Приложение N 4. Уведомление о возврате заявления о внесении изменений в реестр лицензий и прилагаемых к нему документов

Приложение N 4
к приказу
Роспотребнадзора
от 5 июня 2024 г. N 429

Форма

                              Уведомление

      о возврате заявления о внесении изменений в реестр лицензий

                     и прилагаемых к нему документов

В соответствии с частью 14 статьи 18 Федерального закона от 4 мая 2011 г.

N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных   видов деятельности"  по результатам

рассмотрения

_________________________________________________________________________

(Роспотребнадзор, наименование территориального органа Роспотребнадзора)

заявления

_________________________________________________________________________

   (полное наименование юридического лица (фамилия, имя, отчество (при

            наличии) индивидуального предпринимателя) лицензиата)

о внесении изменений в реестр лицензий  на осуществление   деятельности в

области

_________________________________________________________________________

                     (лицензируемый вид деятельности)

(регистрационный входящий N__________ от "______"___________ 20____ г.) и

прилагаемых к нему документов уведомляем о возврате  указанного заявления

и прилагаемых к нему документов по причине:

________________________________________________________________________.

                       (обоснование причин возврата)

Приложение:   заявление   о   внесении    изменений в реестр лицензий  на

осуществление деятельности в области

_________________________________________________________________________

                   (лицензируемый вид деятельности)

и прилагаемые к нему документы на______л. в_____экз.

_________________________________________________________________________

 (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) уполномоченного лица

       Роспотребнадзора (его территориального органа), подпись)