Приложение

Приложение
к постановлению мэрии
от 11.07.2024 N 627

Приложение 1
к Регламенту

В департамент градостроительства

мэрии города Ярославля

от застройщика _____________________

(наименование застройщика:

__________________________________

__________________________________

фамилия, имя, отчество - для граждан;

__________________________________

полное наименование, фамилия, имя, отчество,

__________________________________

должность руководителя - для юридического лица;

__________________________________

индекс, адрес, телефон)

Заявление о выдаче разрешения на строительство объекта капитального строительства

Прошу выдать разрешение на _______________________________________________

(строительство, реконструкцию, выполнение этапа)

объекта капитального строительства ______________________________________________

(наименование объекта)

на принадлежащем мне на праве __________________________________________________

на основании __________________________________________________________________

(наименование и реквизиты правоустанавливающих документов на земельный участок; реквизиты проекта межевания территории, схемы расположения земельного участка на кадастровом плане территории в случае, предусмотренном ч. 7.3 ст. 51 ГрК РФ,

______________________________________________________________________________

кем выдан правоустанавливающий документ на земельный участок,

______________________________________________________________________________

на какой срок заключен договор (в случае аренды, субаренды, безвозмездного пользования)

_____________________________________________________________ земельном участке с кадастровым номером _______________, с условным номером ______________________,

расположенном по адресу: ______________________________________________________

______________________________________________________________________________,

(адрес земельного участка в соответствии с правоустанавливающими документами)

сроком на _____________________________________________________ месяца(ев).

(срок строительства в соответствии с проектом организации строительства)

Проектная документация разработана с "_____" _____________________________ г.

по "_____" ___________________ г.

___________________________________________________________________________

(наименование проектной организации,

______________________________________________________________________________,

почтовый адрес, фамилия, имя, отчество руководителя, номер телефона)

имеющей право на выполнение проектных работ на основании ________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________,

(наименование, дата и номер документа, наименование выдавшей его организации)

утверждена застройщиком "___" __________ г. _____________________________________

______________________________________________________________________________.

(наименование, номер документа)

Проектная документация соответствует градостроительному плану земельного участка N ___________ от "____" ___________ г., выдан _____________________________

______________________________________________________________________________,

(наименование органа (организации), выдавшего(ей) градостроительный план земельного участка) а также красным линиям.

Краткие проектные характеристики объекта:

- площадь земельного участка ________ кв. м;

- общая площадь объекта капитального строительства _______ кв. м;

- количество этажей и/или высота здания, строения, сооружения ________;

- строительный объем _____ куб. м, в том числе подземной части __________куб. м;

- количество очередей (пусковых комплексов) объекта капитального строительства ________.

Наименование и описание этапа строительства ________________________________

______________________________________________________________________________.

(в случае подачи заявления о выдаче разрешения на этап строительства, реконструкции)

Обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем заявлении сведениями, обязуюсь своевременно сообщать в департамент градостроительства мэрии города Ярославля.

Приложение:

1) правоустанавливающие документы на земельный участок или схема расположения земельного участка на кадастровом плане территории в случае, предусмотренном ч. 7.3 ст. 51 ГрК РФ на _________ л.;

2) градостроительный план земельного участка на ________ л.;

3) результаты инженерных изысканий на ________ л.;

4) материалы, содержащиеся в проектной документации, на _______ л.:

а) пояснительная записка на ________ л.;

б) схема планировочной организации земельного участка, выполненная в соответствии с градостроительным планом земельного участка, с обозначением места размещения объекта капитального строительства, подъездов и проходов к нему, границ публичных сервитутов, объектов археологического наследия на ________ л.;

в) схемы, отображающие архитектурные и конструктивные решения, на ________ л.;

г) сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей инженерно-технического обеспечения с обозначением мест подключения проектируемого объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения на ________ л.;

д) проект организации строительства объекта капитального строительства на ________ л.;

е) проект организации работ по сносу объектов капитального строительства, их частей на ________ л.;

ж) перечень мероприятий по обеспечению доступа инвалидов к объектам жилищного фонда на ________ л.;

5) разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции (в случае если застройщику было предоставлено такое разрешение) на ________ л.;

6) согласие всех правообладателей объекта капитального строительства в случае реконструкции такого объекта на ________ л.;

7) разрешение на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия местного (муниципального) значения на ________ л.;

8) документ, подтверждающий полномочия представителя, если с заявлением обращается представитель заявителя, на ________ л.;

9) согласование архитектурно-градостроительного облика объекта капитального строительства в случае если такое согласование предусмотрено ст. 40.1 ГрК РФ на ________л.;

10) иные документы (в том числе подлежащие представлению в рамках межведомственного информационного взаимодействия и представленные заявителем самостоятельно):

1. ______________________________________________________ на ______ л.;

(наименование и реквизиты документа)

2. ______________________________________________________ на ______ л.;

(наименование и реквизиты документа)

3. ______________________________________________________ на ______ л.;

(наименование и реквизиты документа)

4. ______________________________________________________ на ______ л.

(наименование и реквизиты документа)

Место получения результата предоставления муниципальной услуги (нужное отметить):

	Государственное автономное учреждение Ярославской области "Многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг"
	Департамент градостроительства мэрии города Ярославля
	Отправить по почте
	В форме электронного документа, подписанного электронной подписью

Застройщик: ___________________________________________ _______________

(фамилия, имя, отчество - для граждан; наименование, (подпись)

фамилия, имя, отчество должность руководителя,

печать - для юридических лиц)

"___" ____________ _____ г.

Документы принял: ___________________________________ _________________

(фамилия, имя, отчество, должность) (подпись)

"___" ____________ _____ г.

__________________________