Приложение Б (обязательное). Форма справки о прослеживаемости средства измерений к национальному эталону

Приложение Б
(обязательное)

Форма справки о прослеживаемости средства измерений к национальному эталону

   Бланк поверочной лаборатории (юридического лица или индивидуального

предпринимателя), аккредитованной на проведение поверки средств измерений

                         (исх. N справки, дата)

                                                      По месту требования

                                                      ___________________

     Сообщаю, что первичная поверка при выпуске из производства _________

_________________________________________________________________________

          полное наименование и обозначение средства измерений

изготавливаемых

_________________________________________________________________________

              наименование изготовителя средства измерений

осуществляется с применением средств(а) поверки

_________________________________________________________________________

           наименования(е) и обозначения(е) средств(а) поверки

прослеживаемых к национальному(ым) эталону(ам):

_________________________________________________________________________

              регистрационный номер и наименование эталона

     Приложения:

     а) копия свидетельства о поверке (аттестата об оценке  соответствия)

эталона,  выданного  в  соответствии  с  национальным   законодательством

государства - участника Соглашения;

     б) форма знака поверки (свидетельства о поверке);

     в) копия аттестата аккредитации поверочной лаборатории;

     г) выписка из области аккредитации поверочной лаборатории.

_____________________________ _____________ _____________________________

          должность              подпись         расшифровка подписи