Приложение 1

Приложение 1
к постановлению администрации
муниципального образования
город Армавир
от 05.06.2024 N 1098

"Приложение 6
к административному регламенту по
предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление земельных участков,
находящихся в государственной
или муниципальной собственности,
отдельным категориям граждан
в собственность бесплатно"
(в редакции постановления администрации
муниципального образования
город Армавир
от 05.06.2024 N 1098)

                            Форма заявления,

необходимая для получения муниципальной услуги "Предоставление земельных

участков, находящихся в государственной или муниципальной собственности,

         отдельным категориям граждан в собственность бесплатно"

                                       "Главе муниципального образования

                                        город Армавир

                                        ________________________________

                                Заявление

      о предоставлении земельного участка в собственность бесплатно

_________________________________________________________________________

              (фамилия, имя, отчество физического лица)

_________________________________________________________________________

           (место постоянного жительства физического лица)*

_________________________________________________________________________

        (реквизиты документа, удостоверяющего личность заявителя)

     Прошу предоставить земельный участок в  собственность  бесплатно  на

основании  подпункта  7  статьи  39.5   Земельного   кодекса   Российской

Федерации, пункта 7 части 1  статьи  14  Закона  Краснодарского   края от

05.11.2002 года N 532-КЗ "Об основах регулирования земельных отношений  в

Краснодарском крае".

Сведения о земельном участке:

кадастровый номер________________________________________________________

площадь__________________________________________________________________

адрес____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (цель использования земельного участка)

_________________________________________________________________________

   (реквизиты решения  о  предварительном  согласовании  предоставления

земельного  участка  в  случае,  если  испрашиваемый  земельный   участок

образовывался или его границы уточнялись на основании данного решения)

Почтовый адрес заявителя_________________________________________________

_________________________________________________________________________

Адрес электронной почты__________________________________________________

Телефон заявителя________________________________________________________

Заявитель________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество физического лица (представителя заявителя),

                                         подпись)

     Подтверждаю своё согласие, а  также  согласие  представляемого  мною

лица, на обработку персональных данных (сбор, систематизацию, накопление,

хранение,    уточнение    (обновление,     изменение),     использование,

распространение (в  том  числе  передачу),  обезличивание,  блокирование,

уничтожение  персональных  данных,  а  также  совершение  иных  действий,

необходимых для обработки персональных  данных  в  рамках  предоставления

муниципальной услуги), в том числе в автоматизированном  режиме,  включая

принятие решений на их основе администрацией  муниципального  образования

город Армавир в целях предоставления муниципальной услуги.

_________________________   _______________   ___________________________

 (дата подачи заявления)       (подпись)          (инициалы, фамилия)

-----------------------------

     * подтверждается регистрацией по месту проживания с учетом положений

статьи 6 Закона Российской Федерации от 25.06.1993 года N 5242-1 "О праве

граждан  Российской  Федерации  на  свободу  передвижения,    выбор места

пребывания и жительства в пределах Российской Федерации"

-----------------------------

Начальник управления

М.А. Мазалова