Приложение N 2. Журнал внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Приложение N 2
к Рекомендациям
по организации внутреннего контроля качества
и безопасности медицинской деятельности
в едицинских организациях Республики Коми,
утвержденным приказом Министерства
здравоохранения Республики Коми
от 15 февраля 2024 г. N 2/77

Журнал
внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

N п/п	Проверяемый период (месяц), дата проведения контроля качества	Структурное подразделение, число пролеченных больных	Количество проверенных случаев оказания медицинской помощи	Количество случаев оказания медицинской помощи с выявленными дефектами оказания медицинской помощи (абс. и %)
				Диагностические мероприятия		Оформление, обоснование диагноза		Лечебно-профилактические мероприятия		Сроки оказания, преемственность этапов		Оформление медицинской документации		Коэффициент качества		Управленческие решения
1	2	3	4	5		6		7		8		9		10		11
				абс.	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%	абс.	%

Инструкция
по заполнению формы "Журнал внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности"

1. В 1 графе - указывается порядковый номер внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Нумерация обнуляется с начала каждого календарного года.

2. Во 2 графе - указываются проверяемый период (месяц) и дата проведения контроля качества (число, месяц, год).

3. В 3 графе - указывается наименование структурного подразделения медицинской организации и количество пролеченных больных за проверяемый период (месяц).

4. В 4 графе - указывается абсолютное число случаев оказания медицинской помощи, подвергнутых контролю качества, и процент от общего числа пролеченных больных.

5. В графах с 5 по 9 - указываются выявленные при проведении контроля качества дефекты оказания медицинской помощи (абсолютное число и %):

в 5 графе - указываются дефекты, допущенные при проведении диагностических мероприятий, в том числе при сборе жалоб, анамнеза, объективном осмотре;

в 6 графе - указываются дефекты, допущенные при постановке, формулировке, обоснован