Постановление Правительства Республики Бурятия от 15 июля 2024 г. N 410 "О внесении изменений в постановление Правительства Республики Бурятия от 29.12.2023 N 823 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

В целях обеспечения государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с федеральными законами от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 N 2353 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов" Правительство Республики Бурятия постановляет:

1. Внести следующие изменения в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Бурятия на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, утвержденную постановлением Правительства Республики Бурятия от 29.12.2023 N 823:

1.1. В разделе II:

1.1.1. В абзаце третьем подраздела "Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь" слова "от ____N ____" заменить словами "от 28.12.2023 N 2353".

1.1.2. Абзац шестой подраздела "Паллиативная медицинская помощь" после слов "организма человека," дополнить словами "в том числе ветеранов боевых действий,".

1.2. В разделе IV:

1.2.1. Абзац третий после слов "ветеранов боевых действий" дополнить словами ", в том числе участников специальной военной операции".

1.2.2. В подразделе "Профилактические медицинские осмотры и диспансеризация граждан":

1.2.2.1. Абзац одиннадцатый после слов "новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин" дополнить словами "в течение 3 рабочих дней".

1.2.2.2. В абзаце тринадцатом слова "в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации" заменить словами "согласно приложению N 8 к настоящей Программе. При невозможности проведения всех исследований в медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, для проведения указанных исследований медицинским работником медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, осуществляется забор материала для исследования и его направление в установленном порядке в иную медицинскую организацию, в том числе федеральную медицинскую организацию. В случае отсутствия в медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, врача акушера-гинеколога, врача-уролога (врача-хирурга, прошедшего подготовку по вопросам репродуктивного здоровья) данная медицинская организация привлекает к проведению диспансеризации соответствующих врачей иных медицинских организаций (в том числе на основе выездных форм их работы) с обязательным информированием гражданина о дате и времени работы этих врачей не менее чем за 3 рабочих дня до назначения даты приема (осмотра).".

1.2.2.3. После абзаца девятнадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"Результаты указанных экспертиз направляются в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения для рассмотрения и принятия мер реагирования в соответствии с законодательством Российской Федерации.".

1.2.3. Подраздел "Диспансерное наблюдение за гражданами" после абзаца четвертого дополнить абзацами следующего содержания:

"В отношении работающих застрахованных лиц по месту осуществления служебной деятельности может быть организовано проведение диспансерного наблюдения в целях профилактики развития профессиональных заболеваний или осложнений, обострений ранее сформированных хронических неинфекционных заболеваний (далее - диспансерное наблюдение работающих граждан).

Организация диспансерного наблюдения работающих граждан может осуществляться:

при наличии у работодателя подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинская часть и другие подразделения), оказывающего медицинскую помощь работникам организации силами и средствами такого подразделения;

при отсутствии у работодателя указанного подразделения путем заключения работодателем договора с государственной (муниципальной) медицинской организацией любой подведомственности, участвующей в базовой (территориальной) программе обязательного медицинского страхования и имеющей материально-техническую базу и медицинских работников, необходимых для проведения диспансерного наблюдения работающего гражданина (с оплатой такой медицинской помощи по отдельным реестрам счетов в порядке, устанавливаемом Министерством здравоохранения Российской Федерации).

Копия договора о проведении диспансерного наблюдения работающих граждан между работодателем и указанной медицинской организацией, заверенная в установленном порядке, направляется медицинской организацией в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия в целях последующей оплаты оказанных комплексных посещений по диспансеризации работающих граждан в рамках отдельных реестров счетов.

Диспансерное наблюдение работающего гражданина также может быть проведено силами медицинской организации, к которой прикреплен работающий гражданин, с использованием выездных методов работы и организацией осмотров и исследований по месту осуществления гражданином служебной деятельности.

Если медицинская организация, осуществляющая диспансерное наблюдение работающего гражданина в соответствии с настоящим разделом Программы, не является медицинской организацией, к которой прикреплен работающий гражданин, то данная организация направляет сведения о результатах прохождения работающим гражданином диспансерного наблюдения в медицинскую организацию, к которой прикреплен гражданин, с использованием Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения в течение 3 рабочих дней после получения указанных результатов.

В этом случае Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия осуществляют контроль за правильностью учета проведенного диспансерного наблюдения работающих граждан в целях исключения дублирования данного наблюдения.

Порядок проведения диспансерного наблюдения работающих граждан и порядок обмена информацией о результатах такого диспансерного наблюдения между медицинскими организациями устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия ведет учет всех случаев проведения диспансерного наблюдения работающих граждан (в разрезе каждого застрахованного работающего гражданина) с ежемесячной передачей соответствующих обезличенных данных Федеральному фонду обязательного медицинского страхования.

Министерство здравоохранения Республики Бурятия дает разъяснения по порядку проведения диспансерного наблюдения работающих граждан, а также осуществляет его мониторинг. Разъяснения по порядку оплаты диспансерного наблюдения работающих граждан дает Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Бурятия.".

1.2.4. В подразделе "Способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации":

1.2.4.1. Абзац третий после слов "на оплату диспансерного наблюдения," дополнить словами "включая диспансерное наблюдение работающих граждан,".

1.2.4.2. После абзаца тридцать четвертого дополнить абзацами следующего содержания:

"С 2024 года распределение объемов медицинской помощи по проведению экстракорпорального оплодотворения осуществляется для медицинских организаций, выполнивших не менее 100 случаев экстракорпорального оплодотворения за предыдущий год (за счет всех источников финансирования).

Страховые медицинские организации проводят экспертизу качества всех случаев экстракорпорального оплодотворения, осуществленных в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, включая оценку его эффективности (факт наступления беременности). Результаты экспертиз направляются страховыми медицинскими организациями в соответствующие территориальные фонды обязательного медицинского страхования и рассматриваются на заседаниях комиссий по разработке территориальных программ обязательного медицинского страхования при решении вопросов о распределении медицинским организациям объемов медицинской помощи по экстракорпоральному оплодотворению.".

1.3. В разделе V:

1.3.1. Абзац шестой после слов "клиническими рекомендациями" дополнить словами ", в том числе в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями и критериями оказания медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями в условиях дневного стационара, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации;".

1.3.2. Абзац пятьдесят второй после слов "лечебного (энтерального) питания" дополнить словами "с учетом предоставления медицинских изделий, лекарственных препаратов и продуктов лечебного (энтерального) питания ветеранам боевых действий, в том числе участникам специальной военной операции во внеочередном порядке;".

1.4. Абзац семнадцатый раздела VI после слов "на 2024 год" дополнить словами "и на плановый период 2025 и 2026 годов".

1.5. Абзац первый пункта 7.6 раздела VII после слова "граждан" дополнить словами ", в том числе детей,".

1.6. В разделе VIII:

1.6.1. После абзаца одиннадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"11. Доля детей в возрасте от 2 до 17 лет с диагнозом "сахарный диабет", обеспеченных медицинскими изделиями для непрерывного мониторинга уровня глюкозы в крови, - 100%.".

1.6.2. Абзацы тридцатый - тридцать четвертый изложить в следующей редакции:

"18. Охват диспансерным наблюдением граждан, состоящих на учете в медицинской организации с диагнозом "бронхиальная астма", процентов в год - 94,4%.

19. Охват диспансерным наблюдением граждан, состоящих на учете в медицинской организации с диагнозом "хроническая обструктивная болезнь легких", процентов в год - 87,0%.

20. Доля пациентов с диагнозом "хроническая сердечная недостаточность", находящихся под диспансерным наблюдением, получающих лекарственное обеспечение, - 89,1%.

21. Охват диспансерным наблюдением граждан, состоящих на учете в медицинской организации с диагнозом "гипертоническая болезнь", процентов в год - 77,0%.

22. Охват диспансерным наблюдением граждан, состоящих на учете в медицинской организации с диагнозом "сахарный диабет", процентов в год - 99,7%.".

1.6.3. Дополнить абзацами следующего содержания:

"25. Доля работающих граждан, состоящих на учете по поводу хронического неинфекционного заболевания, которым проведено диспансерное наблюдение работающего гражданина в соответствии с Программой, - не менее 70%.

26. Доля пациентов, получающих лечебное (энтеральное) питание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в лечебном (энтеральном) питании при оказании паллиативной медицинской помощи, - 50%.

27. Доля лиц репродуктивного возраста, прошедших диспансеризацию для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин (отдельно по мужчинам и женщинам), - женщин - 10%, и мужчин - 5%.

28. Доля случаев экстракорпорального оплодотворения, по результатам которого у женщины наступила беременность, - 31,8%.

29. Доля ветеранов боевых действий, получивших паллиативную медицинскую помощь и (или) лечебное (энтеральное) питание, из числа нуждающихся - 90%.".

1.7. Приложение N 7 изложить в новой редакции согласно приложению N 1 ^* к настоящему постановлению.

1.8. Дополнить приложением N 8 согласно приложению N 2 ^* к настоящему постановлению.

1.9. Приложение N 5 изложить в новой редакции согласно приложению N 3 ^* к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

Исполняющий обязанности Председателя Правительства Республики Бурятия

В. Мухин

------------------------------

^*Приложения в электронном виде