Приказ Министерства здравоохранения Самарской области от 15 июля 2024 г. N 853 "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Самарской области от 15.03.2022 N 295 "О совершенствовании организации медицинской помощи по профилю "онкология" взрослому населению в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области"

Во исполнение протокольного поручения по итогам заседания оперативного штаба Министерства здравоохранения Российской Федерации под председательством Министра здравоохранения Российской Федерации М.А. Мурашко от 18.01.2024 N 73/13-7/33, в целях повышения доступности медицинской помощи по профилю "онкология" в Самарский области приказываю:

1. Внести в приказ министерства здравоохранения Самарской области от 15.03.2022 N 295 "О совершенствовании организации медицинской помощи по профилю "онкология" взрослому населению в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области" следующие изменения:

дополнить пунктом 2.1 следующего содержания:

"2.1. Рекомендовать медицинским организациям, не подведомственным министерству здравоохранения Самарской области, оказывающим взрослому населению медицинскую помощь по профилю "онкология", руководствоваться настоящим приказом.";

в пункте 6 слова "(Сочинская)" заменить на слова "(Вдовенко)";

Порядок маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории Самарской области в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу;

Порядок учета и формирования информационных потоков о результатах оказания медицинской помощи пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания в Самарской области изложить в редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу.

2. Управлению организационной деятельности департамента информатизации и организационной деятельности министерства здравоохранения Самарской области (Степановой):

довести настоящий приказ до сведения заинтересованных лиц и организаций;

обеспечить размещение настоящего приказа на официальном сайте министерства в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет";

направить электронную копию настоящего приказа в формате pdf и docx (doc.) в Региональный информационный центр общероссийской сети распространения правовой информации "Консультант плюс".

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на департамент организации медицинской помощи населению министерства здравоохранения Самарской области (Вдовенко).

Врио министра здравоохранения
Самарской области

А.С. Бенян

Приложение 1
к приказу министерства здравоохранения
Самарской области
от 15.07.2024 N 853

Порядок
маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории Самарской области в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

1. Настоящий порядок маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории Самарской области в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - Порядок маршрутизации) устанавливает правила организации оказания медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, а также с подозрением на онкологические заболевания (далее - пациенты) на территории Самарской области медицинскими организациями (структурными подразделениями), участвующими в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденным приказом Минздрава России от 19.02.2021 N 116н (далее - Порядок N 116н).

2. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшером (акушеркой), другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием и включает мероприятия по профилактике, диагностике онкологических заболеваний, а также проведение скрининга.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачом-терапевтом (врачом-терапевтом участковым), врачом общей практики (семейным врачом) в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики для взрослых, терапевтических, врача общей практики.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-онкологом по медицинским показаниям по направлению медицинских работников со средним медицинским образованием, врача общей практики (семейного врача) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-специалиста при подозрении или выявлении у пациента онкологического заболевания.

Перечень участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинских организаций (структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями и осуществляющих диспансерное наблюдение (первичная медико-санитарная помощь), по видам, условиям и формам оказания медицинской помощи приведен в приложении 1 к настоящему Порядку маршрутизации.

Контроль по соблюдению сроков обследования пациентов на этапе оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной врачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи проводится специалистами Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС) в соответствии с методическими рекомендациями Федерального фонда обязательного медицинского страхования по организации и проведению контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, оказанной пациентам с подозрением на онкологическое заболевание и/или с установленным диагнозом онкологического заболевания согласно письму Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 30.08.2018 N 10868/30/и.

3. Врачи общей практики (семейные врачи), врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи-специалисты при взаимодействии с врачом онкологом первичного онкологического кабинета (далее - ПОК) проводят первый этап дифференциальной и уточняющей диагностики злокачественного новообразования (далее - ЗНО) согласно рекомендуемого объема обследования, в соответствии с алгоритмом дифференциальной и уточняющей диагностики с использованием возможностей центра амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП) согласно приложению 2 к настоящему Порядку маршрутизации.

4. По показаниям, пациент с подозрением, или с установленным диагнозом злокачественного новообразования, для дальнейшего обследования направляется в ЦАОП согласно территориального закрепления медицинских организаций (далее - территориальное закрепление), подведомственных министерству здравоохранения Самарской области (далее - медицинские организации, министерство соответственно), оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара пациентам с онкологическими заболеваниями на территории Самарской области и участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации.

При отсутствии территориального закрепления к ЦАОП пациенты г.о. Тольятти направляются в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" (далее - ГБУЗ СО "ТГКБ N 5"), пациенты иных территорий Самарской области, не поименованных в приложении 3 к настоящему Порядку маршрутизации направляются в государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Самарский областной клинический онкологический диспансер" (далее - ГБУЗ СОКОД), где проводится второй этап дифференциальной и уточняющей диагностики. При этом врач-онколог организует выполнение диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, в соответствии с приложением 2 к настоящему Порядку маршрутизации, приказом министерства здравоохранения Самарской области от 30.08.2021 N 1118 "О временной маршрутизации направления патолого-анатомического биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний" и территориальным закреплением для проведения диагностических исследований пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания согласно приложению 4 к настоящему Порядку маршрутизации. Врач-онколог в течение 1-го дня с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биологического материала для цитологического исследования и (или) биопсийного (операционного) материала, направление его в патолого-анатомическое отделение в соответствии с территориальным закреплением для проведения гистологических, иммуногистохимических и молекулярно-генетических исследований пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания согласно приложению 5 к настоящему Порядку маршрутизации).

Результаты выполненных исследований регистрируются в электронной медицинской карте пациента в Единой медицинской информационной автоматизированной системе (далее - ЕМИАС) с последующей передачей в Вертикально-интегрированную медицинскую информационную систему (далее - ВИМИС) "Онкология".

5. Для определения тактики лечения в случае наличия медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи, пациент направляется в ГБУЗ СОКОД или ГБУЗ СО "ТГКБ N 5", где начинается специальное лечение (хирургическое, лучевое, лекарственное) в стационарных условиях или в условиях дневного стационара (в том числе с использованием возможностей ЦАОП) в соответствии с территориальным закреплением согласно приложениям 6-8 к Порядку маршрутизации.

При наличии показаний пациентам с онкологическими заболеваниями оказывается высокотехнологичная медицинская помощь в соответствии с приказом Минздрава России от 02.10.2019 N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения" в соответствии с территориальным закреплением согласно приложению 9 к настоящему Порядку маршрутизации.

Медицинскими показаниями для получения высокотехнологичной медицинской помощи является наличие у пациента заболеваний, требующих применения высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи. Медицинские показания к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи, с учетом права на выбор медицинской организации. Наличие медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи подтверждается решением врачебной комиссии, оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

6. Тактика лечения пациентов со ЗНО устанавливается только в ГБУЗ СОКОД или в ГБУЗ СО "ТГКБ N 5", в составе которых функционируют отделения хирургических методов лечения злокачественных новообразований, противоопухолевой лекарственной терапии и радиотерапии, консилиумом врачей в составе двух врачей-онкологов, врача-радиотерапевта и врача-нейрохирурга (при опухолях нервной системы) (далее - онкологический консилиум), в том числе онкологическим консилиумом, проведенным с применением телемедицинских технологий, с привлечением при необходимости других врачей-специалистов согласно перечня медицинских организаций, на базе которых проводятся консилиумы врачей для пациентов с онкологическими заболеваниями, и их территориального закрепления согласно приложению 10 к настоящему Порядку маршрутизации. При невозможности установления тактики лечения пациента в очном формате (маломобильные пациенты, тяжелое состояние пациента, выраженная сопутствующая патология, нахождение пациента на стационарном лечении в другой медицинской организации) консилиум проводится с применением телемедицинских технологий.

При изменении метода лечения проведение онкологического консилиума обязательно. Решение онкологического консилиума оформляется протоколом на бумажном носителе в соответствии с приложением 1 к Порядку N 116н. Решение онкологического консилиума, оформленное протоколом, вносится в медицинскую документацию пациента.

К заболеваниям, при которых в обязательном порядке проводятся консультации с применением телемедицинских технологий как между медицинскими организациями субъекта Российской Федерации, так и с федеральными медицинскими организациями отнесены онкологические заболевания, входящие в рубрики С37, С38, С40-С41, С45-С49, С58, D39, С62, С69-С70, С72, С74 МКБ-10, а также соответствующие кодам международной классификации болезней - онкология (МКБ-О), 3 издания 8936, 906-909, 8247/3, 8013/3, 8240/3, 8244/3, 8246/3, 8249/3 (далее - перечень заболеваний).

Врач-онколог для определения лечебной тактики при онкологических заболеваниях, указанных в перечне заболеваний, организует проведение консультации или консилиума врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий, в федеральных медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, оказывающих медицинскую помощь (национальные медицинские исследовательские центры (далее - НМИЦ).

7. Врач-онколог для определения лечебной тактики при онкологических заболеваниях, указанных в перечне заболеваний, а также в сложных клинических случаях организует проведение консультации или консилиума врачей, в том числе с применением телемедицинских технологий в НМИЦ.

Для проведения ТМК с НМИЦ в целях определения тактики ведения пациента, консультации диагностических (лучевых) или патоморфологических исследований, врач-онколог ГБУЗ СОКОД или ГБУЗ СО "ТГКБ N 5" организует направление биоматериала полученного в результате патоморфологических исследований ("блоки", "стекла", цифровые изображения), а также лучевых методов исследований в федеральные референс-центры НМИЦ путем информационного взаимодействия, в том числе с применением телемедицинских технологий согласно приложению 11 к настоящему Порядку маршрутизации. Результаты пересмотра патоморфологических исследований (в том числе цифровых изображений микропрепаратов) и рентгенологических сканов регистрируются в специальном модуле рабочей станции консультирующего врача дистанционного консультативного центра с последующей передачей в ВИМИС "Онкология", а также по каналам федеральной телемедицинской системы и ЕМИАС на автоматизированное рабочее место (далее - АРМ) врача-онколога ГБУЗ СОКОД, ГБУЗ СО "ТГКБ N 5" и в электронную медицинскую карту пациента.

8. В сложных клинических случаях (при невозможности установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса, стадию заболевания, нетранспортабельность пациента) врач-онколог ПОК, ЦАОП или врач другой специальности организует телемедицинскую консультацию (в том числе направление цифровых изображений, полученных по результатам лучевых методов исследований) с отделом телемедицинских технологий ГБУЗ СОКОД, путем информационного взаимодействия в ЕМИАС в соответствии с приказом министерства здравоохранения Самарской области от 19.05.2020 N 705 "Об организации оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями на территории Самарской области" и согласно алгоритму взаимодействия медицинских организаций Самарской области согласно приложению 12 к настоящему Порядку маршрутизации.

9. При направлении пациента на различные этапы маршрутизации медицинские организации соблюдают сроки проведения диагностических и лабораторных исследований при подозрении на ЗНО, установления диагноза онкологического заболевания, сроки взятия под диспансерное наблюдение и сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи для пациентов с онкологическими заболеваниями, установленные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области.

При направлении пациента на различные этапы маршрутизации медицинские организации соблюдают требования Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10) и международной классификации злокачественных опухолей (TNM) восьмого издания при подходе к кодированию и формированию диагноза злокачественного новообразования и подозрения на злокачественное новообразование.

Контроль маршрутизации пациентов с подозрением на ЗНО или с установленным онкологическим заболеванием проводится специалистами организационно-методического отдела ГБУЗ СОКОД, посредством анализа маршрутного листа, оформляемого специалистами медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, на больных с впервые выявленными ЗНО по форме согласно приложению 3 к Порядку учета и формирования информационных потоков о результатах оказания медицинской помощи пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания в Самарской области, утвержденного приказом министерства здравоохранения Самарской области от 15.03.2022 N 295. Контроль осуществляется ежеквартально.

10. В ходе проведения лечения пациенты направляются на I, II и III этапы медицинской реабилитации в соответствии с приказом Минздрава России от 31.07.2020 N 788н "Об утверждении Порядка организации медицинской реабилитации взрослых" далее - приказ N 788н), приказом министерства здравоохранения Самарской области от 26.11.2021 N 1539 "О совершенствовании организации медицинской реабилитации взрослого населения Самарской области", клиническими рекомендациями и территориальным закреплением согласно приложению 13 к настоящему Порядку маршрутизации.

I этап медицинской реабилитации осуществляется в структурных подразделениях ГБУЗ СОКОД (отделении реанимации и интенсивной терапии, профильных отделениях хирургических методов лечения ЗНО).

II этап медицинской реабилитации онкологических пациентов осуществляется в стационарных условиях в отделении медицинской реабилитации по направлению лечащего врача, проводившего медицинскую реабилитацию на первом этапе.

III этап медицинской реабилитации осуществляется в амбулаторных условиях по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), врача общей практики (семейного врача), врача-онколога ПОК.

Для определения индивидуальной маршрутизации пациента при реализации мероприятий по медицинской реабилитации применяется шкала реабилитационной маршрутизации (ШРМ) в соответствии с Правилами определения этапов медицинской реабилитации, группы медицинской организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию взрослых, утвержденными приказом N 788н.

Пациент, в отношении которого проведены мероприятия по медицинской реабилитации на любом этапе и имеющие оценку состояния функционирования и ограничения жизнедеятельности согласно ШРМ 0-1 балла, не нуждается в продолжении медицинской реабилитации. Пациент, в отношении которого проведены мероприятия по медицинской реабилитации на первом и (или) втором этапах и имеющий значения ШРМ 2-3 балла, направляется на третий этап медицинской реабилитации. Пациент, в отношении которого проведены мероприятия по медицинской реабилитации на первом этапе и имеющий значения ШРМ 4-5 баллов, направляется на второй этап медицинской реабилитации. Пациент, в отношении которого проведены мероприятия по медицинской реабилитации, имеющий значения ШРМ 4-6 баллов и не изменивший своего состояния после проведения мероприятий по медицинской реабилитации, направляется на второй этап медицинской реабилитации.

По окончании противоопухолевого лечения пациенты, при наличии показаний и отсутствии противопоказаний, с целью коррекции состояний, возникших вследствие специального лечения, направляются на санаторно-курортное лечение в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.09.2020 N 1029н "Об утверждении перечней медицинских показаний и противопоказаний для санаторно-курортного лечения".

Медицинский отбор пациентов на санаторно-курортное лечение осуществляется лечащим врачом.

Показания для направления пациентов на санаторно-курортное лечение:

- пациенты III клинической группы независимо от сроков давности радикального лечения;

- пациенты III клинической группы с осложнениями и последствиями радикального противоопухолевого лечения I-II степени выраженности;

- пациенты III клинической группы с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы; органов пищеварения; органов дыхания (нетуберкулезного характера); почек и мочевыводящих путей; обмена веществ и эндокринной системы; органов зрения; центральной нервной системы (функциональные нарушения).

Пациенты направляются в местные санатории или на курорты той климатической зоны, где постоянно проживают, в любое время года, но не ранее 3-6 месяцев после окончания радикального лечения; южные курорты допустимы не ранее 6-12 месяцев после окончания радикального лечения.

11. Диспансерное наблюдение пациентов с онкологическими заболеваниями осуществляется в соответствии с приказом Минздрава России от 04.06.2020 N 548н "Об утверждении порядка диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями", клиническими рекомендациями, рекомендуемой частотой диспансерных осмотров, объемов алгоритмов обследования онкологических больных согласно приложению 14 к настоящему Порядку маршрутизации и территориальным закреплением согласно приложению 15 к настоящему Порядку маршрутизации.

Диспансерное наблюдение устанавливается в течение 3 рабочих дней с даты установления диагноза онкологического заболевания и получения информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство. Диспансерные осмотры пациентам после проведенного лечения заболевания в течение первого года проводятся 1 раз в 3 месяца, в течение второго года - 1 раз в 6 месяцев, в дальнейшем - 1 раз в год (если течение заболевания не требует изменения тактики ведения больного). Отслеживание сроков явки пациентов проводится в автоматизированной информационной системе (далее - АИС) "Самарский раковый регистр", где в начале каждого квартала в разрезе всех медицинских организации формируется план осмотров диспансерных онкобольных с указанием рекомендуемой даты явки пациента для активного приглашения. С целью активного приглашения пациента на диспансерный осмотр используются различные формы оповещения: смс-рассылка, звонки (в том числе с использованием колл-центра), подворовые обходы. Результаты проведенных диспансерных осмотров регистрируются в ЕМИАС и АИС "Самарский раковый регистр". Для оценки качества и полноты диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями ежеквартально рассчитывается показатель охвата диспансерными осмотрами от числа подлежащих в текущем квартале. В случае невозможности посещения пациентом медицинской организации, диспансерный прием (осмотр, консультация) проводится на дому. При этом показания для диспансерного приема на дому (тяжелое состояние, нарушение двигательных функций, маломобильные и нетранспортабельные пациенты) определяются лечащим врачом.

12. Оказание паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями осуществляется в соответствии с совместным приказом Минздрава России N 345н, Минтруда России N 372н от 31.05.2019 "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья", приказом министерства здравоохранения Самарской области от 25.10.2019 N 1418 "Об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населения Самарской области", территориальным закреплением медицинских организаций, оказывающих пациентам с онкологическими заболеваниями паллиативную медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях согласно приложение 16 к настоящему Порядку маршрутизации.

13. Оказание медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями при возникновении неотложных состояний осуществляется в соответствии с приказом министерства здравоохранения Самарской области от 27.12.2012 N 778 "Об оказании скорой медицинской помощи учреждениями здравоохранения Самарской области" и территориальным закреплением согласно приложению 17 к настоящему Порядку маршрутизации.

14. Пациенты с доброкачественными новообразованиями получают хирургическое лечение в медицинских организациях, имеющих патолого-анатомические отделения (экспресс-биопсия), согласно приложению 5 к настоящему Порядку маршрутизации, с учетом рекомендаций врача-онколога. Хирургическое лечение доброкачественных новообразований кожи, в том числе амбулаторное, осуществляется с обязательной гистологической верификацией операционного материала с учетом рекомендаций врача-онколога.

15. Иным медицинским организациям, участвующим в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, при оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, а также с подозрением на онкологические заболевания на территории Самарской области наряду с федеральным законодательством рекомендуется применять настоящий Порядок маршрутизации.

16. Осуществление денежных выплат стимулирующего характера медицинскому персоналу за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения и профилактических медицинских осмотров проводится в соответствии с: Постановлением Правительства РФ от 30.12.2019 N 1940 "Об утверждении Правил предоставления межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения";

приказом Министерства здравоохранения РФ от 26.03.2024 N 142н "Об утверждении порядка и условий осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения";

приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 04.03.2024 N 40н "Об утверждении формы и порядка представления отчетов об осуществлении денежных выплат стимулирующего характера средств иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических осмотров населения, и о расходах бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования, источником финансового обеспечения которых являются иные межбюджетные трансферты из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических осмотров населения".

Приложение 1
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Перечень
участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинских организаций (структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями и осуществляющих диспансерное наблюдение (первичная медико-санитарная помощь)

N	Медицинская организация (организация), ее структурное подразделение, оказывающие первичную медико-санитарную помощь	Адрес медицинской организации (организации), ее структурного подразделения	Муниципальное образование, район	Число обслуживаемого населения	Виды оказания первичной медико-санитарной помощи	Формы оказания медицинской помощи	Условия оказания медицинской помощи
1.	ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница"	446200, Самарская область, г. Новокуйбышевск, Пирогова ул., д. 1	г.о. Новокуйбышевск	81928	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
2.	ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница"	446100, Самарская область, г. Чапаевск, Медицинская ул., д. 3, литера А	г.о. Чапаевск	57145	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно в дневном стационаре
3.	ГБУЗ СО "Отрадненская городская больница"	446302, Самарская область, г. Отрадный, Ленина ул., д. 61	г.о. Отрадный	34612	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
4.	ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница"	445350, Самарская область, г. Жигулевск, Первомайская ул., д. 10	г.о. Жигулевск	44744	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
5.	ГБУЗ СО "Октябрьская центральная городская больница"	445240, Самарская область, г. Октябрьск, Ленина ул., д. 44	г.о. Октябрьск	20463	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
6.	ГБУЗ СО "Безенчукская центральная районная больница"	446250, Самарская область, Безенчукский район, Безенчук, Мамистова ул., д. 52	Безенчукский р-н	30180	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
7.	ГБУЗ СО "Богатовская центральная районная больница"	446630, Самарская область, Богатовский район, с. Богатое, Советская ул., д. 23	Богатовский р-н	11193	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
8.	ГБУЗ СО "Большеглушицкая центральная районная больница"	446180, Самарская область, Большеглушицкий район, с. Большая Глушица, Зеленая ул., д. 12	Большеглушицкий р-н	14268	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
9.	ГБУЗ СО "Большечерниговская центральная районная больница"	446290, Самарская область, Большечерниговский район, с. Большая Черниговка, Костеловская, д. 37	Большечерниговский р-н	12561	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
10.	ГБУЗ СО "Борская центральная районная больница"	446660, Самарская область, Борский район, с. Борское, Октябрьская ул., д. 60	Борский р-н	17986	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
11.	ГБУЗ СО "Волжская районная клиническая больница"	443530, Самарская обл., Волжский р-н, с. Дубовый Умет, ул. Клюева, д. 3А	Волжский р-н	57887	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
		443528, Самарская обл., Волжский р-н, п. Стройкерамика, ул. Народная, д. 1А
		443546, Самарская обл., Волжский р-н, п. Петра Дубрава, ул. Климова, д. 1
		43541, Самарская обл., Волжский р-н, с. Рождествено, ул. Пацаева, д. 7
		443531, Самарская обл., с. Воскресенка, ул. Рабочая, д. 1
		443544, Самарская обл., Волжский р-н, с. Курумоч, пр. Ленина, д. 39
		443537, Самарская обл., Волжский р-н, с. Черноречье, ул. Советская д. 37
		443539, Самарская обл., Волжский р-н, пгт Рощинский, д. 10А
12.	ГБУЗ СО "Исаклинская центральная районная больница"	446570, Самарская область, Исаклинский район, с. Исаклы, Ленинская ул., д. 119	Исаклинский р-н	9088	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
13.	ГБУЗ СО "Кинельская центральная больница города и района"	446430, Самарская область, г. Кинель, Светлая ул., д. 12	Кинельский р-н	70599	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
14.	ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница"	446350, Самарская область, Кинель-Черкасский район, с. Кинель-Черкассы, Алферова ул., д. 8	Кинель-Черкасский р-н	32756	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
15.	ГБУЗ СО "Клявлинская центральная районная больница"	446960, Самарская область, Клявлинский район, ж/д ст. Клявлино, Жукова ул., д. 9	Клявлинский р-н	10934	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
16.	ГБУЗ СО "Кошкинская центральная районная больница"	446800, Самарская область, Кошкинский район, с. Кошки, Академика Павлова ул., д. 29	Кошкинский р-н	16799	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
17.	ГБУЗ СО "Красноармейская центральная районная больница"	446140, Самарская область, Красноармейский район, с. Красноармейское, Калинина ул., д. 76	Красноармейский р-н	12490	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
18.	ГБУЗ СО "Красноярская центральная районная больница"	446370, Самарская область, Красноярский район, с. Красный Яр, Больничная ул., д. 44	Красноярский р-н	45375	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
19.	ГБУЗ СО "Нефтегорская центральная районная больница имени Н.И. Звягинцева"	446600, Самарская область, Нефтегорский район, Нефтегорск, Нефтяников ул., д. 39	Нефтегорский р-н	37243	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
20.	ГБУЗ СО "Пестравская центральная районная больница"	446160, Самарская область, Пестравский район, с. Пестравка, Крайнюковская ул., д. 105	Пестравский р-н	12684	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
21.	ГБУЗ СО "Похвистневская центральная районная больница"	446452, Самарская область, г. Похвистнево, Мира ул., д. 2, литера А	Похвистневский р-н	43757	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
22.	ГБУЗ СО "Приволжская центральная районная больница"	445560, Самарская область, Приволжский район, с. Приволжье, Больничная ул., д. 6	Приволжский р-н	17864	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
23.	ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница"	446541, Самарская область, Сергиевский район, с. Сергиевск, Ленина ул., д. 94	Сергиевский р-н	34700	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
24.	ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница"	445004, Самарская область, г. Тольятти, Центральный район, Автозаводское шос., д. 5	Ставропольский р-н	65647	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
25.	ГБУЗ СО "Камышлинская центральная районная больница"	446970, Самарская область, Камышлинский район, с. Камышла, Победы ул., д. 68	Камышлинский р-н	7897	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
26.	ГБУЗ СО "Челно-Вершинская центральная районная больница"	446840, Самарская область, Челно-Вершинский район, с. Челно-Вершины, Почтовая ул., д. 12	Челно- Вершинский р-н	11119	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
27.	ГБУЗ СО "Шенталинская центральная районная больница"	446910, Самарская область, Шенталинский район, ж/д ст. Шентала, Больничная ул., д. 4	Шенталинский р-н	11707	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
28.	ГБУЗ СО "Шигонская центральная районная больница"	446720, Самарская область, Шигонский район, с. Шигоны, Почтовая ул., д. 2, литера Г, корпус 1	Шигонский р-н	14025	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
29.	ГБУЗ СО "Хворостянская центральная районная больница"	445590, Самарская область, Хворостянский район, с. Хворостянка, Саморокова ул., д. 1, литера А	Хворостянский р-н	12774	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
30.	ГБУЗ СО "Елховская центральная районная больница"	446870, Самарская область, Елховский район, с. Елховка, М. Заводского ул., д. 41	Елховский р-н	7587	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
31.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 13 Железнодорожного района"	443069, Самарская область, г. Самара, Железнодорожный район, Революционная ул., д. 144	г.о. Самара	73001	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
32.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5"	443051, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Республиканская ул., д. 56	г.о. Самара	58347	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно в дневном стационаре
33.	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8"	443035, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Мирная ул., д. 169	г.о. Самара	43073	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно в дневном стационаре
34.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 4 Кировского района"	443051, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Свободы ул., д. 185	г.о. Самара	60491	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
35.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7"	443112, Самарская область, г. Самара, Красноглинский район, Крайняя ул., д. 17	г.о. Самара	67064	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно в дневном стационаре
36.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10"	443065, Самарская область, г. Самара, Куйбышевский район, Медицинская ул., д. 4	г.о. Самара	71801	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно в дневном стационаре
37.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 3"	443001, Самарская область, г. Самара, Ленинский район, Молодогвардейская ул., д. 202	г.о. Самара	70274	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
38.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4"	443056, Самарская область, г. Самара, Октябрьский район, Мичурина ул., д. 125	г.о. Самара	95158	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно в дневном стационаре
39.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6"	443067, Самарская область, г. Самара, Советский район, Советской Армии ул., д. 56	г.о. Самара	66809	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно в дневном стационаре
40.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 10 Советского района"	443008, Самарская область, г. Самара, Советский район, Ново-Вокзальная ул., д. 11	г.о. Самара	64520	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
41.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 1 Промышленного района"	443115, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Тополей ул., д. 12	г.о. Самара	75481	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
42.	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая поликлиника N 15 Промышленного района"	443111, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Фадеева ул., д. 56, литера А	г.о. Самара	58480	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
43.	ГБУЗ СО "Самарская городская консультативно-диагностическая поликлиника N 14"	443011, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Ново-Садовая ул., д. 311	г.о. Самара	57674	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
44.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 6 Промышленного района"	443087, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Кирова пр., д. 228	г.о. Самара	43341	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
45.	ГБУЗ СО "Самарская медико-санитарная часть N 2 Промышленного района"	443008, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Физкультурная ул., д. 33, литера А	г.о. Самара	60321	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
46.	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница N 2"	443010, Самарская область, г. Самара, Ленинский район, Чапаевская ул., д. 165	г.о. Самара	8150	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
47.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 1"	445027, Самарская область, г. Тольятти, Автозаводский район, Приморский б-р, д. 24	г.о. Тольятти	49279	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
48.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая поликлиника N 3"	445032, Самарская область, г. Тольятти, Автозаводский район, Свердлова ул., д. 82	г.о. Тольятти	223952	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно в дневном стационаре
49.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 2"	445009, Самарская область, г. Тольятти, Центральный район, Горького ул., д. 61	г.о. Тольятти	122701	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно
50.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 4"	445012, Самарская область, г. Тольятти, Комсомольский район, Александра Матросова ул., д. 19	г.о. Тольятти	85003	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно в дневном стационаре
51.	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница"	446020, Самарская область, г. Сызрань, Комарова ул., д. 1	г.о. Сызрань	141506	доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно в дневном стационаре
52.	ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Самара" (по согласованию)	443041, Самарская область, г. Самара, Железнодорожный район, Агибалова ул., д. 12	Самарская область		доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно в дневном стационаре стационарно
53.	Самарская больница филиал N 3 ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России	433099, Самарская область, г. Самара, Степана Разина ул., д. 48	Самарская область		доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно в дневном стационаре стационарно
54.	Тольяттинская больница филиал N 1 ФГБУ ФНКЦРиО ФМБА России	445031,Самарская область, г. Тольятти, Южное шоссе, д. 125	Самарская область		доврачебная врачебная специализированная	неотложная плановая	амбулаторно в дневном стационаре стационарно
55.	ЗАО "Медицинская компания ИДК" (по согласованию)	443067, Самарская область, г. Самара, Советский район, Энтузиастов ул., д. 29	Самарская область		доврачебная врачебная специализированная	плановая	амбулаторно в дневном стационаре стационарно

Приложение 2
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Алгоритм
дифференциальной и уточняющей диагностики злокачественных новообразований с использованием возможностей центра амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП)

Нозология

Код по МКБ-10

Объем обследования в медицинских организациях, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь ^**

Объем обследования в Центре амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП). При необходимости в ЦАОП могут быть проведены исследования, не выполненные в ПОК

Объем обследования в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь (ГБУЗ "СОКОД", ГБУЗ СО "ТГКБ N 5"). При необходимости в ГБУЗ СОКОД, ГБУЗ СО "ТГКБ N 5" могут быть проведены исследования, не выполненные в ЦАОП

Злокачественное новообразование губы

С00

Консультация врача-онколога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование, включающее осмотр и пальпацию очага поражения и регионарных лимфатических узлов, оценка нутритивного статуса

Общий анализ крови

Биохимический анализ крови

Общий анализ мочи

Коагулограмма.

Мазок-отпечаток или соскоб с поверхности эрозий, изъязвлений, трещин

При подготовке к специальному лечению:

ЭКГ, эхокардиография, холтеровское мониторирование сердечной деятельности (далее - ХМ), исследование ФВД, ультразвуковая допплерография (далее - УЗДГ) сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

Выполнение тонкоигольной аспирационной биопсии из уплотнений мягких тканей губы без признаков изъязвлений и увеличенных шейных лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования; при неясности цитологического исследования необходима биопсия для гистологического подтверждения диагноза

Ультразвуковое исследование (далее - УЗИ) лимфатических узлов шеи с пункцией пальпаторно неизмененных лимфатических узлов

УЗИ первичного очага для определения толщины опухоли и дальнейшего планирования объема операции на лимфоколлекторах шеи

Компьютерная томография (далее - КТ) пораженной области с внутривенным контрастированием для оценки первичной распространенности и глубины инвазии опухолевого процесса, наличия костной инвазии на нижнюю/верхнюю челюсти, основание черепа (по показаниям)

КТ органов грудной клетки с внутривенным контрастированием или без него при распространенном раке с поражением регионарных лимфатических узлов с целью выявления отдаленных метастазов (по показаниям)

Консультация врача-онколога

Остеосцинтиграфия при подозрении на метастатическое поражение костей скелета

Позитронно-эмиссионная томография (далее - ПЭТ) с фтордезоксиглюкозой, совмещенную с КТ, при стадиях III-IV с целью исключения отдаленных метастазов, а также для оценки эффективности лечения (в случае консервативного лечения на I этапе) и по индивидуальным показаниям

КТ и/или магнитно-резонансную томографию (далее - МРТ) пораженной области с внутривенным контрастированием для оценки первичной распространенности и глубины инвазии опухолевого процесса, наличия костной инвазии на нижнюю/верхнюю челюсти, основание черепа (по показаниям)

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера губы, полости рта и глотки

D37.0 ^*

Злокачественное новообразование основания языка; язычной миндалины; мягкого неба; язычка; миндалины; ротоглотки

C01;

C02.4;

C05.1;

C05.2;

C09;

C10

Консультация врача-онколога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование включающее осмотр, в том числе непрямую фарингоскопию и пальпацию очага поражения и регионарных лимфатических узлов, оценку нутритивного статуса, оценку состояния зубов (врачом-стоматологом)

ЭКГ

Рентгенография органов грудной клетки (далее - ОГК)

УЗИ лимфатических узлов шеи

Коагулограмма.

При подготовке к специальному лечению:

ЭКГ, эхокардиография,

ХМ, исследование функции внешнего дыхания (далее - ФВД),

УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

Мазок-отпечаток, соскоб или биопсия с поверхности эрозий, изъязвлений, трещин

Фиброларингоскопия (далее - ФРЛС)

Эзофагогастродуоденоскопия (далее - ЭГДС) с взятием биопсии и мазков отпечатков с поверхности эрозий, изъязвлений, пунктатов уплотнений без признаков изъязвлений и увеличенных шейных лимфатических узлов для цитологического и патолого-анатомического исследования биопсийного материала

Пункция увеличенных лимфатических узлов шеи под контролем УЗИ

КТ органов грудной клетки (с контрастированием) при распространенном раке с поражением шейных лимфатических узлов в целях выявления отдаленных метастазов

Консультация врача-онколога

Молекулярно-биологическое исследование биопсийного материала на вирус папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска (16 тип) методами полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР), иммуногистохимическим (далее - ИГХ) и/или гибридизации in situ

КТ лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием в случае подозрения распространения опухоли на нижнюю/верхнюю челюсти, парафарингеальное пространство, основание черепа.

МРТ лицевого отдела черепа и шеи с внутривенным контрастированием для оценки распространения опухоли в окружающие мягкие ткани (по показаниям). В случае отсутствия противопоказаний выполнение МРТ обязательно при планировании проведения ЛТ/ХЛТ.

ПЭТ КТ всего тела, при подозрении на диссеминированный процесс, а также для подтверждения полной резорбции регионарных метастазов после лучевой терапии (ЛТ)/химиолучевой терапии (далее - ХЛТ) и решения вопроса об отказе от лимфаденэктомии

патолого-анатомическое исследование операционного материала, в т.ч. статус ВПЧ 16-го и 18-го типов в опухоли методами ПЦР, ИГХ и/или гибридизации in situ.

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера губы, полости рта и глотки

D37.0 ^*

Злокачественное новообразование других и неуточненных частей языка; десны; дна полости рта; неба; других и неуточненных отделов рта

С02;

С03;

С04;

С05.0;

С06

Консультация врача-онколога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование, включающее осмотр и пальпацию очага поражения и регионарных лимфатических узлов, оценку нутритивного статуса, оценку состояния зубов (врачом-стоматологом).

Коагулограмма

ЭКГ

Рентгенография ОГК

Мазок-отпечаток или соскоб с поверхности эрозий, изъязвлений трещин

УЗИ лимфатических узлов шеи

При подготовке к специальному лечению:

ЭКГ, эхокардиография,

ХМ, ФВД, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

УЗИ лимфатических узлов шеи

Выполнение тонкоигольной аспирационной биопсии из уплотнений мягких тканей полости рта без признаков изъязвлений и увеличенных шейных лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования; при неясности цитологического исследования необходима биопсия для гистологического подтверждения диагноза

ЭГДС, ФРЛС - по показаниям

КТ ОГК с внутривенным контрастированием или без него при распространенном раке полости рта с поражением регионарных лимфоузлов в целях выявления отдаленных метастазов (при невозможности выполнения КТ ОГК рекомендуется выполнение рентгенографии легких в двух проекциях)

Консультация онколога

При неясности цитологического исследования биопсия для патолого-анатомического исследования (в том числе иммуногистохимического)

ЭГДС, ФРЛС - по показаниям

КТ лицевого отдела черепа и шеи с внутривенным контрастным усилением (от основания черепа до верхней апертуры грудной клетки) по показаниям

МРТ головного мозга с внутривенным контрастным усилением (пациентам с местно-распространенными злокачественными новообразованиями (далее - ЗНО) полости рта и метастатическим поражением регионарных лимфоузлов (III-IV стадия или Т1-Т2 N1), при наличии клинических подозрений на метастатическое поражение головного мозга, при невозможности выполнения МРТ головного мозга рекомендуется КТ головного мозга с внутривенным контрастным усилением)

ПЭТ, совмещенная с компьютерной томографией (далее - ПЭТ-КТ) с 18-фтор-дезоксиглюкозой или КТ органов грудной и брюшной полостей с внутривенным контрастным усилением для диагностики отдаленных метастазов у пациентов с местно-распространенными ЗНО полости рта и метастатическим поражением регионарных лимфоузлов (III-IV стадия или Т1-Т2 N1).

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера губы, полости рта и глотки

D37.0 ^*

Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы; других и неуточненных больших слюнных желез

С07

С08

Консультация врача-онколога

Коагулограмма.

Консультация врача-оториноларинголога

УЗИ мягких тканей шеи и лимфатических узлов шеи.

Рентгенография ОГК

При подготовке к специальному лечению:

ЭКГ, эхокардиография,

ХМ, ФВД, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

Аспирация содержимого при тонкоигольной аспирационной биопсии первичной опухоли и увеличенных шейных лимфатических узлов под контролем УЗИ

КТ ОГК с внутривенным контрастированием или без него при распространенном раке полости рта с поражением регионарных лимфатических узлов в целях выявления отдаленных метастазов

Консультация врача-онколога

Проведение тонкоигольной аспирационной биопсии первичной опухоли и увеличенных шейных лимфатических узлов под контролем УЗИ, биопсия первичной опухоли по показаниям

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала.

КТ или МРТ лицевого отдела черепа с внутривенным контрастированием в случае подозрения распространения опухоли на нижнюю/верхнюю челюсти, основание черепа, с целью исключения вовлечения указанных структур

ПЭТ-КТ всего тела при подозрении на наличие отдаленных метастазов с целью уточнения распространенности заболевания.

Врачебный консилиум

Злокачественное новообразование носоглотки

С11

Консультация врача-онколога

Консультация врача-оториноларинголога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальный осмотр, включающий переднюю и заднюю риноскопию, пальпацию регионарных лимфатических узлов, оценку нутритивного статуса

УЗИ лимфатических узлов шеи.

Определение вируса Эпштейн-Барра методом ПЦР в крови или определение антител классов IgM, IgG методом ПЦР.

Рентгенография ОГК

При подготовке к специальному лечению:

ЭКГ, эхокардиография,

ХМ, ФВД, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

Всем пациентам с подозрением на рак носоглотки назофарингоскопия с взятием биоптатов и мазков отпечатков с поверхности эрозий, изъязвлений, пунктатов уплотнений без признаков изъязвлений и увеличенных шейных лимфатических узлов для цитологического и патолого-анатомического исследования.

УЗИ лимфатических узлов шеи Пункция лимфатических шеи по показаниям.

КТ ОГК

Консультация врача-онколога

Всем пациентам с подозрением на рак носоглотки проведение назофарингоскопии с взятием биоптатов и мазков отпечатков с поверхности эрозий, изъязвлений, пунктатов уплотнений без признаков изъязвлений и увеличенных шейных лимфатических узлов для цитологического и патолого-анатомического исследования

УЗИ лимфатических узлов шеи

Пункция лимфатических шеи по показаниям

КТ или МРТ костей лицевого отдела черепа и шеи с внутривенным контрастированием с целью оценки распространенности опухоли при подозрении на наличие эрозии костей основания черепа и метастатического поражения лимфатических узлов шеи

Выполнение МРТ обязательно при планировании проведения ЛТ/ХЛТ.

ПЭТ-КТ при подозрении на диссеминированный процесс, а также для подтверждения полной резорбции регионарных метастазов после ЛТ/ХЛТ и решения вопроса об отказе от лимфаденэктомии.

Врачебный консилиум

Злокачественное новообразование грушевидного синуса; нижней части глотки

С12;

С13

Консультация врача-онколога

Коагулограмма

Консультация врача-отоларинголога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование, включающее осмотр и пальпацию очага поражения и регионарных лимфатических узлов, оценку нутритивного статуса.

Рентгенография ОГК.

При подготовке к специальному лечению:

ЭКГ, эхокардиография,

ХМ, ФВД, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

УЗИ лимфатических узлов шеи, пункция увеличенных лимфатических узлов.

КТ ОГК с контрастированием, при поражении лимфатических узлов шеи.

Взятие биоптата при прямой ларингоскопии

Консультация врача-онколога

ФРЛС, биопсия опухоли (взятие биоптата в гортаноглотке может осуществляться при ФРЛС, при непрямой ларингоскопии, при прямой ларингоскопии врачом-оториноларингологом или врачом-эндоскопистом (либо врачом-онкологом, владеющим необходимыми хирургическими навыками)

Гистологическое исследование.

КТ или МРТ с внутривенным контрастированием области головы и шеи в случае подозрения распространения опухоли на хрящи гортани, основание черепа и магистральные сосуды шеи

МРТ лицевого отдела черепа и шеи с внутривенным контрастированием всем пациентам для оценки распространения опухоли в окружающие мягкие ткани (в случае отсутствия противопоказаний выполнение МРТ рекомендуется при планировании проведения ЛТ/ХЛТ).

ПЭТ-КТ пациентам при стадиях III - IV с целью исключения отдаленных метастазов, а также для оценки эффективности лечения, в том числе подтверждения полной резорбции регионарных метастазов после лучевой терапии (ЛТ)/(ХЛТ) и решения вопроса об отказе от лимфаденэктомии (в случае консервативного лечения на 1 этапе), и по индивидуальным показаниям.

Врачебный консилиум

Злокачественное новообразование пищевода; кардии (пищеводно-желудочного перехода)

С15;

С16.0

Консультация врача-онколога

Коагулограмма

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование, оценка состояния по шкале ECOG и оценка нутритивного статуса пациента по шкале NRS 2002

ЭГДС с мультифокальной биопсией (3-5 участков).

Гистологическое исследование.

Рентгеноскопия пищевода для определения распространенности опухолевого процесса и оценки пассажа пищи через зону опухолевого роста при недостаточности данных ЭГДС

При подготовке к специальному лечению:

ЭКГ, эхокардиография,

ХМ, ФВД, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

ЭГДС с мультифокальной биопсией (3-5 участков)

Гистологическое исследование

УЗИ или КТ шейных, надключичных лимфатических узлов

КТ ОГК и органов брюшной полости (далее - ОБП) с внутривенным контрастированием

УЗИ ОБП и рентгенография ОГК в двух проекциях у пациентов в ситуациях, когда выявление метастазов не имеет клинического значения (для паллиативных пациентов или пациентов, получающих паллиативную химиотерапию)

Консультация врача-онколога

ЭГДС с мультифокальной биопсией (3-5 участков), если проведение повторного исследования повлияет на тактику лечения.

Гистологическое исследование.

Эндосонография пищевода пациентам, у которых планируется эндоскопическая резекция слизистой оболочки с диссекцией подслизистого слоя, при подслизистом инфильтративном росте опухоли, при локализованном раке пищевода при недостаточности данных КТ.

Биопсия под контролем УЗИ или КТ при подозрении на метастазы по данным КТ или МРТ в случаях, когда их подтверждение принципиально меняет тактику лечения (с целью подтверждения M1 и определения показаний к хирургическому лечению или лучевой терапии).

ПЭТ КТ альтернатива УЗИ шейно-надключичных лимфатических узлов и КТ ОГК и ОБП, или если проведение данного метода диагностики принципиально меняет тактику лечению, при подозрении на метастазы по данным КТ (МРТ)

Бронхоскопия при подозрении на инвазию в трахею

У неоперабельных пациентов с аденокарциномой - кандидатов для противоопухолевой лекарственной терапии - определение HER2/neu, MSI

У неоперабельных пациентов с плоскоклеточным раком - кандидатов для иммунотерапии - исследование PD-L1

Врачебный консилиум

Злокачественное новообразование желудка

С16.1-С16.9

Консультация врача-онколога

Коагулограмма.

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование, оценка состояния по шкале ECOG и оценка нутритивного статуса пациента.

ЭГДС с мультифокальной биопсией (6-8 участков).

Гистологическое исследование.

Рентгеноскопия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки при распространении опухоли на пищевод и/или двенадцатиперстную кишку при наличии симптомов опухолевого стеноза

При подготовке к специальному лечению: ЭКГ, эхокардиография, ХМ, ФВД, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога.

ЭГДС с мультифокальной биопсией (6-8 участков). Эндоскопические исследования проводить с применением увеличительной эндоскопии, узкоспектральной визуализации, хромоэндоскопии, флуоресцентной диагностики).

Гистологическое исследование

УЗИ надключичных лимфатических узлов, лимфатических узлов шеи

КТ ОГК, ОБП и органов малого таза (далее - ОМТ) с контрастированием, при невозможности своевременного выполнения КТ - УЗИ ОБП, органов забрюшинного пространства и малого таза

Консультация врача-онколога

ЭГДС дополнить эндосонографией с целью определения дистальной и проксимальной границы опухоли, индекса T и N (при планировании органосохранного лечения)

КТ/МРТ очагов, подозрительных на метастатические + их биопсию под контролем УЗИ/КТ в случаях, когда их подтверждение принципиально меняет тактику лечения, переводит процесс из локализованного в диссеминированный или очаг является единственным проявлением болезни

ПЭТ/КТ при подозрении на метастазы, принципиально меняющих тактику лечения

Диагностическая лапароскопия с забором смывов с брюшины для цитологического исследования (при IB-III стадиях, а также процедура обязательна при тотальном и субтотальном поражении желудка)

С целью определения показаний к таргетной терапии, в случае местно-распространенной неоперабельной или диссеминированной аденокарциномы при исследовании операционного или биопсийного материала рекомендуется:

- патолого-анатомическое исследование белка к рецепторам HER2/neu

- определение микросателлитных повторов ДНК в биопсийном (операционном) материале

- определение экспрессии белка PD-L1 для определения показаний к назначению антител моноклональных (ингибиторов рецепторов PD-1).

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера желудка

D37.1 ^*

Злокачественное новообразование ободочной кишки и ректосигмоидного отдела

С18,

С19

Консультация врача-онколога

Коагулограмма

Сбор жалоб и анамнеза (у всех пациентов рекомендуется собрать семейный анамнез и проанализировать его на соответствие критериям Amsterdam II и рекомендациям Bethesda с целью выявления пациентов с наследственными формами заболевания)

Физикальное обследование: пальцевое ректальное исследование, оценка нутритивного статуса,

определение функционального статуса пациента

Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови (далее - РЭА)

Колоноскопия с взятием биопсийного материала,

патологоанатомическое исследование биопсийного материала

Рентгенография ОГК

При подготовке к специальному лечению: ЭКГ, эхокардиография, ХМ, ФВД,

УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

Колоноскопия с взятием биопсийного материала, патолого-анатомическое исследование биопсийного материала. При невозможности выполнения тотальной колоноскопии - выполнять ирригоскопию

КТ ОБП с внутривенным контрастированием, при невозможности - УЗИ ОБП и органов забрюшинного пространства

КТ ОГК, если не выполнена рентгенография ОГК

МРТ (КТ) ОБП с внутривенным контрастированием

Биопсия лимфатических узлов, подозрительных в отношении

метастатических очагов (выполнять под контролем УЗИ или КТ)

При первичном выявлении эпителиального образования прямой и ободочной кишки в амбулаторных или стационарных условиях, врачом - эндоскопистом производится визуальная оценка новообразования.

В случае если образование не имеет визуальных признаков малигнизации, размером менее 1 см и может быть безопасно удалено методом тотальной холодной биопсии, оно должно быть удалено во время диагностической колоноскопии, как в амбулаторных, так и в стационарных условиях.

Ограничения для удаления: грубые нарушения свертывающей системы крови, прием антикоагулянтов, полипоз ободочной кишки, острое воспаление слизистой оболочки кишки. Удаленное образование должно быть исследовано гистологически.

Если имеются визуальные признаки малигнизации необходимо выполнить забор и анализ тканей новообразования для определения гистологического типа. При выявлении злокачественного процесса пациент направляется на консультацию врача-онколога первичного онкологического кабинета или ЦАОП с целью определения дальнейшей тактики. При подтверждении доброкачественного процесса пациент направляется для электроэксцизии новообразования в круглосуточный стационар, оказывающий помощь по профилю хирургия. В сложных клинических случаях, требующих консультации онколога и удаление новообразования методом высокотехнологичной помощи пациент направляется в специализированный онкологический стационар

Консультация врача-онколога

МРТ либо КТ ОМТ с внутривенным контрастированием (пациентам с противопоказаниями к проведению МРТ рекомендуется выполнение КТ с внутривенным контрастированием или ПЭТ-КТ.

ПЭТ-КТ при подозрении на метастазы по данным КТ или МРТ, если их подтверждение принципиально меняет тактику лечения

Остеосцинтиграфия при подозрении на метастатическое

поражение костей скелета

Эндоскопическое УЗИ при планировании местного иссечения раннего рака и ворсинчатых опухолей ободочной кишки

Лапароскопия при подозрении на диссеминацию опухоли по брюшине

МРТ или КТ головного мозга с внутривенным контрастированием при подозрении на метастатическое поражение головного мозга

Анализ соответствия критериям Amsterdam - показание к направлению на консультацию генетика и генетическое тестирование. Соответствие рекомендациям Bethesda - показание к тестированию опухоли на определение микросателлитных повторов ДНК в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР на микросателлитную нестабильность (MSI)

Определение микросателлитных повторов ДНК в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР (MSI). При выявлении MSI-H показано направление к генетику, генетическое тестирование

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене

KRAS, NRAS, BRAF и определение микросателлитных повторов ДНК в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР, если диагностированы отдаленные метастазы

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера червеобразного отростка, ободочной кишки

D37.3 ^*

D37.4

Злокачественное новообразование прямой кишки

С20

Консультация врача-онколога

Коагулограмма.

Сбор жалоб и анамнеза (у всех пациентов, страдающих раком прямой кишки, рекомендуется собрать семейный анамнез и проанализировать его на соответствие критериям Amsterdam II и рекомендациям Bethesda с целью выявления пациентов с наследственными формами заболевания)

Физикальное обследование:

пальцевое ректальное исследование, оценка нутритивного статуса

Исследование уровня РЭА

Ректороманоскопия/колоноскопия

Консультация врача-онколога

Колоноскопия с взятием биопсийного материала (3-5) биопсий стандартными эндоскопическими щипцами

Ирригоскопия

КТ или МРТ ОБП с внутривенным контрастированием

КТ ОГК

Биопсия лимфатических узлов, подозрительных в отношении метастатических очагов, под контролем УЗИ/КТ.

Гистологическое исследование операционного или биопсийного материала

Консультация врача-онколога

Биопсия лимфатических узлов, подозрительных в отношении метастатических очагов, под контролем УЗИ/КТ

МРТ малого таза с внутривенным контрастированием

КТ или МРТ ОБП с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Эндоректальное УЗИ (по показаниям)

Остеосцинтиграфия при подозрении на метастатическое поражение костей скелета

ПЭТ-КТ при подозрении на метастазы по данным КТ или МРТ в случаях, когда их подтверждение принципиально меняет тактику лечения

Лапароскопия при подозрении на диссеминацию опухоли по брюшине, когда их выявление принципиально меняет тактику лечения

При подозрении на синдром Линча определение микросателлитных повторов ДНК в биопсийном (операционном) материале методом ПЦР (MSI) или выявления дефицита белков системы репарации неспаренных оснований методом ИГХ

Молекулярно-генетическое исследование

патолого-анатомическое исследование биопсийного материала

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера прямой кишки

D37.5 ^*

Плоскоклеточный рак анального канала, анального края, перианальной кожи

С21;

С44.5

Консультация врача-онколога Консультация врача-гинеколога

Сбор жалоб и анамнеза

Оценка нутритивного статуса

Физикальное обследование:

осмотр перианальной кожи, пальпацию паховых лимфатических узлов, гинекологический осмотр для женщин (необходимо выполнение цитологического исследования мазка из цервикального канала), пальцевое исследование прямой кишки

Колоноскопия или аноскопия со взятием биопсийного материала (3-5 биопсий стандартными эндоскопическими щипцами)

Пациентам, страдающим раком анального канала и ВИЧ-инфекцией, перед началом лечения выполнять исследование CD4+ лимфоцитов и получить консультацию врача-инфекциониста для решения вопроса о проведении антиретровирусной терапии

Консультация онколога

Пункция паховых лимфатических узлов под контролем УЗИ при подозрении на их метастатическое поражение

КТ ОГК, ОБП с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Гистологическое исследование операционного или биопсийного материала

Консультация онколога

МРТ малого таза

При наличии противопоказаний к выполнению МРТ - КТ малого таза с внутривенным контрастированием или ПЭТ-КТ с тордезоксиглюкозой (ПЭТ, совмещенная с КТ с туморотропными радиофармпрепаратами с контрастированием)

Проведение исследования уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC)

ПЭТ-КТ с фтордезоксиглюкозой [18F] при подозрении на метастазы по данным КТ или МРТ в случаях, когда их подтверждение принципиально меняет тактику лечения (выполнение данного исследования предпочтительно у пациентов с метастатическими и местно-распространенными формами заболевания).

Сцинтиграфия костей всего тела (по показаниям)

Взятие биопсийного материала под контролем УЗИ или КТ при подозрении на метастазы по данным КТ или МРТ в случаях, когда их подтверждение принципиально меняет тактику лечения

Лапароскопия при подозрении на диссеминацию опухоли по брюшине, если ее выявление влияет на тактику лечения

МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Колоноскопия или аноскопия со взятием биопсийного материала (3-5 биопсий стандартными эндоскопическими щипцами).

Гистологическое исследование операционного или биопсийного материала

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера анального канала

D37.7

Злокачественное новообразование печени

С22.0

Консультация врача-онколога

Сбор жалоб и анамнеза

Оценка нутритивного статуса

Определение антител в крови к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B и антитела классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C. При положительном результате теста на HBsAg - определение антигена (HbeAg) вируса гепатита B и ДНК HBV (количественный тест) и РНК-ВГД (качественный тест); при положительном результате теста на anti-HCV-исследование на РНК-ВГС (количественный тест и генотип вируса).

Общий (клинический) анализ крови развернутый (с подсчетом количества тромбоцитов)

Анализ крови биохимический общетерапевтический - с измерением уровня сывороточного альбумина, общего и прямого билирубина, мочевины и креатинина, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, определение протромбинового времени и международного нормализованного отношения (далее - МНО)

Общий (клинический) анализ мочи

Определение концентрации в плазме опухолеспецифического маркера альфа-фетопротеина (далее - АФП).

УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, в том числе, печени, включая бассейн воротной вены

ЭГДС

Консультация врача-онколога;

Оценка функционального статуса печени по критериям Child - Pugh;

Мультифазная компьютерная томография (КТ) печени и брюшной полости с контрастированием независимо от результатов ультразвукового исследования печени

КТ ОГК и ОМТ

Консультация врача-онколога

Четырехфазная КТ (нативная, артериальная, венозная и отсроченная венозная фазы) и/или динамическая МРТ печени с внутривенным контрастированием (диагноз печеночно-клеточного рака может считаться обоснованным без морфологической верификации, если в цирротически измененной печени по данным одного из исследований (мультифазной КТ или МРТ) выявляют типичные для гепатоцелюллярного рака (далее - ГЦР) признаки, а именно: диффузное (не кольцевидное) контрастное усиление опухоли размером > 1 см в поздней артериальной фазе и "вымывание" контрастного вещества в венозной фазе; в опухолевых узлах размером > 2 см выявление псевдокапсулы в отсроченной (равновесной) фазе; рост чем за 6 мес. на 50% или увеличение размеров опухоли не менее чем на 5 мм за 6 мес.)

МРТ печени и ОБП с контрастированием независимо от результатов УЗИ печени для уточнения диагноза и степени распространенности опухолевого процесса (рекомендуется использование МРТ с гепатоспецифическим контрастным препаратом гадоксетовой кислоты для выявления раннего ГЦР (до 2,0 см) у пациентов с сопутствующим циррозом печени любой этиологии)

Остеосцинтиграфия (по показаниям)

КТ ОГК, ОБП, ОМТ

Биопсия под контролем УЗИ/КТ

ПЭТ с фтордезоксиглюкозой [18F], совмещенную с КТ, у пациентов с установленным диагнозом ГЦР, являющихся кандидатами на оперативное лечение, если имеется подозрение на отдаленные метастазы по данным КТ или МРТ, и их подтверждение приведет к отказу от операции

МРТ или КТ головного мозга с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Диагностическая ангиография для оценки состояния чревного ствола и его ветвей, уточнение анатомического варианта кровоснабжения печени, уровня васкуляризации опухолевых узлов, наличие артерио-портальных или артериовенозных шунтов (по показаниям

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера печени, желчного пузыря и желчных протоков

D37.6 ^*

Злокачественное новообразование внутрипеченочных желчных протоков; желчного пузыря; внепеченочных желчных протоков

С22.1;

С23;

С24

Консультация врача-онколога

Сбор жалоб и анамнеза

Оценка нутритивного статуса

Определение антител в крови к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B и антитела классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C

Общий (клинический) анализ крови развернутый (с подсчетом количества тромбоцитов)

Общий (клинический) анализ мочи

Определение концентрации в плазме опухолеспецифического маркера АФП

Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 19-9 в крови;

УЗИ ОБП и органов забрюшинного пространства

Консультация врача-онколога;

Оценка функционального статуса печени по критериям Child - Pugh;

КТ ОБП с внутривенным контрастированием

КТ ОГК

Консультация врача-онколога

КТ ОБП с внутривенным контрастированием и/или МРТ ОБП с внутривенным контрастированием с магнитно-резонансной холангиографией

Ретроградная или антеградная холангиография), ангиографическое исследование - ангиография чревного ствола и его ветвей, трансартериальную возвратную мезентерикопортографию для определения распространенности опухолевого процесс в отношении магистральных сосудов (по показаниям)

ПЭТ-КТ с целью исключения отдаленных метастазов (по показаниям)

Лапароскопия для исключения отдаленных метастазов по результатам КТ/МРТ (по показаниям)

патолого-анатомическое исследование биопсийного материала с применением иммуногистохимических методов (рекомендуется молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах KRAS, BRAF в операционном материале, молекулярно-генетическое исследование ALK, NTRK;

патолого-анатомическое исследование белка к рецепторам HER2/neu с применением иммуногистохимических методов определения микросателлитных повторов ДНК в операционном материале методом ПЦР в целях определения тактики дальнейшего лечения)

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера печени, желчного пузыря и желчных протоков

D37.6 ^*

Злокачественное новообразование поджелудочной железы

С25.0-9

Консультация врача-онколога

МОО

Коагулограмма

Сбор жалоб и анамнеза, физикальный осмотр с оценкой общего состояния по шкале ECOG

Оценка нутритивного статуса

Определение концентрации в плазме опухолеспецифического маркера АФП

Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 19-9 в крови

ЭГДС

УЗИ ОБП (комплексное), органов забрюшинного пространства и малого таза

Рентгенография ОГК

Консультация врача-онколога

Динамическая мультиспиральная компьютерная томография (далее - МСКТ) с болюсным контрастным усилением ОГК, ОБП, ОМТ

КТ грудной клетки

Консультация врача-онколога

МРТ ОБП, ОМТ (по показаниям) с контрастным усилением и получением изображений в артериальную, венозно-портальную и отсроченную фазы

Остеосцинтиграфия (по показаниям)

Биопсия с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала поджелудочной железы тем пациентам, кому планируется начало лечения с консервативного этапа

Эндосонография панкреатобилиарной зоны (по показаниям);

Ретроградная холангиопанкреатография при наличии механической желтухи, требующей выполнения стентирования общего желчного протока (по показаниям)

Магнитно-резонансная холангиопанкреатография при наличии механической желтухи, требующей мини инвазивного дренирования желчных протоков;

Лапароскопия при подозрении на диссеминацию опухоли по брюшине или при невозможности морфологической верификации диагноза другими методами;

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах BRCA1, BRCA2 и PALB2 в крови или опухолевой ткани

ПЭТ-КТ с туморотропными радиофармпрепаратами с контрастированием при невозможности исключить метастатический процесс другими методами исследования

Остеосцинтиграфия (по показаниям);

КТ/МРТ головного мозга при подозрении на метастатическое поражение головного мозга

Врачебный консилиум

Злокачественное новообразование гортани

С32.0-9

Консультация врача-онколога

Консультация врача-оториноларинголога

Сбор жалоб и анамнеза,

физикальное обследование, оценка состояния по шкале ECOG и оценка нутритивного статуса пациента.

При подготовке к специальному лечению: ЭКГ, эхокардиография, холтеровское мониторирование сердечной деятельности, ФВД, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

ФРЛС с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала, цитологическим исследованием отпечатков, мазков с поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей (при технической возможности)

УЗИ лимфатических узлов шеи с тонкоигольной аспирационной биопсией

При наличии поражения регионарных лимфатических узлов - КТ грудной клетки с внутривенным контрастированием

Консультация врача-онколога

18F-ФДГ ПЭТ-КТ при стадиях III-IV с целью исключения отдаленных метастазов

КТ или МРТ области головы и шеи с внутривенным контрастированием в случае подозрения распространения опухоли на хрящи гортани, основание черепа, и магистральные сосуды шеи

патолого-анатомическое исследование биопсийного материала (операционного материала)

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера гортани

D38.0 ^*

Злокачественное новообразование трахеи, бронхов и легкого

С33,

С34.0-9

Консультация врача-онколога

Консультация врача-фтизиатра

Сбор жалоб и анамнеза,

физикальное обследование, оценка состояния по шкале ECOG и оценка нутритивного статуса пациента

Общий (клинический) анализ крови развернутый (с подсчетом количества тромбоцитов)

Общий (клинический) анализ мочи

Рентгенография ОГК

УЗИ ОБП

При подготовке к специальному лечению: ЭКГ, эхокардиография, ХМ, ФВД, ФГДС, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

КТ ОГК с внутривенным контрастированием

КТ ОБП с внутривенным контрастированием

УЗИ шейно-надключичных лимфатических узлов

Консультация врача-онколога

18F-ФДГ ПЭТ-КТ всего тела

МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием (по показаниям).

Фибробронхоскопия (далее - ФБС) с получением материала для патолого-анатомического исследования биопсийного материала (в том числе цитологического исследования)

Трансторакальная биопсия (по показаниям)

Остеосцинтиграфия (по показаниям)

Определение уровня онкомаркеров (при технической возможности):

1. Нейронспецифическая енолаза при мелкоклеточном раке легкого;

2. Цитокератин 19 (CYFRA 21-1) антигена плоскоклеточной карциномы;

3. CYFRA 21-1, антигена аденогенных типов рака CA-125 в крови при аденокарциноме;

4. CYFRA 21.1 и SCC в крови, ракового эмбрионального антигена при крупноклеточном раке;

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов или иммуноцитохимического исследования с моноклональными антителами

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера трахеи, бронхов и легкого

D38.1 ^*

Злокачественное новообразование средостения

С37.9,

С38.1,

С38.2,

С38.3

Консультация врача-онколога

Консультация врача-фтизиатра

Сбор жалоб и анамнеза,

физикальное обследование, оценка состояния по шкале ECOG и оценка нутритивного статуса пациента;

Общий (клинический) анализ крови развернутый (с подсчетом количества тромбоцитов)

Анализ крови биохимический общетерапевтический - с измерением уровня сывороточного альбумина, общего и прямого билирубина, мочевины и креатинина, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, ЛДГ, АФП, ХГЧ, определение протромбинового времени и МНО

Общий (клинический) анализ мочи.

Рентгенография ОГК в прямой и боковой проекции

УЗИ ОБП, шеи, периферических лимфатических узлов

При подготовке к специальному лечению: ЭКГ, эхокардиография, ХМ, ФВД, ЭГДС, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

УЗИ ОБП, шеи, периферических лимфатических узлов

КТ ОГК, ОБП, ОМТ с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Консультация врача-онколога

МРТ ОГК с внутривенным контрастированием (при подозрении на сосудистый характер новообразования)

18F-ФДГ ПЭТ-КТ всего тела

ФБС

Трансторакальная пункция опухоли средостения

Диагностическая видеоторакоскопия при невозможности выполнения и при неэффективности трансторакальной пункции и пациентам, которым нельзя исключить лимфому

Остеосцинтиграфия (по показаниям)

Биопсия опухоли средостения под контролем УЗИ/КТ с целью верификации диагноза в случаях, когда верификация принципиально меняет тактику лечения

МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием (по показаниям);

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с применением иммуногистохимических методов или иммуноцитохимического исследования

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера средостения

D38.3 ^*

Злокачественное новообразование костей

С40.0-9,

С41.0-9

Консультация врача-онколога;

Консультация травматолога-ортопеда

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование, оценка состояния по шкале ECOG и оценка нутритивного статуса пациента;

Общий (клинический) анализ крови развернутый (с подсчетом количества тромбоцитов);

Анализ крови биохимический общетерапевтический - с измерением уровня сывороточного альбумина, общего и прямого билирубина, мочевины и креатинина, АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ, натрия, калия, хлоридов, общего кальция определение протромбинового времени и международного нормализованного отношения

Общий (клинический) анализ мочи

Рентгенография пораженной области и близлежащего сустава в двух проекциях с линейкой

Проведение уточняющей диагностики для исключения первичной опухоли с метастатическим поражением костей (объем исследований для С80)

Консультация врача-онколога;

УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, периферических лимфатических узлов (при подозрении на диссеминированную форму заболевания);

Рентген или КТ ОГК

Консультация врача-онколога

Сцинтиграфия костей всего тела с 99Tc.

КТ или МРТ пораженного отдела скелета (по показаниям)

Биопсия опухоли (трепанобиопсия, хирургическая), патолого-анатомическое исследование биопсийного материала костной ткани

КТ ОГК

УЗИ ОБП, забрюшинного пространства, периферических лимфатических узлов (при подозрении на диссеминированную форму заболевания);

Биопсия костного мозга с последующим патолого-анатомическим исследованием и цитологическим исследованием мазка костного мозга (миелограмма) (при саркоме Юинга)

Врачебный консилиум

Меланома кожи и слизистых оболочек (в т.ч. метастазы меланомы без выявленного первичного очага)

С43.0-9,

С51,

С60.9,

С63.2,

С69.0,

С77.0-9,

С78,

С79,

С00-14,

С15-26,

С30-32,

С52-53

Консультация врача-дерматовенеролога

Консультация врача-онколога;

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование (оценка состояния всех кожных покровов и видимых слизистых оболочек, включая волосистую часть головы, ногтевые пластинки, кожу стоп и кистей, слизистые оболочки полости рта, половых органов и конъюнктивы), оценка состояния регионарных лимфатических узлов, оценка состояния по шкале ECOG и оценка нутритивного статуса пациента

Дерматоскопия.

Консультация врача-онколога

Выполнение необходимых диагностических исследований, не проведенных в ПОК

Дерматоскопия

Эксцизионная биопсия подозрительного пигментного образования с отступом не более 5 мм (приемлемый отступ от 1-3 мм (0,1-0,3 см);

Инцизионная (панч) биопсия на всю толщину кожи (по показаниям)

Консультация врача-онколога

Эксцизионная биопсия подозрительного пигментного образования с отступом не более 5 мм (приемлемый отступ от 1-3 мм (0,1-0,3 см)

Инцизионная (панч) биопсия на всю толщину кожи (по показаниям);

патолого-анатомическое исследование операционного материала должно включать:

- определение максимальной толщины опухоли в миллиметрах по Бреслоу

- определение уровня инвазии по Кларку

- указание о наличии или отсутствии изъязвления первичной опухоли

- определение митотического индекса (количество митозов на 1 мм) при толщине опухоли до 1 мм включительно

- оценка периферического и глубокого краев резекции на наличие опухолевых клеток

- наличие транзиторных или сателлитных метастазов.

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF (экзон 15) в биопсийном материале (при наличии или подозрении на регионарные и отдаленные метастазы, и при метастазах меланомы без выявленного первичного очага)

При отсутствии мутации в гене BRAF выполнить молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах NRAS (экзон 3) и KIT (экзоны 8, 9, 11, 13, 14, 17, 18) в биопсийном (операционном) материале

При меланоме слизистых оболочек, если диагностированы или заподозрены отдаленные метастазы меланомы, выполнить молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене c-Kit в биопсийном (операционном) материале (экзоны 8, 9, 11, 13, 14, 17, 18), при отсутствии мутации в гене c-Kit рекомендуется выполнить молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF (экзон 15) в биопсийном материале

УЗИ регионарных лимфатических узлов (после морфологического подтверждения диагноза);

КТ ОГК, ОБП, ОМТ с внутривенным контрастированием (пациентам с клинической стадией IIA-IV после морфологического подтверждения диагноза);

ПЭТ-КТ с фтордезоксиглюкозой в режиме "все тело" (по показаниям)

МРТ/КТ головного мозга с внутривенным контрастированием (для пациентов с впервые выявленной меланомой IIB-IV стадии)

Остеосцинтиграфия (по показаниям).

Колоноскопия пациентам с аноректальной локализацией меланомы с биопсией из очагов, подозрительных в отношении меланомы;

Биопсия очагов метастазирования под контролем УЗИ или КТ при подозрении на метастазы (когда их подтверждение принципиально меняет тактику лечения);

Врачебный консилиум

Злокачественное новообразование кожи

С44.0-9

Консультация врача-дерматовенеролога

Консультация врача-онколога

Консультация врача-офтальмолога (по показаниям)

Дерматоскопия.

Мазок-отпечаток, соскоб новообразования кожи

Консультация врача-онколога

Инцизионная (панч) биопсия на всю толщину кожи и выполнение прижизненного патолого-анатомического исследования биопсийного материала;

УЗИ регионарных лимфатических узлов

КТ с внутривенным контрастным усилением (при отсутствии противопоказаний) анатомической области (по показаниям)

Биопсия очагов метастазирования под контролем УЗИ при подозрении на метастазы

Консультация врача-онколога

Ультразвуковая биомикроскопия глаза и оптическая когерентная томография переднего отрезка с осмотром врача-офтальмолога (по показаниям)

КТ/МРТ с внутривенным контрастным усилением (при отсутствии противопоказаний) анатомической области (по показаниям)

патолого-анатомическое исследование операционного материала.

Врачебный консилиум

Злокачественное новообразование молочной железы

С50.0-9

Консультация врача-онколога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование (обратить внимание на симметрию молочных желез, состояние сосково-ареолярного комплекса, наличие отека кожи, других кожных симптомов. При пальпации необходимо обратить внимание на наличие узловых образований, уплотнений, определить их подвижность, наличие инфильтрации окружающих тканей, размер и консистенцию лимфоузлов)

Маммография обеих молочных желез в двух проекциях

Рентгенография ОГК в двух проекциях

При подготовке к специальному лечению:

ЭКГ, эхокардиография,

ХМ, ФВД, ЭГДС, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

Маммография обеих молочных желез в двух проекциях

УЗИ молочных желез и регионарных лимфатических узлов

Трепанобиопсия опухоли с патолого-анатомическим исследованием биопсийного материала

Пункционная биопсия (под УЗИ контролем) с цитологическим исследованием микропрепарата (в случае невозможности выполнения трепанобиопсии)

Тонкоигольная аспирационная биопсия регионарных лимфатических узлов (под навигационным контролем) с цитологическим исследованием микропрепарата

УЗИ ОБП и забрюшинного пространства

УЗИ ОМТ

КТ ОБП с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Рентгенография в двух проекциях/КТ ОГК

Консультация врача-онколога

МРТ молочных желез с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Сцинтиграфия костей всего тела (при операбельном раке молочной железы при наличии боли в костях или повышенном уровне ЩФ, при местно-распространенном - всем пациенткам)

Биопсия очагов в органах и тканях под контролем УЗИ/КТ при подозрении на метастатический характер (в случаях, когда их подтверждение принципиально меняет тактику лечения)

патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала молочной железы с применением иммуногистохимических методов

ПЭТ-КТ (по показаниям)

МРТ/КТ головного мозга с внутривенным контрастированием (по показаниям);

Определение мутаций в генах

BRCA1/2 и консультация врача-генетика в случаях:

1. У женщин с подтвержденным раком молочной железы (далее - РМЖ) при отягощенном семейном анамнезе (наличие РМЖ у близких родственников в возрасте 50 лет, рака яичников или маточных труб, рака поджелудочной железы, рака грудной железы у мужчины, метастатического рака предстательной железы)

2. У женщин с подтвержденным РМЖ в возрасте < 45 лет

3. У женщин < 60 лет с тройным негативным фенотипом РМЖ;

при первично-множественном РМЖ (включая, но не ограничиваясь установленным диагнозом рака контрлатеральной молочной железы, рака яичников или маточных труб, рака поджелудочной железы)

4. При раке грудной железы у мужчин;

У пациентов с распространенным гормонозависимым HER2-отрицательным раком молочной железы целесообразно определение в образце ткани первичной опухоли или метастатического очага мутаций в гене PIK3CA

Направление на рентгеноденситометрию по показаниям

Врачебный консилиум

Злокачественное новообразование вульвы

С51.0-9

Консультация врача акушера-гинеколога

Консультация врача-онколога;

Сбор жалоб и анамнеза,

физикальное обследование (проведение ректовагинального исследования, пальпации органов брюшной полости и всех групп периферических лимфатических узлов, аускультации и перкуссии легких, пальпации молочных желез)

Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови

Соскоб с вульвы, мазок-отпечаток с поверхности кожи с цитологическим исследованием микропрепарата

Цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала

Кольпоскопия

Аспирационная биопсия эндометрия с цитологическим и гистологическим исследованием микропрепарата (по показаниям)

Консультация врача-онколога

УЗИ ОМТ, ОБП, пахово-бедренных, забрюшинных, надключичных лимфатических узлов

Рентгенография ОГК/КТ ОГК

Консультация врача-онколога

Цистоскопия (всем пациенткам с распространенными стадиями)

Ректороманоскопия (всем пациенткам с распространенными стадиями)

МРТ/КТ мягких тканей промежности, органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства, регионарных лимфатических узлов с внутривенным контрастированием (по показаниям)

ПЭТ-КТ (по показаниям)

Сцинтиграфия костей скелета (по показаниям)

МРТ/КТ головного мозга с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Биопсия опухоли с патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера других женских половых органов

D39.7 ^*

Злокачественное новообразование влагалища

С52

Консультация врача-онколога

Консультация врача акушера-гинеколога;

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование

Общий (клинический) анализ крови развернутый (с подсчетом количества тромбоцитов);

Общий (клинический) анализ мочи

Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови

Цитологическое исследование мазка с шейки матки и цервикального канала

Кольпоскопия (всем пациенткам)

Вульвоскопия (всем пациенткам)

Вагиноскопия (всем пациенткам)

Аспирационная биопсия эндометрия с цитологическим и гистологическим исследованием микропрепарата (по показаниям);

При подготовке к специальному лечению: ЭКГ, эхокардиография, ХМ, ФВД, ЭГДС, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей,

консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

УЗИ ОМТ, ОБП, пахово-бедренных, забрюшинных, надключичных лимфатических узлов

Рентгенография ОГК/КТ ОГК

Консультация врача-онколога

Цистоскопия (всем пациенткам с распространенными стадиями)

Ректороманоскопия (всем пациенткам с распространенными стадиями)

МРТ/КТ мягких тканей промежности, органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства, регионарных лимфатических узлов с внутривенным контрастированием

Сцинтиграфия костей скелета (по показаниям)

ПЭТ-КТ (по показаниям)

МРТ/КТ головного мозга с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Биопсия опухоли с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала (в том числе, с применением иммуногистохимических методов).

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера других женских половых органов

D39.7 ^*

Злокачественное новообразование шейки матки

С53.0-9

Консультация врача акушера-гинеколога

Консультация врача-онколога;

Сбор жалоб и анамнеза,

Общий (клинический) анализ крови развернутый (с подсчетом количества тромбоцитов)

Анализ крови биохимический общетерапевтический - с измерением уровня сывороточного альбумина, общего и прямого билирубина, мочевины и креатинина, АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ, натрия, калия, хлоридов, определение фибриногена Коагулограмма

Общий (клинический) анализ мочи;

Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови

Расширенная кольпоскопия

Биопсия шейки матки, раздельное диагностическое выскабливание полости матки и/или цервикального канала, с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала (всем пациенткам с подозрением на рак шейки матки)

консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Цитологического исследования микропрепаратов шейки матки недостаточно для верификации диагноза рака шейки матки

Консультация врача-онколога

УЗИ ОМТ, ОБП, пахово-бедренных, забрюшинных лимфатических узлов (подвздошных и парааортальных), надключичных

Рентгенография/КТ ОГК

Консультация врача-онколога

МРТ ОМТ с внутривенным контрастированием (при отсутствии возможности выполнить МРТ, выполнить КТ ОМТ и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием)

ПЭТ-КТ всего тела (по показаниям)

Цистоскопия (всем пациенткам с распространенными стадиями)

Ректороманоскопия (всем пациенткам с распространенными стадиями)

Сцинтиграфия скелета (по показаниям)

МРТ/КТ головного мозга с внутривенным контрастированием (по показаниям)

МРТ/КТ ОБП с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера других женских половых органов

D39.7 ^*

Злокачественное новообразование матки

С54.0-9

Консультация врача акушера-гинеколога

Консультация врача-онколога;

Сбор жалоб и анамнеза,

физикальное обследование, оценка состояния по шкале ECOG и оценка нутритивного статуса пациента;

Общий (клинический) анализ крови развернутый (с подсчетом количества тромбоцитов)

Коагулограмма

Общий (клинический) анализ мочи

Исследование уровня антигена аденогенного рака 125 (CA-125) в крови

Аспирационная биопсия тканей матки (эндометрия) или раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки с последующим патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала (всем пациенткам с подозрением на ЗНО)

Консультация врача-онколога;

УЗИ ОМТ, ОБП, забрюшинного пространства, регионарных и периферических лимфатических узлов

Рентгенография/КТ ОГК

Консультация врача-онколога

МРТ/КТ ОБП и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием (по показаниям)

ПЭТ-КТ всего тела (по показаниям)

патолого-анатомическое исследование биопсийного и/или операционного материала

Всем пациенткам с раком тела матки моложе 50 лет или с отягощенным семейным анамнезом по наличию рака тела матки и/или колоректальному раку показана консультация врача-генетика в целях выявления наследуемых генетических мутаций, способных оказать влияние на выбор алгоритма лечения пациентки

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера матки

D39.0 ^*

Злокачественное новообразование яичников, рак маточной трубы, первичный рак брюшины

С56,

С57.0-9

С48.0-2

Консультация врача-онколога

Консультация врача акушера-гинеколога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование (проведение ректовагинального исследования, пальпация органов брюшной полости и всех групп периферических лимфатических узлов, аускультация и перкуссия легких, пальпация молочных желез), оценка состояния по шкале ECOG и оценка нутритивного статуса пациента

Общий (клинический) анализ крови развернутый (с подсчетом количества тромбоцитов)

Коагулограмма

Общий (клинический) анализ мочи

Исследование уровня антигена аденогенного рака 125 (CA-125) в крови

Цитологическое исследование мазков с шейки матки и цервикального канала, забор аспирата из полости матки на диагностическом этапе всем пациенткам с раком яичника и подозрением на рак яичника

При подготовке к специальному лечению:

ЭКГ, эхокардиография,

Консультация врача-онколога

ЭГДС (всем пациентам)

Колоноскопия (всем пациентам)

УЗИ ОБП, ОМТ, забрюшинного пространства, лимфатических узлов шейно-надключичной области, подмышечных, паховых лимфоузлов

КТ ОГК, ОБП, забрюшинного пространства, почек с внутривенным контрастированием; (по показаниям)

Рентгенография ОГК (при невозможности выполнения КТ);

УЗИ молочных желез (женщинам до 40 лет);

Маммография (женщинам после 40 лет)

Консультация врача-онколога

Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 19-9 в крови и исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови (РЭА) в сыворотке крови

Исследование уровня АФП в сыворотке крови, исследование уровня хорионического гонадотропина в крови, исследование уровня ингибина B в крови (для женщин до 40 лет)

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 в крови

ПЭТ-КТ всего тела (по показаниям)

МРТ ОМТ с внутривенным контрастированием

Диагностическая лапароскопия (по показаниям)

патолого-анатомическое исследование операционного (биопсийного) материала.

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера яичника

D39.1 ^*

Трофобластические опухоли

С58.0

Консультация врача-онколога

Консультация врача акушера-гинеколога

Исследование уровня хорионического гонадотропина (Бета-ХГЧ)

Консультация врача-онколога

УЗИ ОБП, забрюшинного пространства, ОМТ

Рентгенография ОГК/КТ ОГК

Консультация врача-онколога

МРТ головного мозга с контрастным усилением (по показаниям)

ПЭТ-КТ всего тела (по показаниям)

патолого-анатомическое исследование операционного (биопсийного) материала

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера плаценты

D39.2 ^*

Злокачественное новообразование полового члена

С60.0-9

Консультация врача-онколога

Консультация врача-уролога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование

Консультация врача-онколога

УЗИ полового члена и регионарных лимфатических узлов

КТ ОГК с внутривенным контрастированием (при наличии увеличенных тазовых лимфатических узлов)

Консультация врача-онколога

КТ/МРТ паховых областей, ОМТ с контрастным усилением

КТ/МРТ ОБП, забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием (при наличии увеличенных паховых лимфатических узлов)

КТ ОГК с внутривенным контрастированием (при наличии увеличенных тазовых лимфатических узлов)

Сцинтиграфия скелета (по показаниям)

Биопсия опухоли и патолого-анатомическое исследование биопсийного и/или операционного материала

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера других мужских половых органов

D40.7 ^*

Злокачественное новообразование предстательной железы

С61

Консультация врача-онколога

Консультация врача-уролога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование - проведение трансректального пальцевого исследования

Общий (клинический) анализ крови развернутый (с подсчетом количества тромбоцитов)

Коагулограмма

Общий (клинический) анализ мочи

Исследование уровня PSA крови (общего и свободного), индекса PSA (крови)

При подготовке к специальному лечению:

ЭКГ, эхокардиография, ХМ, ФВД, ЭГДС, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей,

консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

Трансуретральное ультразвуковое исследование (далее - ТРУЗИ) с мультифокальной трансректальной биопсией (12-точечная), патолого-анатомическое исследование биопсийного и/или операционного материала

УЗИ/КТ ОБП, забрюшинного пространства

Рентгенография/КТ ОГК

Консультация врача-онколога

Выполнение повторной сатурационной или фьюжн-биопсии с использованием мультипараметрической МРТ при наличии "отрицательной" первичной биопсии.

патолого-анатомическое исследование биопсийного и/или операционного материала

КТ/МРТ ОМТ

Сцинтиграфия скелета (по показаниям)

ПЭТ-КТ всего тела (по показаниям)

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера предстательной железы

D40.0 ^*

Герминогенные опухоли у мужчин (рак яичка)

С62.0

С62.1

С62.9

С38.1-3

С38.8

С48.0

С48.8

Консультация врача-онколога

Консультация врача - уролога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование

Исследование уровня ЛДГ, ХГЧ, АФП в крови

УЗИ органов мошонки

Консультация врача-онколога

КТ ОГК, ОБП, ОМТ и забрюшинного пространства с контрастным усилением (по показаниям)

Консультация врача-онколога

МРТ органов мошонки (при неинформативности УЗИ)

КТ ОГК, ОБП, ОМТ и забрюшинного пространства с контрастным усилением

МРТ/КТ головного мозга с контрастным усилением (по показаниям)

Сцинтиграфия скелета (по показаниям)

Биопсия опухоли с патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала.

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера яичка

D40.1 ^*

Злокачественное новообразование почки

С64

Консультация врача-онколога

Консультация врача-уролога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование

УЗИ ОБП и забрюшинного пространства

Рентгенография ОГК

Консультация врача-онколога;

КТ ОБП и забрюшинного пространства (почек) с внутривенным контрастированием;

КТ ОГК с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Консультация врача-онколога

КТ ОБП и забрюшинного пространства (почек) с внутривенным контрастированием;

Сцинтиграфия почек (динамическая нефросцинтиграфия) (по показаниям)

Сцинтиграфия костей всего тела (по показаниям)

Прицельная КТ/МРТ костей всего тела (по показаниям)

МРТ/КТ головного мозга с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Ангиография сосудов почек непосредственно перед эмболизацией почечной артерии

ПЭТ КТ всего тела (по показаниям)

Чрескожная биопсия почки под контролем УЗИ/КТ (по показаниям)

Биопсия опухоли и патолого-анатомическое исследование биопсийного и/или операционного материала.

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера почки

D41.0 ^*

Злокачественное новообразование верхних мочевыводящих путей (почечных лоханок, мочеточника)

С65

С66

Консультация врача-онколога

Консультация врача-уролога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование

Общий (клинический) анализ крови развернутый (с подсчетом количества тромбоцитов);

Анализ крови биохимический общетерапевтический - с измерением уровня сывороточного альбумина, общего и прямого билирубина, мочевины и креатинина, АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ, определение фибриногена

Коагулограмма;

Общий (клинический) анализ мочи

УЗИ ОБП и мочевыводящей системы (далее - МВС)

Консультация врача-онколога

Мультиспиральная компьютерная томографическая урография (далее - МСКТУ) брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза с контрастным усилением

КТ ОГК с внутривенным контрастированием

Консультация врача-онколога

МРТ ОБП, ОМТ и забрюшинного пространства с контрастным усилением (при невозможности проведения МСКТУ)

Цистоскопия/уретероскопия с биопсией

патолого-анатомическое исследование биопсийного и/или операционного материала

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера почечных лоханок, мочеточника

D41.1 ^*

D41.2

Злокачественное новообразование мочевого пузыря

С67

Консультация врача-онколога

Консультация врача-уролога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование, включающее пальпацию мочевого пузыря, области почек с определением симптома поколачивания

Общий (клинический) анализ крови развернутый (с подсчетом количества тромбоцитов);

Коагулограмма

Общий (клинический) анализ мочи;

УЗИ ОБП и МВС

ТРУЗИ

Цистоскопия с биопсией

Консультация врача-онколога

КТ ОГК, ОБП с внутривенным контрастным усилением;

Цистоскопия с биопсией

Консультация врача-онколога

МРТ ОМТ с внутривенным контрастным усилением

ПЭТ-КТ всего тела (по показаниям)

Цистоскопия с биопсией

Трансуретральная резекция с патолого-анатомическим исследованием биопсийного (операционного) материала.

Сцинтиграфия костей всего тела (по показаниям)

МРТ/КТ головного мозга с в/в контрастированием (по показаниям).

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера почки

D41.4 ^*

ЗНО глаза (увеальная меланома)

С69

При подозрении на ЗНО глаза комплекс стандартных офтальмологических методов обследования и локальное лечение проводится в офтальмологических отделениях, специализирующихся на лечении онкологических заболеваниях глаз при локальной форме заболевания.

Консультация офтальмолога (пациентам с подозрением на внутриглазную опухоль провести внешний осмотр органа зрения, оценить состояние периорбитальных тканей, наличие гиперемии и отека слизистой глаза, положение глаза в орбите)

Консультация онколога

Пациентам при подозрении на метастатическое поражение печени проводить физикальное обследование, включая пальпацию живота и печени, с целью выявления возможного увеличения печени (гепатомегалии)

Общий анализ крови

Биохимический анализ крови, ЩФ, ЛДГ, кальций, калий, натрий

Общий анализ мочи

Коагулограмма

Рентгенография легких

УЗИ ОБП, ОМТ, забрюшинного пространства, шеи, щитовидной железы

Маммография

ЭГДС, ФКС

При подготовке к специальному лечению:

ЭКГ, эхокардиография, ХМ, ФВД, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация онколога

Биопсия (трепанобиопсия) опухолей наружных локализаций, лимфатических узлов под визуальным контролем или (при необходимости) УЗИ навигацией

КТ ОГК, ОБП, шеи

КТ головного мозга с контрастированием - при наличии подозрения на поражение головного мозга

Консультация онколога

КТ/МРТ орбит при подозрении на прорастание внутриглазной опухоли за пределы глаза для уточнения степени инвазии новообразования в орбиту

По показаниям - выполнение лучевой диагностики в оптимальном объеме:

МРТ ОБП с внутривенным контрастированием для более раннего выявления метастатического поражения печени (что может повлиять на выбор дальнейшей тактики лечения)

КТ ОГК для выявления метастатического поражения легких, при невозможности выполнения МРТ ОБП с внутривенным контрастированием - проведение КТ ОБП с внутривенным контрастированием или УЗИ ОБП и прицельно печени

При подозрении на наличие отдаленных метастазов рекомендуется выполнение биопсии или тонкоигольной аспирационной биопсии подозрительного в отношении метастатического процесса образования (например, очага в печени и т.д.) с последующим патолого-анатомическим или цитологическим исследованием операционного или биопсийного материала в тех случаях, когда это технически возможно, а также когда это может повлиять на тактику лечения

Рекомендуется выполнение МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием всем пациентам при наличии симптомов или жалоб со стороны ЦНС (наличие неврологической симптоматики) с целью подтверждения или исключения метастатического поражения головного мозга

Врачебный консилиум

Первичные опухоли центральной нервной системы

С70

С71

С72

D18

D32

D33

D43

Консультация врача-онколога

Консультация врача-нейрохирурга

Консультация врача-офтальмолога (по показаниям)

Консультация врача-эндокринолога (по показаниям)

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование с проведением оценки неврологического статуса, функционального статуса по шкале Карновского

Общий (клинический) анализ крови развернутый (с подсчетом количества тромбоцитов)

Коагулограмма

Исследование уровня ЛДГ, ХГЧ, АФП в крови

При подготовке к специальному лечению:

ЭКГ, эхокардиография, ХМ, ФВД, ЭГДС, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

Проведение объема исследований с учетом соматического статуса пациента

Рентгенография ОГК

УЗИ ОБП, забрюшинного пространства

УЗИ ОМТ у женщин (для поиска первичной опухоли)

ЭГДС

Ирригоскопия (по показаниям)

У мужчин PSA (общий), РЭА, СА 19-9, SCC, АФП

У женщин РЭА, СА125, SCC, СА 15-3, СА 19-9

Консультация врача-онколога

МРТ головного мозга в 3 проекциях в стандартных режимах (Т1, Т2, FLAIR, Т1 + контраст)

МРТ всего спинного мозга (по показаниям)

ПЭТ-КТ головного мозга (по показаниям)

КТ головного мозга в дополнение к МРТ в случаях костных опухолей

Электроэнцефалография (по показаниям)

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера мозговых оболочек

D42 ^*

Злокачественное новообразование щитовидной железы

С73

Консультация врача-онколога

Консультация врача-эндокринолога

МОО

Исследование уровня кальцитонина, ТТГ

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование

УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов шеи

При подготовке к специальному лечению:

Консультация врача-онколога

УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов шеи

Тонкоигольная аспирационная биопсия (далее - ТАБ) новообразований щитовидной железы, подозрительных лимфатических узлов под контролем УЗИ с цитологическим исследованием биопсийного материала.

Показания к проведению ТАБ:

- концентрация базального или стимулированного кальцитонина > 100 пг/мл

- наличие увеличенных регионарных лимфатических узлов

- облучение головы и шеи в анамнезе

- семейный анамнез по раку щитовидной железы

- паралич голосовой складки

- узловые образования щитовидной железы, случайно выявленные при ПЭТ-КТ

- пациенты моложе 20 лет

- изменение ультразвуковой структуры доброкачественных узлов щитовидной железы в процессе динамического наблюдения

При образованиях размером < 1 см, если пациент не относится к группе риска наличия агрессивных форм рака щитовидной железы, проведение ТАБ нецелесообразно независимо от ультразвуковых характеристик новообразования.

При получении доброкачественного цитологического заключения из узла с явными подозрительными ультразвуковыми признаками, ТАБ рекомендуется повторить в ближайшее время с целью своевременной постановки диагноза ЗНО)

КТ шеи и ОГК с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Консультация врача-онколога

МРТ шеи (по показаниям)

ПЭТ-КТ всего тела (по показаниям);

Молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене BRAF и иных мутаций (RAS, RET/PTC, PAX8/PPAR, TERT и т.д.) (по показаниям)

Врачебный консилиум

Новообразование неопределенного или неизвестного характера щитовидной железы

D44.0 ^*

ЗНО невыявленной первичной локализации

С76-С80

Консультация врача-онколога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование пациента, включающее осмотр всех кожных покровов и видимых слизистых, пальпацию всех доступных групп лимфатических узлов, щитовидной железы, молочных желез, органов брюшной полости, пальцевое ректальное исследование, осмотр врачом - акушером-гинекологом (женщины), исследование наружных половых органов, пальпация яичек (мужчины), оценка нутритивного статуса для определения тактики ведения пациента

Общий (клинический) анализ крови

Анализ крови биохимический (общий белок, глюкоза, билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, ЩФ, ЛДГ, кальций, калий, натрий, С-реактивный белок)

Общий анализ мочи

Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза), включая оценку АЧТВ, исследование уровня фибриногена в крови, определение МНО, протромбинового (тромбопластинового) времени в крове или в плазме, определение концентрации Д-димера в крови).

Анализ крови на онкомаркеры

Исследование уровня ХГЧ, АФП в сыворотке крови:

- у лиц до 50 лет при наличии увеличенных медиастинальных лимфатических узлов

- у лиц до 65 лет - при наличии увеличенных забрюшинных лимфатических узлов.

ХГЧ у женщин репродуктивного возраста, имевших хотя бы одну беременность в анамнезе, независимо от ее исхода и давности.

Исследование уровня АФП в сыворотке крови - при поражении печени

Исследование уровня ПСА свободного в крови - у мужчин старше 40 лет

Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови у женщин при поражении органов грудной клетки, наличии плеврита или асцита, забрюшинной опухоли, поражении паховых лимфатических узлов.

Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 19-9 в крови - при подозрении на первичную опухоль поджелудочной железы или желчевыводящих путей.

Исследование уровня антигена аденогенных раков РЭА - при подозрении на первичную опухоль колоректальной локализации.

Цитологическое исследование асцитической жидкости - при наличии асцита или забрюшинной опухоли

При подготовке к специальному лечению:

Консультация врача-онколога;

КТ ОГК, ОБП с внутривенным болюсным контрастированием

ЭГДС

Колоноскопия (при невозможности проведения - ирригоскопия)

УЗИ органов мошонки у мужчин при повышении -ХГЧ или АФП

Маммография у женщин с поражением: аксиллярных, над/подключичных, медиастинальных, забрюшинных лимфатических узлов; печени; головного мозга; костей; при множественных очагах поражения

Консультация врача-онколога

МРТ ОМТ с контрастированием

МРТ органов шеи

Сцинтиграфии с туморотропными радиофармпрепаратами в режиме "все тело" с последующей рентгенографией очагов накопления

Цистоскопия при подозрении на локализацию первичного очага в мочевом пузыре

Эндоскопическое исследование верхних дыхательно-пищеварительных путей

КТ/МРТ головного мозга с контрастированием - при наличии подозрения на поражение головного мозга.

ПЭТ/ПЭТ-КТ для выявления первичной опухоли и степени распространения болезни (по показаниям)

Иммуногистохимическое исследование биоптата, объем определяет врач онколог.

Врачебный консилиум

ЗНО лимфатической ткани

С81.0-9

С82.0-9

С83.0-1,3,7

С84.0

С85.2

С91.8

Консультация врача-онколога

Сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование, включающее проведение пальпации всех доступных групп периферических лимфатических узлов, печени, селезенки

Общий анализ крови развернутый с подсчетом лейкоцитарной формулы и оценкой абсолютного содержания лейкоцитов и количества ретикулоцитов

Общий анализ мочи

Анализ крови биохимический общетерапевтический (ЛДГ, мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, билирубин, АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, калий, натрий, хлор, кальций. Другие параметры биохимического анализа крови могут быть включены в исследование на усмотрение врача

Коагулограмма (протромбин, МНО АЧТВ, фибриноген, тромбиновое время, антитромбин III, плазминоген, D-димер)

Определение антител в крови к поверхностному антигену (HBsAg) вируса гепатита B и антитела классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C;

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус иммунодефицита человека ВИЧ-1

Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусы Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и вирус простого герпеса

Рентгенография ОГК

УЗИ периферических лимфатических узлов, ОБП, ОМТ

При подготовке к специальному лечению: ЭКГ, эхокардиография, ФВД, ЭГДС, УЗДГ сосудов шеи и нижних конечностей, консультация врачей других специальностей (по показаниям)

Консультация врача-онколога

КТ шеи, ОГК, ОБП, ОМТ с внутривенным контрастированием

Трепанобиопсия подозрительных лимфатических узлов (при невозможности - тонкоигольная аспирационная биопсия)

Консультация врача-онколога

Консультация врача-гематолога

ПЭТ-КТ всего тела (всем пациентам)

Торакоскопия/томия, лапароскопия/томия с биопсией внутригрудных, внутрибрюшных л/у или печени (по показаниям)

патолого-анатомическое, иммуногистохимическое исследование биопсийного материала

Пациентам 18-60 лет с верифицированной классической лимфомой Ходжкина (далее - кЛХ) ранней стадии с благоприятным прогнозом, ПЭТ-позитивным (4-5 баллов по шкале Deauville) после 4 циклов ABVD, а также с верифицированной кЛХ ранней стадии с неблагоприятным прогнозом, ПЭТ-позитивным (4-5 баллов по шкале Deauville) после 2 циклов запланированной терапии рекомендуется биопсия ПЭТ-позитивного лимфатического узла либо другого очага поражения

Пациентам с кЛХ, за исключением пациентов с кЛХ IA стадии без признаков поражения костного мозга по данным ПЭТ-КТ, рекомендуется получение гистологического препарата костного мозга (трепанобиопсия), патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга с применением иммуногистохимических методов для уточнения стадии опухолевого процесса (у пациентов с кЛХ I-II стадии с поражением выше диафрагмы и без очагового поражения костного мозга по результатам ПЭТ-КТ (за исключением пациентов с изменениями в клиническом анализе крови - цитопенией и/или тромбоцитозом) допустимо не выполнять трепанобиопсию, так как вероятность выявить поражение костного мозга в этой группе пациентов при выполнении трепанобиопсии из подвздошной кости составляет 0,4%. У пациентов с выявленными на ПЭТ-КТ очаговыми поражениями костей/костного мозга проведение трепанобиопсии необязательно, кроме сомнительных случаев. У пациентов III-IV стадии, у которых не выполнялась ПЭТ/КТ, выполнение трепанобиопсии является обязательным

Всем пациентам с нодулярной с лимфоидным преобладанием лимфомой Ходжкина, независимо от стадии заболевания рекомендовано патолого-анатомическое исследование биопсийного (операционного) материала костного мозга (трепанобиопсия) и цитологическое исследование отпечатков трепанобиоптата костного мозга.

Врачебный консилиум

______________________________

^* Пациентам с диагнозами D37-D48 указанный объем исследований с целью исключения злокачественного новообразования проводится в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

^** Обследование в медицинских организациях, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь, оказывается в сроки, установленные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, действующей в регионе.

______________________________

Приложение 3
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Схема
территориального закрепления медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара пациентам с онкологическими заболеваниями на территории Самарской области и участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

N п/п	Медицинская организация и ее структурное подразделение, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь	Адрес медицинской организации	Муниципальное образование, район	Число обслуживаемого населения	Медицинская организация, оказывающая первичную специализированную медико-санитарную помощь в условиях дневного стационара Центра амбулаторной онкологической помощи (ЦАОП)
1.	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8"	443035, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Мирная ул., д. 169	г.о. Самара	43073	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8"
2.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 1 Промышленного района"	443115, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Тополей ул., д. 12	г.о. Самара	75481
3.	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая поликлиника N 15 Промышленного района"	443111, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Фадеева ул., д. 56, литера А	г.о. Самара	58480
4.	ГБУЗ СО "Самарская городская консультативно-диагностическая поликлиника N 14"	443011, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Ново-Садовая ул., д. 311	г.о. Самара	57674
5.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 6 Промышленного района"	443087, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Кирова пр., д. 228	г.о. Самара	43341
6.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5"	443051, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Республиканская ул., д. 56	г.о. Самара	58347	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5"
7.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 2 Промышленного района"	443008, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Физкультурная ул., д. 33, литера А	г.о. Самара	60321
8.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 4 Кировского района"	443051, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Свободы ул., д. 185	г.о. Самара	60491
9.	ГБУЗ СО "Кинельская центральная больница города и района"	446430, Самарская область, г. Кинель, Светлая ул., д. 12	Кинельский р-н	70599
10.	ГБУЗ СО "Волжская районная клиническая больница" (отделение п. Петра Дубрава)	443546, Самарская обл., Волжский р-н, п. Петра Дубрава, ул. Климова, д. 1	Волжский р-н	11278
11.	ГБУЗ СО "Волжская районная клиническая больница" (Смышляевское отделение)	443528, Самарская обл., Волжский р-н, п. Стройкерамика, ул. Народная, д. 1А	Волжский р-н	13256
12.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4"	443056, Самарская область, г. Самара, Октябрьский район, Мичурина ул., д. 125	г.о. Самара	95158	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4"
13.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 3"	443001, Самарская область, г. Самара, Ленинский район, Молодогвардейская ул., д. 202	г.о. Самара	70274
14.	ГБУЗ СО "Волжская районная клиническая больница" (Рождественское отделение)	43541, Самарская обл., Волжский р-н, с. Рождествено, ул. Пацаева, д. 7	Волжский р-н	3002
15.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая поликлиника N 3"	445032, Самарская область, г. Тольятти, Автозаводский район, Свердлова ул., д. 82	г.о. Тольятти	223952	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая поликлиника N 3"
16.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 4"	445012, Самарская область, г. Тольятти, Комсомольский район, Александра Матросова ул., д. 19	г.о. Тольятти	85003	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 4"
17.	ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница"	445004, Самарская область, г. Тольятти, Центральный район, Автозаводское шоссе, Д. 5	Ставропольский р-н	65647
18.	ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница"	445350, Самарская область, г. Жигулевск, Первомайская ул., д. 10	г.о. Жигулевск	44744
19.	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница"	446020, Самарская область, г. Сызрань, Комарова ул., д. 1	г.о. Сызрань	141506	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница"
20.	ГБУЗ СО "Шигонская центральная районная больница"	446720, Самарская область, Шигонский район, с. Шигоны, Почтовая ул., д. 2, литера Г, корпус 1	Шигонский р-н	14025
21.	ГБУЗ СО "Октябрьская центральная городская больница"	445240, Самарская область, г. Октябрьск, Ленина ул., д. 44	г.о. Октябрьск	20463
22.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7"	443112, Самарская область, г. Самара, Красноглинский район, Крайняя ул., д. 17	г.о. Самара	67064	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7"
23.	ГБУЗ СО "Красноярская центральная районная больница"	446370, Самарская область, Красноярский район, с. Красный Яр, Больничная ул., д. 44	Красноярский р-н	45375
24.	ГБУЗ СО "Кошкинская центральная районная больница"	446800, Самарская область, Кошкинский район, с. Кошки, Академика Павлова ул., д. 29	Кошкинский р-н	16799
25.	ГБУЗ СО "Елховская центральная районная больница"	446870, Самарская область, Елховский район, с. Елховка, М. Заводского ул., д. 41	Елховский р-н	7587
26.	ГБУЗ СО "Волжская районная клиническая больница" (Курумоченское отделение)	443544, Самарская обл., Волжский р-н, с. Курумоч, пр. Ленина, д. 39	Волжский р-н	5794
27.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6"	443067, Самарская область, г. Самара, Советский район, Советской Армии ул., д. 56	г.о. Самара	66809	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6"
28.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 10 Советского района"	443008, Самарская область, г. Самара, Советский район, Ново-Вокзальная ул., д. 11	г.о. Самара	64520
29.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 13 Железнодорожного района"	443069, Самарская область, г. Самара, Железнодорожный район, Революционная ул., д. 144	г.о. Самара	73001
30.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10"	443065, Самарская область, г. Самара, Куйбышевский район, Медицинская ул., д. 4	г.о. Самара	71801	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10"
31.	ГБУЗ СО "Самарская областная клиническая больница N 2"	443010, Самарская область, г. Самара, Ленинский район, Чапаевская ул., д. 165	г.о. Самара	8150
32.	ГБУЗ СО "Волжская районная клиническая больница" (Дубово-Уметское отделение)	443530, Самарская обл., Волжский р-н, с. Дубовый Умет, ул. Клюева, д. 3А	Волжский р-н	8912
33.	ГБУЗ СО "Волжская районная клиническая больница" (Чернореченское отделение)	443537, Самарская обл., Волжский р-н, с. Черноречье, ул. Советская, д. 37	Волжский р-н	6276
34.	ГБУЗ СО "Волжская районная клиническая больница" (Рощинское отделение)	443539, Самарская обл., Волжский р-н, пгт Рощинский, д. 10А	Волжский р-н	5752
35.	ГБУЗ СО "Волжская районная клиническая больница" (Воскресенское отделение)	443531, Самарская обл., с. Воскресенка, ул. Рабочая, д. 1	Волжский р-н	3617
36.	ГБУЗ СО "Нефтегорская центральная районная больница имени Н.И. Звягинцева"	446600, Самарская область, Нефтегорский район, Нефтегорск, Нефтяников ул., д. 39	Нефтегорский р- н	37243
37.	ГБУЗ СО "Большеглушицкая центральная районная больница"	446180, Самарская область, Большеглушицкий район, с. Большая Глушица, Зеленая ул., д. 12	Большеглушицкий р-н	14268
38.	ГБУЗ СО "Большечерниговская центральная районная больница"	446290, Самарская область, Большечерниговский район, с. Большая Черниговка, Костеловская, д. 37	Большечерниговский р-н	12561
40.	ГБУЗ СО "Пестравская центральная районная больница"	446160, Самарская область, Пестравский район, с. Пестравка, Крайнюковская ул., д. 105	Пестравский р-н	12684
41.	ГБУЗ СО "Красноармейская центральная районная больница"	446140, Самарская область, Красноармейский район, с. Красноармейское, Калинина ул., д. 76	Красноармейский р-н	12490
42.	ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница"	446100, Самарская область, г. Чапаевск, Медицинская ул., д. 3, литера А	г.о. Чапаевск	57145	ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница"
43.	ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница"	446200, Самарская область, г. Новокуйбышевск, Пирогова ул., д. 1	г.о. Новокуйбышевск	81928
44.	ГБУЗ СО "Безенчукская центральная районная больница"	446250, Самарская область, Безенчукский район, Безенчук, Мамистова ул., д. 52	Безенчукский р-н	30180
45.	ГБУЗ СО "Приволжская центральная районная больница"	445560, Самарская область, Приволжский район, с. Приволжье, Больничная ул., д. 6	Приволжский р-н	17864
46.	ГБУЗ СО "Хворостянская центральная районная больница"	445590, Самарская область, Хворостянский район, с. Хворостянка, Саморокова ул., д. 1, литера А	Хворостянский р-н	12774

Приложение 4
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Территориальное закрепление
медицинских организаций Самарской области, оказывающих специализированную медицинскую помощь для проведения диагностических исследований пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания

N	Наименование медицинской организации	Тип диагностического исследования		Медицинские организации, где проводятся диагностические исследования для уточняющей диагностики злокачественного новообразования (далее - ЗНО) ^*
1.	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8" (далее - СГКБ 8)	Эндоскопические	Услуга	Фиброгастроскопия (далее - ФГС)/с биопсией	Фиброколоноскопия (далее - ФКС)/с биопсией	Фибробронхоскопия (далее - ФБС)/с биопсией	Цистоскопия (далее - ЦС)/с биопсией	Кольпоскопия (далее - КС)/с биопсией	Гистероскопия (далее - ГС)/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГКБ 8, Центр амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП) СГКБ 8	СГКБ 8, ЦАОП СГКБ 8	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина (далее - ГБУЗ СОКБ), ГБУЗ Самарский областной клинический онкологический диспансер (далее - ГБУЗ СОКОД)	СГКБ 8	СГКБ 8	СГКБ 8
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	Трансректальное ультразвуковое исследование (далее - ТРУЗИ)/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГКБ 8, ЦАОП СГКБ 8	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГКБ 8	СГКБ 8	ЦАОП СГКБ 8, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	Ретроградная холангиопанкреатография (далее - РХПГ)	Маммография/с пункцией	Компьютерная томография (далее - КТ)	Магнитно-резонансная томография (далее - МРТ)
		Лучевые	Медицинская организация	СГКБ 8, ЦАОП СГКБ 8	СГКБ 8	ГБУЗ СОКБ	СГКБ 8, ЦАОП СГКБ 8/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГКБ 8, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГКБ 8	СГКБ 8	ЦАОП СГКБ 8	ЦАОП СГКБ 8
2.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 1 Промышленного района" (далее - СГП 1)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГП 1, ЦАОП СГКБ 8	СГП 1, ЦАОП СГКБ 8	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	СГП 1	СГП 1	СГП 1
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГП 1, ЦАОП СГКБ 8	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГКБ 8	СГП 1	ЦАОП СГКБ 8, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГП 1, ЦАОП СГКБ 8	СГП 1	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина	СГП 1, ЦАОП СГКБ 8/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГКБ 8, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГП 1	СГП 1	СГП 1, ЦАОП СГКБ 8	ЦАОП СГКБ 8
3.	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая поликлиника N 15 Промышленного района" (далее - СГП 15)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГП 15, ЦАОП СГКБ 8	СГП 15, ЦАОП СГКБ 8	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	СГП 15	СГП 15	СГП 15
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое - вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГП 15, ЦАОП СГКБ 8	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГКБ 8	СГП 15	ЦАОП СГКБ 8, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГП 15, ЦАОП СГКБ 8	СГП 15	ГБУЗ СОКБ	СГП 15, ЦАОП СГКБ 8/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГКБ 8, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГП 15	СГП 15	СГП 15, ЦАОП СГКБ 8	ЦАОП СГКБ 8
4.	ГБУЗ СО "Самарская городская консультативно-диагностическая поликлиника N 14" (далее - СГКДП 14)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГКДП 14, ЦАОП СГКБ 8	СГКДП 14, ЦАОП СГКБ 8	СОКБ им. В.Д. Середавина, ГБУЗ СОКОД	СГКДП 14	СГКДП 14	СГКДП 14
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГКДП 14, ЦАОП СГКБ 8	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГКБ 8	СГКДП 14	ЦАОП СГКБ 8, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГКДП 14, ЦАОП СГКБ 8	СГКДП 14	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина	СГКДП 14, ЦАОП СГКБ 8/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГКБ 8, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции

			Медицинская организация	СГКДП 14	СГКДП 14	СГКДП 14, ЦАОП СГКБ 8	ЦАОП СГКБ 8
5.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 6 Промышленного района" (далее - СГП 6)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГП 6, ЦАОП СГКБ 8	СГП 6, ЦАОП СГКБ 8	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	СГП 6	СГП 6	СГП 6
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГП 6, ЦАОП СГКБ 8	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГКБ 8	СГП 6	ЦАОП СГКБ 8, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГП 6, ЦАОП СГКБ 8	СГП 6	СОКБ им. В.Д. Середавина	СГП 6, ЦАОП СГКБ 8/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГКБ 8, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГП 6	СГП 6	СГП 6, ЦАОП СГКБ 8	ЦАОП СГКБ 8
6.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5" (далее - СГБ 5)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГБ 5, ЦАОП СГБ 5	СГБ 5, ЦАОП СГБ 5	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	СГБ 5	СГБ 5	СГБ 5
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ)/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГБ 5, ЦАОП СГБ 5	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 5	СГБ 5	ЦАОП СГБ 5, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГБ 5, ЦАОП СГБ 5	СГБ 5	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина	СГБ 5, ЦАОП СГБ 5/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 5, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГБ 5	СГБ 5	ЦАОП СГБ 5	ЦАОП СГБ 5
7.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 4 Кировского района" (далее - СГП 4)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГП 4, ЦАОП СГБ 5	СГП 4, ЦАОП СГБ 5	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	СГП 4	СГП 4	СГП 4
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГП 4, ЦАОП СГБ 5	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 5	СГП 4	ЦАОП СГБ 5, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГП 4, ЦАОП СГБ 5	СГП 4	ГБУЗ СОКБ	СГП 4, ЦАОП СГБ 5/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 5, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГП 4	СГП 4	СГП 4, ЦАОП СГБ 5	ЦАОП СГБ 5
8.	ГБУЗ СО "Кинельская центральная больница города и района" (далее - Кинельская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Кинельская ЦРБ, ЦАОП СГБ 5	Кинельская ЦРБ, ЦАОП СГБ 5	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Кинельская ЦРБ	Кинельская ЦРБ	Кинельская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Кинельская ЦРБ, ЦАОП СГБ 5	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 5	Кинельская ЦРБ	ЦАОП СГБ 5, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Кинельская ЦРБ, ЦАОП СГБ 5	Кинельская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Кинельская ЦРБ, ЦАОП СГБ 5/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 5, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Кинельская ЦРБ	Кинельская ЦРБ	Кинельская ЦРБ, ЦАОП СГБ 5	ЦАОП СГБ 5
9.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 2" (далее - СГП 2)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГП 2, ЦАОП СГБ 5	СГП 2, ЦАОП СГБ 5	СОКБ, ГБУЗ СОКОД	СГП 2	СГП 2	СГП 2
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГП 2, ЦАОП СГБ 5	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 5	СГП 2	ЦАОП СГБ 5, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГП 2, ЦАОП СГБ 5	СГП 2	ГБУЗ СОКБ	СГП 2, ЦАОП СГБ 5/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 5, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГП 2	СГП 2	СГП 2, ЦАОП СГБ 5	ЦАОП СГБ 5
10.	ГБУЗ СО "Волжская районная клиническая больница" (далее - Волжская РКБ): Смышляевское отделение	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Волжская РКБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 5	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5	ЦАОП СГБ 5, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5	Волжская РКБ	ГБУЗ СОКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 5, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Волжская РКБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5	ЦАОП СГБ 5
11.	Волжская РКБ Отделение п. Петра Дубрава	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Волжская РКБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 5	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5	ЦАОП СГБ 5, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5	Волжская РКБ	ГБУЗ СОКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 5, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Волжская РКБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 5	ЦАОП СГБ 5
12.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7" (далее - СГБ 7)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГБ 7, ЦАОП СГБ 7	СГБ 7, ЦАОП СГБ 7	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	СГБ 7	СГБ 7	СГБ 7
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГБ 7, ЦАОП СГБ 7	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 7	СГБ 7	ЦАОП СГБ 7, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГБ 7, ЦАОП СГБ 7	СГБ 7	ГБУЗ СОКБ	СГБ 7, ЦАОП СГБ 7/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 7, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГБ 7	СГБ 7	ЦАОП СГБ 7	ЦАОП СГБ 7
13.	ГБУЗ СО "Красноярская центральная районная больница" (далее - Красноярская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Красноярская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	Красноярская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Красноярская ЦРБ	Красноярская ЦРБ	Красноярская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Красноярская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 7	Красноярская ЦРБ	ЦАОП СГБ 7, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Красноярская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	Красноярская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Красноярская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 7, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Красноярская ЦРБ	Красноярская ЦРБ	Красноярская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	ЦАОП СГБ 7
14.	ГБУЗ СО "Елховская центральная районная больница" (далее - Елховская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Елховская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	Елховская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Елховская ЦРБ	Елховская ЦРБ	Елховская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Елховская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 7	Елховская ЦРБ	ЦАОП СГБ 7, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Елховская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	Елховская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Елховская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 7, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Елховская ЦРБ	Елховская ЦРБ	ЦАОП СГБ 7	ЦАОП СГБ 7
15.	ГБУЗ СО "Кошкинская центральная районная больница" (далее - Кошкинская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Кошкинская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	Кошкинская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Кошкинская ЦРБ	Кошкинская ЦРБ	Кошкинская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Кошкинская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 7	Кошкинская ЦРБ	ЦАОП СГБ 7, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Кошкинская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	Кошкинская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Кошкинская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 7, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Кошкинская ЦРБ	Кошкинская ЦРБ	Кошкинская ЦРБ, ЦАОП СГБ 7	ЦАОП СГБ 7
16.	Волжская РКБ Курумоченское отделение	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 7	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 7	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Волжская ЦРБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 7	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 7	Волжская РКБ	ЦАОП СГБ 7, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 7	Волжская РКБ	ГБУЗ СОКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 7/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 7, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Волжская РКБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 7	ЦАОП СГБ 7
17.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10" (далее - СГБ 10)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГБ 10, ЦАОП СГБ 10	СГБ 10, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина, ГБУЗ СОКОД	СГБ 10	СГБ 10	СГБ 10
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГБ 10, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10	СГБ 10	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГБ 10, ЦАОП СГБ 10	СГБ 10	ГБУЗ СОКБ	СГБ 10, ЦАОП СГБ 10/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГБ 10	СГБ 10	СГБ 10, ЦАОП СГБ 10	ЦАОП СГБ 10
18.	Волжская РКБ Дубово-Уметское отделение	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Услуга	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Волжская ЦРБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10	Волжская РКБ	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	Волжская РКБ	ГБУЗ СОКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Волжская РКБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	ЦАОП СГБ 10
19.	Волжская РКБ Чернореченское отделение	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Волжская ЦРБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10	Волжская РКБ	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	Волжская РКБ	ГБУЗ СОКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10/ГБУЗ СОКОД	ЦАО СГБ 10, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Волжская РКБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	ЦАОП СГБ 10
20.	Волжская РКБ Рощинское отделение	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Волжская ЦРБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10	Волжская РКБ	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	Волжская РКБ	ГБУЗ СОКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Волжская РКБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	ЦАОП СГБ 10
21.	Волжская РКБ Воскресенское отделение	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ, ГБУЗ СОКОД	Волжская ЦРБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10	Волжская РКБ	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	Волжская РКБ	ГБУЗ СОКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Волжская РКБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 10	ЦАОП СГБ 10
22.	ГБУЗ СО "Нефтегорская центральная районная больница имени Н.И. Звягинцева" (далее - Нефтегорская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Нефтегорская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	Нефтегорская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Нефтегорская ЦРБ	Нефтегорская ЦРБ	Нефтегорская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Нефтегорская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10	Нефтегорская ЦРБ	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Нефтегорская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	Нефтегорская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Нефтегорская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Нефтегорская ЦРБ	Нефтегорская ЦРБ	Нефтегорская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД
23.	ГБУЗ СО "Самарская областная клиническая больница N 2" (далее - СОКБ 2)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СОКБ 2, ЦАОП СГБ 10	СОКБ 2, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	СОКБ 2	СОКБ 2	СОКБ 2
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СОКБ 2, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10	СОКБ 2	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СОКБ 2, ЦАОП СГБ 10	СОКБ 2	ГБУЗ СОКБ	СОКБ 2, ЦАОП СГБ 10/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СОКБ 2	СОКБ 2	СОКБ 2, ЦАОП СГБ 10	ЦАОП СГБ 10
24.	ГБУЗ СО "Пестравская центральная районная больница" (далее - Пестравская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Пестравская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	Пестравская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Пестравская ЦРБ	Пестравская ЦРБ	Пестравская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Пестравская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10	Пестравская ЦРБ	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Пестравская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	Пестравская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Пестравская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Пестравская ЦРБ	Пестравская ЦРБ	Пестравская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ЦАОП СГБ 10
25.	ГБУЗ СО "Красноармейская центральная районная больница" (далее - Красноармейская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Красноармейская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	Красноармейская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Красноармейская ЦРБ	Красноармейская ЦРБ	Красноармейская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Красноармейская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10	Красноармейская ЦРБ	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Красноармейская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	Красноармейская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Красноармейская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Красноармейская ЦРБ	Красноармейская ЦРБ	Красноармейская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ЦАОП СГБ 10
26.	ГБУЗ СО "Большеглушицкая центральная районная больница" (далее - Большеглушицкая ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Большеглушицкая ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	Большеглушицкая ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ, ГБУЗ СОКОД	Большеглушицкая ЦРБ	Большеглушицкая ЦРБ	Большеглушицкая ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Большеглушицкая ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10	Большеглушицкая ЦРБ	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Большеглушицкая ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	Большеглушицкая ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Большеглушицкая ЦРБ, ЦАОП СГБ 10/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Большеглушицкая ЦРБ	Большеглушицкая ЦРБ	Большеглушицкая ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ЦАОП СГБ 10
27.	ГБУЗ СО "Большечерниговская центральная районная больница" (далее - Большечерниговская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Большечерниговская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	Большечерниговская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Большечерниговская ЦРБ	Большечерниговская ЦРБ	Большечерниговская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Большечерниговская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10	Большечерниговская ЦРБ	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Большечерниговская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	Большечерниговская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Большечерниговская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 10, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Большечерниговская ЦРБ	Большечерниговская ЦРБ	Большечерниговская ЦРБ, ЦАОП СГБ 10	ЦАОП СГБ 10
28.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4" (далее - СГБ 4)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГБ 4, ЦАОП СГБ 4	СГБ 4, ЦАОП СГБ 4	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	СГБ 4	СГБ 4	СГБ 4
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГБ 4, ЦАОП СГБ 4	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 4	СГБ 4	ЦАОП СГБ 4, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГБ 4, ЦАОП СГБ 4	СГБ 4	ГБУЗ СОКБ	СГБ 4, ЦАОП СГБ 4/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 4, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГБ 4	СГБ 4	СГБ 4, ЦАОП СГБ 4	ЦАОП СГБ 4
29.	Волжская РКБ Рождественское отделение	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 4	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 4	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Волжская РКБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 4	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 4	Волжская РКБ	ЦАОП СГБ 4, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 4	Волжская РКБ	ГБУЗ СОКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 4/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 4, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Волжская РКБ	Волжская РКБ	Волжская РКБ, ЦАОП СГБ 4	ЦАОП СГБ 4
30.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 3" (далее - СГП 3)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГП 3, ЦАОП СГБ 4	СГП 3, ЦАОП СГБ 4	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	СГП 3	СГП 3	СГП 3
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГП 3, ЦАОП СГБ 4	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 4	СГП 3	ЦАОП СГБ 4, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГП 3, ЦАОП СГБ 4	СГП 3	ГБУЗ СОКБ	СГП 3, ЦАОП СГБ 4/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 4, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГП 3	СГП 3	СГП 3, ЦАОП СГБ 4	ЦАОП СГБ 4
31.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6" (далее - СГБ 6)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГБ 6, ЦАОП СГБ 6	СГБ 6, ЦАОП СГБ 6	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	СГБ 6	СГБ 6	СГБ 6
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГБ 6, ЦАОП СГБ 6	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 6	СГБ 6	ЦАОП СГБ 6, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГБ 6, ЦАОП СГБ 6	СГБ 6	ГБУЗ СОКБ	СГБ 6, ЦАОП СГБ 6/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 6, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГБ 6	СГБ 6	СГБ 6, ЦАОП СГБ 6	ЦАОП СГБ 6
32.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 10" (далее - СГП 10)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГП 10, ЦАОП СГБ 6	СГП 10, ЦАОП СГБ 6	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	СГП 10	СГП 10	СГП 10
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГП 10, ЦАОП СГБ 6	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 6	СГП 10	ЦАОП СГБ 6, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГП 10, ЦАОП СГБ 6	СГП 10	ГБУЗ СОКБ	СГП 10, ЦАОП СГБ 6/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 6, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГП 10	СГП 10	СГП 10, ЦАОП СГБ 6	ЦАОП СГБ 6
33.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 13" (далее - СГП 13)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	СГП 13, ЦАОП СГБ 6	СГП 13, ЦАОП СГБ 6	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	СГП 13	СГП 13	СГП 13
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	СГП 13, ЦАОП СГБ 6	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 6	СГП 13	ЦАОП СГБ 6, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	СГП 13, ЦАОП СГБ 6	СГП 13	ГБУЗ СОКБ	СГП 13, ЦАОП СГБ 6/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП СГБ 6, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	СГП 13	СГП 13	СГП 13, ЦАОП СГБ 6	ЦАОП СГБ 6
34.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая поликлиника N 3" (далее - ТГП 3)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	ТГКП 3, ЦАОП ТГКП 3	ТГКП 3, ЦАОП ТГКП 3	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" (далее - ТГКБ 5)	ТГП 3	ТГП 3	ТГБ 1, ТГКБ 5
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	ТГКП 3, ЦАОП ТГКП 3	ТГКБ 5	ЦАОП ТГКП 3	ТГП 3	ЦАОП ТГКП 3, ТГКБ 5
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	ТГКП 3, ЦАОП ТГКП 3	ТГКП 3	ТГКБ 5	ТГКП 3, ЦАОП ТГКП 3/ТГКБ 5	ЦАОП ТГКП 3, ТГКБ 5	ТГБ 1, ТГКБ 5
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	ТГКП 3	ТГБ 1, ТГКБ 5	ЦАОП ТГКП 3	ТГКБ 5
35.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 4" (далее - ТГП 4)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	ТГП 4, ЦАОП ТГП 4	ТГП 4, ЦАОП ТГП 4	ТГКБ 5	ТГП 4	ТГП 2	ТГБ 1, ТГБ 5
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	ТГП 4, ЦАОП ТГП 4	ТГКБ 5	ЦАОП ТГП 4	ТГП 4	ЦАОП ТГП 4, ТГКБ 5
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	ТГП 4, ЦАОП ТГП 4	ТГП 4	ТГКБ 5	ТГП 4, ЦАОП ТГП 4/ТГКБ 5	ЦАОП ТГП 4, ТГКБ 5	ТГБ 1, ТГКБ 5
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	ТГП 4	ТГБ 1, ТГКБ 5	ЦАОП ТГП 4	ТГКБ 5
36.	ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница" (далее - Ставропольская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Ставропольская ЦРБ, ЦАОП ТГП 4	Ставропольская ЦРБ, ЦАОП ТГП 4	ТГКБ 5	Ставропольская ЦРБ	Ставропольская ЦРБ	Ставропольская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Ставропольская ЦРБ, ЦАОП ТГП 4	ТГКБ 5	ЦАОП ТГП 4	Ставропольская ЦРБ	ЦАОП ТГП 4, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Ставропольская ЦРБ, ЦАОП ТГП 4	Ставропольская ЦРБ	ТГКБ 5	Ставропольская ЦРБ, ЦАОП ТГП 4/ТГКБ 5	ЦАОП ТГП 4, ГБУЗ СОКОД	ТГБ 1, ТГКБ 5
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Ставропольская ЦРБ	Ставропольская ЦРБ	Ставропольская ЦРБ, ЦАОП ТГП 4	ТГКБ 5
37.	ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница" (далее - Жигулевская ЦГБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Жигулевская ЦГБ, ЦАОП ТГП 4	Жигулевская ЦГБ, ЦАОП ТГП 4	ГБУЗ СОКОД, СОКБ	Жигулевская ЦГБ	Жигулевская ЦГБ	Жигулевская ЦГБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Жигулевская ЦГБ, ЦАОП ТГП 4	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП ТГП 4	Жигулевская ЦГБ	ЦАОП ТГП 4, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Жигулевская ЦГБ, ЦАОП ТГП 4	Жигулевская ЦГБ	ГБУЗ СОКБ	Жигулевская ЦГБ, ЦАОП ТГП 4/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП ТГП 4, ГБУЗ СОКОД	ГБУЗ СОКОД
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Жигулевская ЦГБ	Жигулевская ЦГБ	Жигулевская ЦГБ, ЦАОП ТГП 4	ТГКБ 5
38.	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница" (далее - Сызранская ЦГРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Сызранская ЦГРБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ	Сызранская ЦГРБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ	ГБУЗ СОКОД, ГБУЗ СОКБ	Сызранская ЦГРБ	Сызранская ЦГРБ	Сызранская ЦГРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Сызранская ЦГРБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Сызранская ЦГРБ	Сызранская ЦГРБ	ЦАОП Сызранская ЦГРБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Сызранская ЦГРБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ	Сызранская ЦГРБ	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина	Сызранская ЦГРБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Сызранская ЦГРБ, ГБУЗ СОКОД	ГБУЗ СОКОД
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Сызранская ЦГРБ	Сызранская ЦГРБ	ЦАОП Сызранская ЦГРБ	ЦАОП Сызранская ЦГРБ
39.	ГБУЗ СО "Октябрьская центральная городская больница" (далее - Октябрьская ЦГБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Октябрьская ЦГБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ	Октябрьская ЦГБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ	ГБУЗ СОКОД, ГБУЗ СОКБ	Октябрьская ЦГБ	Октябрьская ЦГБ	Октябрьская ЦГБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Октябрьская ЦГБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Сызранская ЦГРБ	Октябрьская ЦГБ	ЦАОП Сызранская ЦГРБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Октябрьская ЦГБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ	Октябрьская ЦГБ	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина	Октябрьская ЦГБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Сызранская ЦГРБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Октябрьская ЦГБ	Октябрьская ЦГБ	Октябрьская ЦГБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ	ЦАОП Сызранская ЦГРБ
40.	ГБУЗ СО "Шигонская центральная районная больница" (далее - Шигонская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Шигонская ЦРБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ	Шигонская ЦРБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ	ГБУЗ СОКОД, ГБУЗ СОКБ	Шигонская ЦРБ	Шигонская ЦРБ	Шигонская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Шигонская ЦРБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Сызранская ЦГРБ	Шигонская ЦРБ	ЦАОП Сызранская ЦГРБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Шигонская ЦРБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ	Шигонская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Шигонская ЦРБ, ЦАОП Сызранская ЦГРБ/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Сызранская ЦГРБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Шигонская ЦРБ	Шигонская ЦРБ	Шигонская ЦРБ	ЦАОП Сызранская ЦГРБ
41.	ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница" (далее - Чапаевская ЦГБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Чапаевская ЦГБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Чапаевская ЦГБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Чапаевская ЦГБ	Чапаевская ЦГБ	Чапаевская ЦГБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Чапаевская ЦГБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Чапаевская ЦГБ	ЦАОП Чапаевская ЦГБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Чапаевская ЦГБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Чапаевская ЦГБ	ГБУЗ СОКБ	Чапаевская ЦГБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Чапаевская ЦГБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Чапаевская ЦГБ	Чапаевская ЦГБ	Чапаевская ЦГБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ЦАОП Чапаевская ЦГБ
42.	ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница" (далее - Новокуйбышевская ЦГБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Новокуйбышевская ЦГБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Новокуйбышевская ЦГБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Новокуйбышевская ЦГБ	Новокуйбышевская ЦГБ	Новокуйбышевская ЦГБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией

			Медицинская организация	Новокуйбышевская ЦГБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Новокуйбышевская ЦГБ	ЦАОП Чапаевская ЦГБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Новокуйбышевская ЦГБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Новокуйбышевская ЦГБ	ГБУЗ СОКБ	Новокуйбышевская ЦГБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Чапаевская ЦГБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Новокуйбышевская ЦГБ	Новокуйбышевская ЦГБ	Новокуйбышевская ЦГБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ЦАОП Чапаевская ЦГБ
43.	ГБУЗ СО "Безенчукская центральная районная больница" (далее - Безенчукская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Безенчукская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Безенчукская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Безенчукская ЦРБ	Безенчукская ЦРБ	Безенчукская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Безенчукская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Безенчукская ЦРБ	ЦАОП Чапаевская ЦГБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Безенчукская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Безенчукская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Безенчукская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Чапаевская ЦГБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Безенчукская ЦРБ	Безенчукская ЦРБ	Безенчукская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ЦАОП Чапаевская ЦГБ
44.	ГБУЗ СО "Приволжская центральная районная больница" (далее - Приволжская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Приволжская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Приволжская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Приволжская ЦРБ	Приволжская ЦРБ	Приволжская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Приволжская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Приволжская ЦРБ	ЦАОП Чапаевская ЦГБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Приволжская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Приволжская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Приволжская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Чапаевская ЦГБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Приволжская ЦРБ	Приволжская ЦРБ	Приволжская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ЦАОП Чапаевская ЦГБ
45.	ГБУЗ СО "Хворостянская центральная районная больница" (далее - Хворостянская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Хворостянская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Хворостянская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Хворостянская ЦРБ	Хворостянская ЦРБ	Хворостянская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Хворостянская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Хворостянская ЦРБ	ЦАОП Чапаевская ЦГБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Хворостянская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	Хворостянская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Хворостянская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ/ГБУЗ СОКОД	ЦАОП Чапаевская ЦГБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Хворостянская ЦРБ	Хворостянская ЦРБ	Хворостянская ЦРБ, ЦАОП Чапаевская ЦГБ	ЦАОП Чапаевская ЦГБ
46.	ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница" (далее - Кинель-Черкасская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Кинель-Черкасская ЦРБ,	Кинель-Черкасская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Кинель-Черкасская ЦРБ	Кинель-Черкасская ЦРБ	Кинель-Черкасская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Кинель-Черкасская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД	Кинель-Черкасская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	Кинель-Черкасская ЦРБ	Кинель-Черкасская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Кинель-Черкасская ЦРБ	Кинель-Черкасская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина	Кинель-Черкасская ЦРБ/ГБУЗ СОКОД	Кинель-Черкасская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Кинель-Черкасская ЦРБ	Кинель-Черкасская ЦРБ	Кинель-Черкасская ЦРБ,	ГБУЗ СОКОД
47.	ГБУЗ СО "Отрадненская городская больница" (далее - Отрадненская ГБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Отрадненская ГБ	Отрадненская ГБ	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Отрадненская ГБ	Отрадненская ГБ	Отрадненская ГБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Отрадненская ГБ	ГБУЗ СОКОД	Отрадненская ГБ, ГБУЗ СОКОД	Отрадненская ГБ	Отрадненская ГБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Отрадненская ГБ	Отрадненская ГБ	ГБУЗ СОКБ	Отрадненская ГБ/ГБУЗ СОКОД	Отрадненская ГБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Отрадненская ГБ	Отрадненская ГБ	Отрадненская ГБ	ГБУЗ СОКОД
48.	ГБУЗ СО "Похвистневская центральная районная больница" (далее - Похвистневская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Похвистневская ЦРБ	Похвистневская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина, ГБУЗ СОКОД	Похвистневская ЦРБ	Похвистневская ЦРБ	Похвистневская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Похвистневская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД	Похвистневская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	Похвистневская ЦРБ	Похвистневская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Похвистневская ЦРБ	Похвистневская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Похвистневская ЦРБ/ГБУЗ СОКОД	Похвистневская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Похвистневская ЦРБ	Похвистневская ЦРБ	Похвистневская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД
49.	ГБУЗ СО "Борская центральная районная больница" (далее - Борская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Борская ЦРБ	Борская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Борская ЦРБ	Борская ЦРБ	Борская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Борская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД	Борская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	Борская ЦРБ	Борская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Борская ЦРБ	Борская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Борская ЦРБ/ГБУЗ СОКОД	Борская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Борская ЦРБ	Борская ЦРБ	Борская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД
50.	ГБУЗ СО "Богатовская центральная районная больница" (далее - Богатовская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Богатовская ЦРБ	Богатовская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Богатовская ЦРБ	Богатовская ЦРБ	Богатовская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Богатовская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД	Богатовская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	Богатовская ЦРБ	Богатовская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Богатовская ЦРБ	Богатовская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Богатовская ЦРБ/ГБУЗ СОКОД	Богатовская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Богатовская ЦРБ	Богатовская ЦРБ	Богатовская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД
51.	ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница" (далее - Сергиевская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Сергиевская ЦРБ	Сергиевская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Сергиевская ЦРБ	Сергиевская ЦРБ	Сергиевская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Сергиевская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД	Сергиевская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	Сергиевская ЦРБ	Сергиевская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Сергиевская ЦРБ	Сергиевская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Сергиевская ЦРБ/ГБУЗ СОКОД	Сергиевская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Сергиевская ЦРБ	Сергиевская ЦРБ	Сергиевская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД
52.	ГБУЗ СО "Исаклинская центральная районная больница" (далее - Исаклинская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Исаклинская ЦРБ	Исаклинская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Исаклинская ЦРБ	Исаклинская ЦРБ	Исаклинская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Исаклинская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД	Исаклинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	Исаклинская ЦРБ	Исаклинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Исаклинская ЦРБ	Исаклинская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ	Исаклинская ЦРБ/ГБУЗ СОКОД	Исаклинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Исаклинская ЦРБ	Исаклинская ЦРБ	Исаклинская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД
53.	ГБУЗ СО "Челно-Вершинская центральная районная больница" (далее - Челно-Вершинская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Челно-Вершинская ЦРБ	Челно-Вершинская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ, ГБУЗ СОКОД	Челно-Вершинская ЦРБ	Челно-Вершинская ЦРБ	Челно-Вершинская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Челно-Вершинская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД	Челно-Вершинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	Челно-Вершинская ЦРБ	Челно-Вершинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Челно-Вершинская ЦРБ	Челно-Вершинская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина	Челно-Вершинская ЦРБ/ГБУЗ СОКОД	Челно-Вершинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Челно-Вершинская ЦРБ	Челно-Вершинская ЦРБ	Челно-Вершинская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД ЦРБ
54.	ГБУЗ СО "Шенталинская центральная районная больница" (далее - Шенталинская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Шенталинская ЦРБ	Шенталинская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина, ГБУЗ СОКОД	Шенталинская ЦРБ	Шенталинская ЦРБ	Шенталинская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	МО	Шенталинская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД	Шенталинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	Шенталинская ЦРБ	Шенталинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	МО	Шенталинская ЦРБ	Шенталинская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина	Шенталинская ЦРБ, ЦАОП Сергиевская ЦРБ/ГБУЗ СОКОД	Шенталинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Шенталинская ЦРБ	Шенталинская ЦРБ	Шенталинская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД
55.	ГБУЗ СО "Клявлинская центральная районная больница" (далее - Клявлинская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Клявлинская ЦРБ	Клявлинская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина, ГБУЗ СОКОД	Клявлинская ЦРБ	Клявлинская ЦРБ	Клявлинская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Клявлинская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД	Клявлинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	Клявлинская ЦРБ	Клявлинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Клявлинская ЦРБ	Клявлинская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина	Клявлинская ЦРБ/ГБУЗ СОКОД	Клявлинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Клявлинская ЦРБ	Клявлинская ЦРБ	Клявлинская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД
56.	ГБУЗ СО "Камышлинская центральная районная больница" (далее - Камышлинская ЦРБ)	Эндоскопические	Услуга	ФГС/с биопсией	ФКС/с биопсией	ФБС/с биопсией	ЦС/с биопсией	КС/с биопсией	ГС/с биопсией
		Эндоскопические	Медицинская организация	Камышлинская ЦРБ	Камышлинская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина, ГБУЗ СОКОД	Камышлинская ЦРБ	Камышлинская ЦРБ	Камышлинская ЦРБ
		УЗИ	Услуга	УЗИ органов брюшной полости	УЗИ внутренних органов с пункцией	УЗИ поверхностных структур с пункцией	УЗИ гинекологическое вагинальное	ТРУЗИ/с пункцией
		УЗИ	Медицинская организация	Камышлинская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД	Камышлинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	Камышлинская ЦРБ	Камышлинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД
		Лучевые	Услуга	Рентгенография/рентгеноскопия	Ирригоскопия	РХПГ	Маммография/с пункцией	КТ	МРТ
		Лучевые	Медицинская организация	Камышлинская ЦРБ	Камышлинская ЦРБ	ГБУЗ СОКБ им. В.Д. Середавина	Камышлинская ЦРБ/ГБУЗ СОКОД	Камышлинская ЦРБ, ГБУЗ СОКОД	все учреждения, имеющие соответствующую лицензию
		Прочие	Услуга	Взятие мазка с шейки матки/методом жидкостной цитологии	Диагностическое выскабливание	Соскоб онкологический	Малые хирургические операции
		Прочие	Медицинская организация	Камышлинская ЦРБ	Камышлинская ЦРБ	Камышлинская ЦРБ	ГБУЗ СОКОД

______________________________

^* Диагностические исследования пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания на территории Самарской области оказываются в сроки, установленные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Самарской области.

______________________________

Приложение 5
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Территориальное закрепление
медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, для проведения гистологических, иммуногистохимических и молекулярно-генетических исследований пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания

1. Гистологические исследования.

N п/п	Медицинская организация, где проводится лабораторное исследование	Наименование закрепленной медицинской организации	Метод транспортировки материала	Сроки направления материала	Сроки получения заключения	Формат получения заключения
1.	патолого-анатомические отделения городских больниц г.о. Самара: ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 1 имени Н.И. Пирогова" ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 2 имени Н.А. Семашко" ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5" ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4" ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6" ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7" ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10" ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8" ФГБОУ ВО "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (по согласованию) ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер"	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 13 Железнодорожного района", ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5 Кировского района" ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8" ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 4 Кировского района" ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7" ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10" ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 3" ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4" ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6" ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 10 Советского района" ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 1 Промышленного района" ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая поликлиника N 15 Промышленного района" ГБУЗ СО "Самарская городская консультативно-диагностическая поликлиника N 14" ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 6 Промышленного района" ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 2" ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница N 2"	автотранспортом с курьером	на следующий день после взятия материала	в течение 10 рабочих дней со дня взятия материала	протокол заключения формируется на бумажном носителе и в медицинской информационной системе (далее - МИС) медицинской организации (далее - МО)
2.	патолого-анатомические отделения областных больниц: ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер"	ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница" ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница" ГБУЗ СО "Отрадненская городская больница" ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница" ГБУЗ СО "Октябрьская центральная городская больница" ГБУЗ СО "Безенчукская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Богатовская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Большеглушицкая центральная районная больница" ГБУЗ СО "Большечерниговская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Борская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Волжская районная клиническая больница" ГБУЗ СО "Елховская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Исаклинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Камышлинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Кинельская центральная больница города и района" ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Клявлинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Кошкинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Красноармейская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Красноярская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Нефтегорская центральная районная больница имени Н.И. Звягинцева" ГБУЗ СО "Пестравская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Похвистневская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Приволжская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Челно-Вершинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Шенталинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Шигонская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Хворостянская центральная районная больница"	автотранспортом с курьером	на следующий день после взятия материала	в течение 10 рабочих дней со дня взятия материала	протокол заключения формируется на бумажном носителе и в МИС МО
3.	патолого-анатомические отделения г.о. Тольятти ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 1" ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 2 имени В.В. Баныкина" ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер"	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 1" ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая поликлиника N 3" ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 2" ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 4"	автотранспортом с курьером	на следующий день после взятия материала	в течение 10 рабочих дней со дня взятия материала	протокол заключения формируется на бумажном носителе и в МИС МО
4.	патолого-анатомические отделения г. Сызрань: ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница" ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер"	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница"	автотранспортом с курьером	на следующий день после взятия материала	в течение 10 рабочих дней со дня взятия материала	протокол заключения формируется на бумажном носителе и в МИС МО

2. Иммуногистохимические исследования.

N п/п

Медицинская организация, где проводится лабораторное исследование

Наименование закрепленной медицинской организации

Метод транспортировки материала

Сроки направления материала

Сроки получения заключения

Формат получения заключения

патолого-анатомическое отделение ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер"

Все медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь

Средним медицинским работником поликлиники или стационара

В день взятия материала

в течение 5 рабочих дней со дня взятия материала

протокол заключения формируется на бумажном носителе и в МИС МО

патолого-анатомическое отделение ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"

ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 1"

ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая поликлиника N 3"

ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 2"

ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 4"

Средним медицинским работником поликлиники или стационара

В день взятия материала

в течение 5 рабочих дней со дня взятия материала

протокол заключения формируется на бумажном носителе и в МИС МО

3. Молекулярно-генетические исследования.

N п/п	Медицинская организация, где проводится лабораторное исследование	Наименование закрепленной медицинской организации	Метод транспортировки материала	Сроки направления материала	Сроки получения заключения	Формат получения заключения
1.	Патолого-анатомическое отделение и молекулярно-генетическая лаборатория ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер"	Все медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь	Средним медицинским работником поликлиники или стационара	В день взятия материала	в течение 5 рабочих дней со дня взятия материала	протокол заключения формируется на бумажном носителе и в МИС МО

4. Цитологические исследования выполняются в каждой медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медицинскую помощь.

Приложение 6
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Территориальное закрепление
медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, оказывающих специализированную медицинскую помощь (лучевое лечение) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, пациентам с онкологическими заболеваниями на территории Самарской области и участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

N п/п	Медицинская организация (организация), в которой оказывается специализированная медицинская помощь	Адрес медицинской организации (организации)	Перечень локализаций опухолей, по поводу которых проводится лечение	Медицинские организации, направляющие пациентов с онкологическими заболеваниями для оказания специализированной медицинской помощи
В стационарных условиях
1.	ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер"	443031, г. Самара, ул. Солнечная, 50	Все ЗНО (С00-С96)	Все медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
2.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"	г. Тольятти, бульвар Здоровья, 25	Все ЗНО (С00-С96)	Все медицинские организации г. Тольятти, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания

Приложение 7
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Территориальное закрепление
медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, оказывающих специализированную медицинскую помощь (хирургическое лечение) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, пациентам с онкологическими заболеваниями на территории Самарской области и участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

N п/п	Медицинская организация (организация), в которой оказывается специализированная медицинская помощь	Адрес медицинской организации (организации)	Перечень локализаций опухолей, по поводу которых проводится лечение	Медицинские организации, направляющие пациентов с онкологическими заболеваниями для оказания специализированной медицинской помощи
В стационарных условиях
1.	ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер"	443031, г. Самара, ул. Солнечная, 50	Все ЗНО (С00-С96)	Все медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
2.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"	г. Тольятти, бульвар Здоровья, 25	Все ЗНО (С00-С96)	Все медицинские организации г. Тольятти, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
ГАРАНТ: Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
5.	ГБУЗ "Самарская областная клиническая офтальмологическая больница имени Т.И. Брошевского"	443068, Самарская область, г. Самара, ул. Ново-Садовая, д. 158	ЗНО глазного яблока, ЗНО кожи век	Все медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
В условиях дневного стационара
6.	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8" Центр амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП)	443035, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Мирная ул., д. 169	ЗНО кожи (базальноклеточная карцинома) при категории первичной опухоли Т1, Т2	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
7.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4" ЦАОП	443056, Самарская область, г. Самара, Октябрьский район, Мичурина ул., д. 125	ЗНО кожи (базальноклеточная карцинома) при категории первичной опухоли Т1, Т2	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
8.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая поликлиника N 3" ЦАОП	445032, Самарская область, г. Тольятти, Автозаводский район, Свердлова ул., д. 82	ЗНО кожи (базальноклеточная карцинома) при категории первичной опухоли Т1, Т2	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
9.	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница" ЦАОП	446020, Самарская область, г. Сызрань, Комарова ул., д. 1	ЗНО кожи (базальноклеточная карцинома) при категории первичной опухоли Т1, Т2	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
10.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7" ЦАОП	443112, Самарская область, г. Самара, Красноглинский район, Крайняя ул., д. 17	ЗНО кожи (базальноклеточная карцинома) при категории первичной опухоли Т1, Т2	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
11.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6" ЦАОП	443067, Самарская область, г. Самара, Советский район, Советской Армии ул., д. 56	ЗНО кожи (базальноклеточная карцинома) при категории первичной опухоли Т1, Т2	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
12.	ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница" ЦАОП	446100, Самарская область, г. Чапаевск, Медицинская ул., д. 3, литера А	ЗНО кожи (базальноклеточная карцинома) при категории первичной опухоли Т1, Т2	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
13.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10" ЦАОП	443065, Самарская область, г. Самара, Куйбышевский район, Медицинская ул., д. 4	ЗНО кожи (базальноклеточная карцинома) при категории первичной опухоли Т1, Т2	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
14.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5 Кировского района" ЦАОП	443051, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Республиканская ул., д. 56	ЗНО кожи (базальноклеточная карцинома) при категории первичной опухоли Т1, Т2	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
15.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 4" ЦАОП	445012, Самарская область, г. Тольятти, Комсомольский район, Александра Матросова ул., д. 19	ЗНО кожи (базальноклеточная карцинома) при категории первичной опухоли Т1, Т2	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
16.	ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница" ЦАОП	446350, Самарская область, Кинель-Черкасский район, с. Кинель-Черкассы, Алферова ул., д. 8	ЗНО кожи (базальноклеточная карцинома) при категории первичной опухоли Т1, Т2	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
17.	ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница" ЦАОП	446541, Самарская область, Сергиевский район, с. Сергиевск, Ленина ул., д. 94	ЗНО кожи (базальноклеточная карцинома) при категории первичной опухоли Т1, Т2	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации

______________________________

^* - Заявка на приобретение лекарственных препаратов, а также планируемые к реализации схемы противоопухолевого лечения должны быть согласованы с главным внештатным специалистом онкологом министерства здравоохранения Самарской области (для медицинских организаций г.о. Тольятти схемы согласуются с главным внештатным специалистом онкологом г.о. Тольятти).

______________________________

Приложение 8
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Территориальное закрепление
медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, оказывающих специализированную медицинскую помощь (противоопухолевое лекарственное лечение) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, пациентам с онкологическими заболеваниями на территории Самарской области и участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

N п/п	Медицинская организация (организация), в которой оказывается специализированная медицинская помощь	Адрес медицинской организации (организации)	Перечень локализаций опухолей, по поводу которых проводится лечение	Медицинские организации, направляющие пациентов с онкологическими заболеваниями для оказания специализированной медицинской помощи
В стационарных условиях
1.	ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер"	443031, г. Самара, ул. Солнечная, 50	Все солидные ЗНО и лимфомы (С00-С85)	Все медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
2.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"	г. Тольятти, бульвар Здоровья, 25	Все солидные ЗНО, лимфомы и лейкозы (С00-С96)	Все медицинские организации г. Тольятти, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
3.	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина (гематологическое отделение)	443095, г. Самара, ул. Ташкентская, 159	Лейкозы (С88, С90, С91-С96)	Все медицинские организации малых городов и сельских районов, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
4.	ФГБОУ ВО "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (гематологическое отделение) (по согласованию)	443079, пр. Карла Маркса, 165Б, Самара, Самарская обл.	Лейкозы (С88, С90, С91-С96)	Все медицинские организации г. Самары, оказывающие первичную специализированную медицинскую помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
В условиях дневного стационара
1.	ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер" (далее - ГБУЗ СОКОД)	443031, г. Самара, ул. Солнечная, 50	Все солидные ЗНО и лимфомы (С00-С85)	Все медицинские организации Самарской области, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
2.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5 (далее - ГБУЗ СО ТГКБ N 5)	г. Тольятти, бульвар Здоровья, 25	Все солидные ЗНО, лимфомы и лейкозы (С00-С96)	Вес медицинские организации г. Тольятти, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
3.	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина (гематологическое отделение)	443095, г. Самара, ул. Ташкентская, 159	Лейкозы (С88, С90, С91 -С96)	Все медицинские организации малых городов и сельских районов, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
4.	ФГБОУ ВО "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (гематологическое отделение) (по согласованию)	443079, пр. Карла Маркса, 165Б, Самара, Самарская обл.	Лейкозы (С88, С90, С91-С96)	Все медицинские организации г. Самары, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
5.	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8" Центр амбулаторной онкологической помощи ^* (далее - ЦАОП)	443035, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Мирная ул., д. 169	Все солидные ЗНО (по решению онкологического консилиума ГБУЗ СОКОД)	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
6.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4" ЦАОП ^*	443056, Самарская область, г. Самара, Октябрьский район, Мичурина ул., д. 125	Все солидные ЗНО (по решению онкологического консилиума ГБУЗ СОКОД)	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
7	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая поликлиника N 3" ЦАОП ^*	445032, Самарская область, г. Тольятти, Автозаводский район, Свердлова ул., д. 82	Все солидные ЗНО (но решению онкологического консилиума ГБУЗ ТГКБ N 5)	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
8.	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница" ЦАОП ^*	446020, Самарская область, г. Сызрань, Комарова ул., д. 1	Все солидные ЗНО (по решению онкологического консилиума ГБУЗ СОКОД)	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
9.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7" ЦАОП ^*	443112, Самарская область, г. Самара, Красноглинский район, Крайняя ул., д. 17	Все солидные ЗНО (по решению онкологического консилиума ГБУЗ СОКОД)	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
10.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6" ЦАОП ^*	443067, Самарская область, г. Самара, Советский район, Советской Армии ул., д. 56	Все солидные ЗНО (по решению онкологического консилиума ГБУЗ СОКОД)	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
11.	ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница" ЦАОП ^*	446100, Самарская область, г. Чапаевск, Медицинская ул., д. 3, литера А	Все солидные ЗНО (по решению онкологического консилиума ГБУЗ СОКОД)	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
12.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10" ЦАОП ^*	443065, Самарская область, г. Самара, Куйбышевский район, Медицинская ул., д. 4	Все солидные ЗНО (по решению онкологического консилиума ГБУЗ СОКОД)	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
13.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5 Кировского района" ЦАОП ^*	443051, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Республиканская ул., д. 56	Все солидные ЗНО (по решению онкологического консилиума ГБУЗ СОКОД)	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
14.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 4" ЦАОП ^*	445012, Самарская область, г. Тольятти, Комсомольский район, Александра Матросова ул., д. 19	Все солидные ЗНО (по решению онкологического консилиума ГБУЗ ТГКБ N 5)	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
15.	ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница" ЦАОП ^*	446350, Самарская область, Кинель-Черкасский район, с. Кинель-Черкассы, Алферова ул., д. 8	Все солидные ЗНО (по решению онкологического консилиума ГБУЗ СОКОД)	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
16.	ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница" ЦАОП ^*	446541, Самарская область, Сергиевский район, с. Сергиевск, Ленина ул., д. 94	Все солидные ЗНО (по решению онкологического консилиума ГБУЗ СОКОД)	Медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания, территориально прикрепленные к ЦАОП согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации

______________________________

Приложение 9
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Территориальное закрепление
медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, оказывающих высокотехнологичную специализированную медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями на территории Самарской области и участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

N п/п	Наименование медицинской организации (организации), оказывающей высокотехнологичную медицинскую помощь	Адрес медицинской организации (организации)	Перечень локализаций опухолей, по поводу которых проводится лечение	Перечень медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, направляющих пациентов с онкологическими заболеваниями для получения высокотехнологичной медицинской помощи
1.	ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер"	443031, г. Самара, ул. Солнечная, 50	Все солидные ЗНО и лимфомы (С00-С85)	Все медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
2.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"	г. Тольятти, бульвар Здоровья, 25	Все солидные ЗНО, лимфомы и лейкозы (С00-С96)	Все медицинские организации г. Тольятти, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
3.	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница им. В.Д. Середавина" (гематологическое отделение)	443095, г. Самара, ул. Ташкентская, 159	Лейкозы (С88, С90, С91-С96)	Все медицинские организации малых городов и сельских районов, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания
4.	ФГБОУ ВО "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (гематологическое отделение) (по согласованию)	443079, пр. Карла Маркса, 165Б, Самара, Самарская обл.	Лейкозы (С88, С90, С91-С96)	Все медицинские организации г. Самары, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания

Высокотехнологичная специализированная медицинская помощь пациентам с онкологическими заболеваниями на территории Самарской области оказывается в сроки, установленные территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, действующей в регионе.

Приложение 10
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Перечень
медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, на базе которых проводятся консилиумы врачей для пациентов с онкологическими заболеваниями, и их территориальное закрепление за медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания

N п/п

Наименование медицинской организации, на базе которой проводится консилиум

Адрес медицинской организации

Перечень специалистов, участвующих в консилиуме

Перечень прикрепленных медицинских организаций, направляющих пациентов на консилиум

Возможность проведения телемедицинской консультации (далее - ТМК)

ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер" (далее - ГБУЗ СОКОД)

г. Самара, ул. Солнечная, 50

Врач-онколог

Радиотерапевт

Нейрохирург (при опухолях центральной нервной системы (далее - ЦНС)

На консилиум направляются:

пациенты из поликлинических и стационарных отделений ГБУЗ СОКОД;

пациенты из Центров амбулаторной онкологической помощи (далее - ЦАОП) г.о. Самара, ЦАОП ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница", ЦАОП ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница";

пациенты из всех медицинских организаций, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь, за исключением медицинских организаций г.о. Тольятти

Возможность проведения ТМК есть у всех медицинских организаций

ГБУЗ "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" (далее - ТГКБ N 5)

г. Тольятти, Бульвар здоровья, 25

Врач-онколог

Радиотерапевт

Нейрохирург (при опухолях ЦНС)

На консилиум направляются:

- пациенты из поликлинических и стационарных отделений онкологической службы ТГКБ N 5

- пациенты из ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая поликлиника N 3", ЦАОП на базе ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 4"

- пациенты из всех медицинских организаций г. Тольятти, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь

Возможность проведения ТМК есть у всех медицинских организаций

Приложение 11
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Алгоритм
взаимодействия медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология", с федеральными референсными центрами национальных медицинских исследовательских центров

1. Необходимость проведения телемедицинской консультации (далее - ТМК с национальными медицинскими исследовательскими центрами (далее - НМИЦ) определяет лечащий врач ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер" (далее - ГБУЗ СОКОД), ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" (далее - ТГКБ N 5).

2. Перед проведением ТМК лечащий врач должен обеспечить обследование пациента в соответствии с требованиями НМИЦ, утвержденными регламентом приема телемедицинских запросов, с учетом его заболевания, оформить выписку из медицинской документации в формате word (результаты осмотра, диагностические и лабораторные исследования и иные данные о пациенте) в электронном виде.

3. Для проведения ТМК с НМИЦ в целях определения тактики ведения пациента, консультации диагностических (лучевых) или патоморфологических исследований, лечащий врач организует направление биоматериала полученного в результате патоморфологических исследований ("блоки", "стекла", цифровые изображения), а также лучевых методов исследований в федеральные референс-центры НМИЦ.

4. При необходимости лечащий врач формирует направление на консультацию (диагностическое исследование, пересмотр биопсийного материала, цифровых изображений), указывая цель.

5. Лечащий врач контролирует процесс подготовки диагностических или патоморфологических исследований для транспортировки в НМИЦ.

6. Цифровые изображения лучевых и патоморфологических методов исследований выгружаются из сервера ГБУЗ СОКОД и загружаются в Телемедицинскую систему дистанционных консультаций федерального уровня.

7. По результатам проведения консультации (пересмотра диагностических исследований, биопсийного материала) консультант НМИЦ оформляет заключение и направляет ответ по защищенному каналу в Телемедицинскую систему дистанционных консультаций федерального уровня.

8. Специалисты отдела телемедицинских технологий ГБУЗ СОКОД направляют заключение консультанта НМИЦ лечащему врачу по электронной почте.

9. После получения заключения лечащий врач ГБУЗ СОКОД, ТГКБ N 5 организует тактику ведения пациента в соответствии с рекомендациями консультанта НМИЦ.

Приложение 12
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Алгоритм
взаимодействия медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области с целью проведения телемедицинских консультаций

1. Сведения о пациенте должны быть внесены регистратором медицинской организации, инициирующей заявку с целью проведения телемедицинской консультации (далее - ТМК) в Единую медицинскую информационно-аналитическую систему Самарской области (далее - ЕМИАС).

2. При оформлении заявки на ТМК во вкладке "Телемедицина" системы ЕМИАС, врач, инициирующий ТМК, в обязательном порядке заполняет поля: "Медицинская организация", "Услуга", "Пациент", "Случай заболевания", "Цель консультации", "Примечание", "Консультант", "Тип консультации", "Дата и время ТМК". Заявка на ТМК должна быть подтверждена электронной цифровой подписью врача инициатора ТМК.

3. При оформлении заявки на проведение ТМК необходимо в раздел "Показать прикрепленные документы" загрузить сканированные копии полиса обязательного медицинского страхования пациента, направления по форме N 057/у-04, а также приложенные к запросу медицинские документы в формате PDF. Последние должны быть сформированы единым файлом.

4. Вся медицинская документация, загруженная в раздел "Показать прикрепленные документы" должна быть представлена в хорошем качестве, читаема.

5. Цель консультации должна быть сформулирована корректно, с указанием в комментариях уточняющих обстоятельств (при их наличии).

6. Архивы, содержащие исследования (гистология, КТ/МРТ/ПЭТ, медицинские документы), должны быть загружены непосредственно в ЕМИАС (в том числе протокол исследования), без использования сторонних облачных ресурсов и подписаны врачом инициатором ТМК для идентификации пациента (пример: Иванов Иван Иванович 01.01.1985 года рождения, КТ ОБП от 01.01.2022).

При технической невозможности загрузить архивы в ЕМИАС исследования должны быть в системе "Центральный архив медицинских изображений Kometa 3Di PACS".

7. ТМК с Государственным бюджетным учреждением здравоохранения "Самарский областной клинический онкологический диспансер" (далее ГБУЗ СОКОД) проводятся только по профилю "онкология" (Код МКБ: С00-С97, D00-D09, D21, D31-33 и D35-D48 в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.02.2021 г. N 116н.

8. Заявки на проведение ТМК с диагнозом по МКБ, не соответствующим профилю "онкология" могут быть отклонены заведующим отделом телемедицинских технологий ГБУЗ СОКОД для уточнения цели запроса.

9. При оформлении заявки в формате "Описание и интерпретация КТ/МРТ исследований с применением телемедицинских консультаций" консультантом выступает заведующий отделением компьютерной и магнитно-резонансной томографии ГБУЗ СОКОД.

10. При оформлении заявки на проведение ТМК в формате "Врач- Врач" консультантом выступает заведующий отделом телемедицинских технологий ГБУЗ СОКОД.

11. По завершению ТМК консультант регистрирует заключение и оказанную медицинскую услугу в ЕМИАС. Срок оформления результатов проведенных телемедицинских консультаций составляет не более 3 рабочих дней.

12. После получения заключения врач, инициирующий ТМК, организует тактику ведения пациента в соответствии с рекомендациями консультанта.

Приложение 13
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Территориальное закрепление
медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, оказывающих пациентам с онкологическими заболеваниями медицинскую реабилитацию

N п/п	Медицинская организация, в которой проводится реабилитация	Адрес медицинской организации	Этап реабилитации	Перечень локализаций опухолей, по поводу которых проводится реабилитация (коды в соответствии с Международной классификацией болезней Десятого пересмотра)	Перечень медицинских организаций, направляющих пациентов с онкологическими заболеваниями на реабилитацию
1.	ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер"	г. Самара, ул. Солнечная, 50	I этап Профильное отделение хирургических методов лечения злокачественных новообразований Отделение анестезиологии и реанимации	Все злокачественные новообразования (далее - ЗНО) (С00 - С96)	Все медицинские организации, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь онкологическим больным
			II этап Отделение реабилитации (круглосуточный стационар)	ЗНО молочной железы (С50), ЗНО легкого (С34)
			III этап Отделение реабилитации (амбулаторно)	Все ЗНО (С00 - С96)

Приложение 14
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Рекомендуемая частота
диспансерных осмотров и объем алгоритмов обследования онкологических больных

Локализация

Нозология

Частота "Д"-осмотров онколога

Алгоритм обследования

Злокачественное новообразование губы

С00

1 год 1 раз 1-3 месяца,

2 год 1 раз 2-6 месяцев,

3-5 год 1 раз 4-8 месяцев,

с 6 года ежегодно или при появлении жалоб.

У пациентов с высоким риском рецидива перерыв между обследованиями может быть сокращен

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

УЗИ лимфатических узлов шеи с 2-х сторон, органов брюшной полости (далее - ОБП), органов малого таза (далее - ОМТ);

Компьютерная томография (далее - КТ) области головы и шеи по показаниям, а также при недоступности зоны адекватному физикальному осмотру;

Рентгенография/КТ органов грудной клетки (далее - ОГК) каждые 12 месяцев;

Определение уровня тиреотропного гормона (далее - ТТГ) каждые 6-12 месяцев, если проводилось облучение шеи с целью оценки функции щитовидной железы;

Диспансерный осмотр стоматолога

Злокачественное новообразование основания языка;

язычной миндалины;

мягкого неба;

язычка;

миндалины;

ротоглотки

C01;

C02.4;

C05.1;

C05.2;

C09;

C10

В 1-й год каждые 1-3 месяца,

во 2-й год - 2-6 месяцев,

на сроке 3-5 лет - 1 раз в 4-8 месяцев.

После 5 лет - ежегодно или при появлении жалоб.

У пациентов с высоким риском рецидива перерыв между обследованиями может быть сокращен

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

УЗИ лимфатических узлов шеи с 2-х сторон, ОБП, ОМТ;

КТ/магнитно-резонансная томография (далее - МРТ) области головы и шеи;

Фиброларингоскопия;

Рентгенография органов грудной клетки каждые 12 месяцев;

КТ/МРТ ОГК, ОБП по показаниям;

Позитронно-эмиссионная томография (далее - ПЭТ) - КТ по показаниям;

Исследование уровня ТТГ в крови каждые 6-12 месяцев, если проводилось облучение шеи в целях оценки функции щитовидной железы

Злокачественное новообразование других и неуточненных частей языка;

десны;

дна полости рта;

неба;

других и неуточненных отделов рта

С02;

С03;

С04;

С05.0;

С06

1 год - 1 раз в 3 месяца,

второй год после лечения - каждые 3-6 месяцев,

3-5 годы - периодичность контрольного обследования 1 раз в 6 месяцев.

После 5 лет - 1 раз в год

У пациентов с высоким риском рецидива перерыв между обследованиями может быть сокращен

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

УЗИ лимфатических узлов шеи с 2-х сторон, ОБП;

КТ ОГК каждые 12 месяцев (при невозможности выполнения КТ, рекомендуется проведение рентгенографии ОГК);

КТ или МРТ области головы и шеи по показаниям, а также при невозможности выполнения адекватного физикального осмотра зоны интереса

Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы;

других и неуточненных больших слюнных желез

С07;

С08

1-2 год наблюдения - 1 раз 3-6 месяцев;

3-5 года наблюдения - 1 раз 6-12 месяцев;

с 6 года - ежегодно или при появлении жалоб.

У пациентов с высоким риском рецидива перерыв между обследованиями может быть сокращен

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

УЗИ области первичной опухоли, лимфатических узлов шеи с 2-х сторон;

КТ ОГК каждые 12 месяцев;

КТ/МРТ области головы и шеи при выявлении признаков рецидива по результатам УЗИ и физикального осмотра;

Определение уровня ТТГ каждые 6-12 месяцев, если проводилось облучение шеи с целью оценки функции щитовидной железы

Злокачественное новообразование носоглотки

С11

1 год - 1 раз в 1-3 месяца;

2 год - 1 раз в 2-6 месяцев;

3-5 год наблюдения - 1 раз 4-8 месяцев.

С 6-го года - ежегодно или при появлении жалоб

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

Фиброскопия носоглотки и верхних дыхательных путей;

КТ ОГК каждые 12 месяцев;

КТ/МРТ области головы и шеи (по показаниям);

ПЭТ/КТ не ранее чем через 1 год после окончания ЛТ;

Злокачественное новообразование грушевидного синуса; нижней части глотки

С12;

С13

1 год - 1 раз в 1-3 месяца;

2 год - 1 раз в 2-6 месяцев;

3-5 год наблюдения - 1 раз в 4-8 месяцев.

С 6-го года - ежегодно или при появлении жалоб

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

УЗИ лимфатических узлов шеи с 2-х сторон, ОБП, ОМТ;

Фиброларингоскопия;

Рентгенография ОГК каждые 12 месяцев;

КТ области головы и шеи, ОГК, ОБП по показаниям;

ПЭТ КТ по показаниям;

Определение уровня тиреотропного гормона каждые 6-12 месяцев, если проводилось облучение шеи с целью оценки функции щитовидной железы

Злокачественное новообразование пищевода; кардии (пищеводно-желудочного перехода)

С15;

С16.0

1-й и 2-й годы наблюдения - 1 раз в 3-6 месяцев;

3-й, 4-й, 5-й - 1 раз в 6-12 месяцев;

далее - 1 раз в год

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

Эзофагогастродуоденоскопия (далее - ЭГДС);

Через 3 месяца после резекции первичной опухоли, в дальнейшем - 2 раза в год в течение 3 лет, далее 1 раз в год до 5 лет;

УЗИ ОБП, ОМТ каждые 3-6 месяцев (в зависимости от риска прогрессирования);

Рентгенография ОГК каждые 6 месяцев;

КТ ОГК, ОБП с внутривенным контрастированием однократно через 6-12 месяцев после операции (в зависимости от риска прогрессирования)

Злокачественное новообразование желудка

С16.1-9

1-2-й год наблюдения - 1 раз в 3-6 месяцев;

на сроке 3-5 лет - 1 раз в 6-12 месяцев;

после 5 лет и далее - 1 раз в год или при появлении жалоб.

У пациентов с высоким риском рецидива перерыв между обследованиями может быть сокращен

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

ЭГДС;

После эндоскопической резекции слизистой оболочки или подслизистой диссекции - выполняют ЭГДС каждые 3 месяца в первый год, каждые 6 месяцев на второй и третий годы, далее - ежегодно;

УЗИ или КТ ОБП (по клиническим показаниям);

Рентгенография ОГК (по клиническим показаниям);

Контроль нутритивного статуса, лечение нутритивной недостаточности

Злокачественное новообразование ободочной кишки и ректосигмоидного отдела

С18,

С19

1-2 год - каждые 3-6 месяцев;

3-5 год наблюдения - 1 раз в 6-12 месяцев;

5 лет и более - ежегодно или при появлении жалоб

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

Исследование уровня раково-эмбрионального антигена (далее - РЭА) в крови каждые 3 месяцев в первые 2 года и далее каждые 6 месяцев в последующие 3 года (если РЭА был исходно повышен);

Колоноскопия через 1 и 3 года после резекции первичной опухоли, далее каждые 5 лет. При выявлении полипов колоноскопия выполняется ежегодно. В случае, если до начала лечения колоноскопия не была выполнена по причине стенозирующей опухоли, ее производят в течение 3-6 месяцев после резекции;

УЗИ ОБП, ОМТ каждые 3-6 месяцев (в зависимости от риска прогрессирования);

Рентгенография ОГК каждые 12 месяцев;

КТ ОГК, ОБП с внутривенным болюсным контрастированием однократно через 12-18 месяцев после операции

Злокачественное новообразование прямой кишки

С20

1-й год, 2-й год наблюдения - 1 раз в 3-6 месяцев;

3-й - 5-й год наблюдения - 1 раз в 6-12 месяцев;

5 год и далее - ежегодно или при появлении жалоб

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

Исследование уровня РЭА в крови, если был повышен исходно - каждые 3 месяца первые 2 года и далее каждые 6 месяцев в последующие 3 года;

Колоноскопия через 1 и 3 года после резекции первичной опухоли, далее каждые 5 лет с целью выявления. При выявлении полипов колоноскопия выполняется ежегодно. В случае если до начала лечения колоноскопия не была выполнена по причине стенозирующей опухоли, она производится через 3-6 месяцев после ее резекции;

УЗИ ОБП, ОМТ каждые 3-6 месяцев (в зависимости от риска прогрессирования);

Рентгенография ОГК каждые 12 месяцев;

КТ ОГК, ОБП с внутривенным контрастированием - однократно в срок 12-18 месяцев после операции

Плоскоклеточный рак анального канала, анального края, перианальной кожи

С21;

С44.5

В первые 2 года - каждые 3 месяца;

На сроке 3-5 лет - 1 раз в 6-12 месяцев.

После 5 лет с момента лечения визиты проводятся ежегодно или при появлении жалоб

Консультация онколога;

Консультация врача - акушера-гинеколога (гинекологический осмотр) для женщин;

Физикальное обследование;

Аноскопия;

МРТ ОМТ в первые 2 года после завершения лечения;

УЗИ ОБП, ОМТ, паховых лимфатических узлов;

Рентгенография ОГК;

МРТ/КТ ОБП, ОМТ при необходимости мониторинга пациентов с опухолями Т3-4 или при исходном поражении паховых/подвздошных лимфатических узлов;

Эндоректальное УЗИ в дополнение или при невозможности выполнения МРТ малого таза (по показаниям);

Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) в крови, при наличии исходного повышения до начала лечения

Злокачественное новообразование печени

С22.0

1-2-й год - 1 раз в 3 месяца;

3-й год и далее - 1 раз в 6 месяцев

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

Определение уровня альфа-фетопротеина (далее - АФП) если исходно он был повышен);

УЗИ ОБП;

КТ/МРТ ОБП с внутривенным контрастированием;

ЭГДС каждые 6 месяцев;

Рентгенография ОГК каждые 12 месяцев

С22.1;

С23;

С24

1-й и 2-й год наблюдения - 1 раз 3-6 месяцев

и далее - ежегодно

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

Определение уровня онкомаркеров РЭА, СА-19.9, АФП (если исходно были повышены);

УЗИ ОБП;

КТ/МРТ ОБП с внутривенным контрастированием;

Рентгенография ОГК;

Холангиография (по показаниям)

Злокачественное новообразование поджелудочной железы

С25.0-9

1-й и 2-й год наблюдения - 1 раз в 3-4 месяца;

с 3-го года - 1 раз в 6 месяца

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

Определение уровня РЭА, СА 19-9 (если исходно были повышены);

УЗИ ОБП;

УЗИ ОМТ для женщин;

Рентгенография ОГК;

КТ/МРТ ОБП с внутривенным контрастированием (по показаниям)

Злокачественное новообразование полости носа и придаточных пазух

С30.0-1,

С31.0-9

В 1-й год наблюдения 1 раз в 1-3 месяца;

Во 2-й год - с интервалом в 2-6 месяцев;

На сроке 3-5 лет - 1 раз в 4-8 месяцев;

После 5 лет с момента операции визиты проводятся 1 раз в год или при появлении жалоб

Консультация онколога;

Физикальное обследование;

КТ области головы и шеи (по показаниям);

Фиброларингоскопия;

КТ/МРТ ОГК, ОБП (по показаниям);

ПЭТ/КТ (по показаниям);

Злокачественное новообразование гортани	С32.0-9	В 1-й год наблюдения первое полугодие - 1 раз в 1-3 месяца; 2-й год - 1 раз в 2-6 месяцев 3-й год - 5-й года - 1 раз 4-8 месяцев; 6-й год и далее - 1 раз в год При появлении жалоб, у пациентов с высоким риском рецидива перерыв между обследованиями может быть сокращен	Консультация онколога; Физикальное обследование; УЗИ лимфатических узлов шеи с 2-х сторон, ОБП, ОМТ; КТ/МРТ области головы и шеи по показаниям, а также при недоступности зоны адекватному физикальному осмотру; Фиброларингоскопия (по показаниям); Рентгенография ОГК каждые 12 месяцев; КТ/МРТ ОГК, ОБП (по показаниям); ПЭТ/КТ (по показаниям); Определение уровня ТТГ каждые 6-12 месяцев, если проводилось облучение шеи в целях оценки функции щитовидной железы
Злокачественное новообразование трахеи, бронхов и легкого	С33, С34.0-9	Каждые 3 месяца в течение первых 3 лет и каждые 6 месяцев в течение 4-го и 5-го годов	Консультация онколога; Физикальное обследование; УЗИ грудной клетки; КТ ОГК; МРТ головного мозга 1 раз в год; Остеосцинтиграфия 1 раз в год; С 5-го года наблюдения, указанный объем обследования проводится 1 раз в год
Злокачественное новообразование средостения	С37.9, С38.1, С38.2, С38.3	1 раз в 3 месяца в течение первых 2 лет; 1 раз в 6 месяцев с 3-го по 5-й год после завершения лечения; Ежегодно, начиная с 6-го года после завершения лечения	Консультация онколога; Физикальное обследование; АФП, ХГЧ, ЛДГ (если были повышены исходно); Фибробронхоскопия (далее - ФБС) впервые выполняется через 1 и 3 года после резекции первичной опухоли, далее каждые 5 лет; УЗИ ОБП, шеи, периферических лимфатических узлов каждые 3-6 месяцев, в зависимости от риска прогрессирования; КТ ОГК с внутривенным контрастированием выполняется через 3 месяца после резекции первичной опухоли, затем каждые 3 месяца в течение 1 года, далее каждые 6 месяцев в течение 2-го года наблюдения, затем 1 раз в год
Злокачественное новообразование костей	С40.0-9, С41.0-9	Каждые 3 месяца в течение первых 2 лет, далее раз в 6 месяцев до 5 лет	Консультация онколога; Физикальное обследование; КТ ОГК (всем пациентам, закончившим этап комбинированного лечения); Рентгенография зоны костного поражения (пациентам с остеосаркомой)
Меланома кожи и слизистых оболочек (в т.ч. метастазы меланомы без выявленного первичного очага)	С43.0-9, С51, С60.9, С63.2, С69.0, С77.0-9, С78, С79, С00-14, С15-26, С30-32, С52-53	В соответствии со стадией заболевания и риском рецидива	При 0-IА стадии (очень низкий риск): Физикальный осмотр (каждые 6 месяцев в течение первых 3 лет наблюдения, далее ежегодно); УЗИ регионарных лимфатических узлов (по показаниям); Лучевая диагностика (по показаниям); При IВ-IIВ стадии (низкий риск): Физикальный осмотр (каждые 3 месяца в течение первых 3 лет наблюдения, в течение 4-5 года наблюдения осмотр 1 раз в 6 месяцев, далее ежегодно);
		В соответствии со стадией заболевания и риском рецидива	УЗИ регионарных лимфатических узлов (каждые 6 месяцев в течение первых 3 лет наблюдения, далее по показаниям); Лучевая диагностика (по показаниям); При IIС-IV стадии (высокий риск): Физикальный осмотр (каждые 3 месяца в течение первых 3 лет наблюдения, далее 1 раз в 6 месяцев); УЗИ регионарных лимфатических узлов (каждые 3 месяца в течение первых 3 лет наблюдения, в течение 4-5 года наблюдения осмотр 1 раз в 6 месяцев, далее по показаниям); Лучевая диагностика (каждые 6 месяцев). МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием по показаниям
Злокачественное новообразование кожи	С44.0-9	В соответствии со стадией заболевания и риском рецидива	При 0-I стадии (низкий риск): Физикальный осмотр (каждые 6 месяцев в течение первых 3 лет наблюдения, далее ежегодно); УЗИ регионарных лимфатических узлов (по показаниям); Лучевая диагностика (по показаниям); При I-II стадии (высокий риск): Физикальный осмотр (каждые 3 месяца в течение первых 3 лет наблюдения, в течение 4-5 года наблюдения осмотр 1 раз в 6 месяцев, далее ежегодно); УЗИ регионарных лимфатических узлов (каждые 3 месяца в течение первых 3 лет наблюдения, в течение 4-5 года наблюдения осмотр 1 раз в 6 месяцев, далее по показаниям); Лучевая диагностика (по показаниям); При III-IV стадии: Физикальный осмотр (каждые 6 месяцев в течение первых 3 лет наблюдения, далее ежегодно); УЗИ регионарных лимфатических узлов (каждые 3 месяца в течение первых 3 лет наблюдения, в течение 4-5 года наблюдения осмотр 1 раз в 6 месяцев, далее по показаниям);
Злокачественное новообразование кожи	С44.0-9	В соответствии со стадией заболевания и риском рецидива	Лучевая диагностика (каждые 6 месяцев в течение первых 3 лет наблюдения, далее по показаниям)
Злокачественное новообразование молочной железы	С50.0-9	Осмотр от 1 до 4 раз в год в течение первых 5 лет, далее - ежегодно	Консультация онколога; Физикальное обследование; Маммография (двусторонняя, в случае органосохраняющей операции); УЗИ регионарных зон и области послеоперационного рубца; Не рекомендуется при отсутствии жалоб и симптомов, подозрительных в отношении прогрессирования болезни, рутинное лабораторное и/или инструментальное обследование (рентгенологическое, УЗИ, радиоизотопное, в т.ч. КТ, МРТ, ПЭТ-КТ, а также определение опухолевых маркеров СА 15.3, СА 125, РЭА) Осмотр гинеколога женщин с не удаленной маткой, получающих адъювантно тамоксифен; Рутинное выполнение УЗИ ОМТ и биопсии эндометрия (диагностическое выскабливание) в отсутствие жалоб не рекомендуется
Злокачественное новообразование вульвы	С51.0-9	1 раз в 3 месяца в течение первых 2 лет; 1 раз в 6 месяцев с 3-го по 5-й год после завершения лечения; Ежегодно, начиная с 6-го года после завершения лечения	Консультация онколога; Консультация гинеколога; Физикальное обследование; УЗИ ОБП, ОМТ, регионарных лимфатических узлов; КТ/МРТ ОМТ, ОБП; Рентгенографию или КТ ОГК; ПЭТ-КТ при неинформативности КТ/МРТ
Злокачественное новообразование влагалища	С52	1 раз в 3 месяца в течение первых 2 лет; 1 раз в 6 месяцев до 5 лет после лечения; после 5 лет - ежегодно	Консультация онколога; Консультация гинеколога; Физикальное обследование; УЗИ ОБП, ОМТ, регионарных лимфатических узлов; КТ/МРТ-исследование ОМТ, ОБП проводится при недостаточной информативности УЗИ или при подозрении на рецидив заболевания; Рентгенография ОГК каждые 6-12 месяцев. При недостаточной информативности рентгенографии органов грудной клетки или при подозрении на рецидив заболевания проводится КТ/МРТ органов грудной клетки с/без внутривенного контрастирования; ПЭТ/КТ (по показаниям)
Злокачественное новообразование шейки матки	С53.0-9		Каждые 3 месяца в течение первых 2 лет, каждые 6 месяцев в течение 3-го и 4-го года, затем - ежегодно: Консультация онколога; Консультация гинеколога; Физикальное обследование. Цитологическое исследование мазков со слизистой оболочки культи влагалища каждые 3 месяца в течение первых 2 лет, каждые 6 месяцев в течение 3-го и 4-го года, затем - ежегодно. В случае подозрения на рецидив рекомендована биопсия с гистологическим исследованием; УЗИ ОБП, ОМТ и забрюшинного пространства и определение уровня SCC при плоскоклеточном раке каждые 3 месяца в течение первых 2 лет, каждые 6 месяцев в течение 3-го и 4-го года, затем - ежегодно; Рентгенография ОГК ежегодно; КТ/МРТ по показаниям
Злокачественное новообразование матки	С54.0-9		Каждые 3 месяца в течение 3 лет, затем каждые 6 месяцев в течение еще 2 лет: Консультация онколога; Консультация гинеколога; Физикальное обследование. Цитологическое исследование микропрепаратов соскобов с тканей (культи) влагалища у необлученных пациенток каждые 3 месяца в течение 2 лет, затем каждые 6 месяцев в течение еще 3 лет; 1 раз в 12 месяцев или при подозрении на рецидив; Рентгенография ОГК 1 раз в год;
Злокачественное новообразование матки	С54.0-9		УЗИ ОМТ, ОБП и забрюшинного пространства каждые 3 месяца в течение 2 лет, затем каждые 6 месяцев в течение еще 3 лет; У пациенток с серозным РТМ, РТМ поздних стадий, а также при исходно повышенном уровне СА-125 в сыворотке крови исследование уровня CA-125 в крови перед каждым посещением врача; МРТ и КТ ОМТ (по показаниям)
Злокачественное новообразование яичников, рак маточной трубы, первичный рак брюшины	С56, С57.0-9, С48.0-2	Каждые 3-4 месяца в течение первых 2 лет, каждые 6 месяцев в последующем	Консультация онколога; Консультация гинеколога; Физикальное обследование; Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови (1 раз в 3 месяца в течение первых 2 лет, 1 раз в 4 месяца в течение 3-го года, далее - каждые 6 месяцев); УЗИ ОБП и ОМТ (1 раз в 3 месяца в течение первых 2 лет, 1 раз в 4 месяца в течение 3-го года, далее - каждые 6 месяцев); КТ или МРТ ОБП и ОМТ, рентгенография/КТ ОГК при повышении СА-125, появлении жалоб или выявлении патологии при гинекологическом осмотре или УЗИ
Злокачественное новообразование полового члена	С60.0-9	1-й год наблюдения - 1 раз в 3 месяца, 2-й год - 1 раз в 6 месяцев, далее - 1 раз в год	Консультация онколога; Физикальное обследование; УЗИ паховых лимфатических узлов, УЗИ ОБП, УЗИ забрюшинного пространства (по показаниям) Рентген ОГК Алгоритм обследования определяется лечащим врачом в зависимости от клинической ситуации
Злокачественное новообразование предстательной железы	С61	1-й год наблюдения - 1 раз в 3 месяца, 2-й и 3-й год - 1 раз в 6 месяцев, далее - 1 раз в год	Консультация онколога; Физикальное обследование (трансректальное пальцевое исследование (далее - ТПИ); Исследование уровня PSA, гемоглобина, креатинина, щелочной фосфатазы, тестостерона после радикальной простатэктомии каждые 3 месяца в течение 1 года, каждые 6 месяцев в течение 2 и 3 года, далее ежегодно (не рекомендуется рутинно использовать лучевые методы диагностики (КТ, сцинтиграфия костей скелета) при отсутствии данных о наличии биохимического рецидив); Трансректальное ультразвуковое исследование (далее - ТРУЗИ) с биопсией при планировании второй линии радикального лечения; У пациентов с раком предстательной железы с отдаленными метастазами выполнять контрольное обследование каждые 3-6 месяцев (ТПИ, исследование уровня PSA, гемоглобина, креатинина, щелочной фосфатазы, тестостерона); КТ ОБП и забрюшинного пространства (по показаниям); Сцинтиграфия костей скелета (по показаниям); ПЭТ-КТ (по показаниям)
Герминогенные опухоли у мужчин (рак яичка)	С62.0, С62.1, С62.9, С38.1-3, С38.8, С48.0, С48.8	В соответствии с проведенным лечением	Наблюдение при I стадии несеминомы с динамическим наблюдением (химиотерапия не проводилась): Консультация онколога; Физикальное обследование; Исследование уровней АФП, ХГЧ, ЛДГ в крови ежемесячно в 1-й год, каждые 2 месяца во 2-й год, каждые 3 месяца в 3-й год, каждые 4 месяца в 4-й год, каждые 6 месяцев в 5-й год, далее ежегодно; УЗИ ОБП, забрюшинного пространства и пахово-подвздошных областей - каждые 2 месяца в 1-й год, каждые 3 месяца - во 2-й год, каждые 4 месяца - в 3-й и 4-й годы, далее ежегодно; Рентгенография ОГК выполняется каждый 2-й визит; Наблюдение за пациентами после проведенной химиотерапии, а также при семиноме I стадии: Консультация онколога; Физикальное обследование; Исследование уровней АФП, ХГЧ, ЛДГ в крови, УЗИ ОБП, забрюшинного пространства и пахово-подвздошных областей - каждые 2-3 месяца в 1-й год, каждые 3 месяца во 2-й год, затем каждые 4 месяца в 3-й и 4-й годы, 1 раз в 6 месяцев в 5-й год и далее ежегодно; Рентгенография ОГК выполняется каждый 2-й визит
Злокачественное новообразование почки	С64	В соответствии с проведенным лечением	Наблюдение после аблативного лечения почечно-клеточного рака (далее - ПКР) сТ1аN0M0: Через 3, 6 и 12 месяцев после аблации, далее - ежегодно: Консультация онколога; Физикальное обследование; Общий анализ крови, биохимический (общетерапевтический) анализ крови; КТ или МРТ ОБП и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием (при отсутствии противопоказаний); Рентгенография или КТ грудной полости ежегодно. Наблюдение проводится в течение 5 лет, при наличии показаний - более длительное время. При подозрении на рецидив обследование может проводиться чаще и включать биопсию опухоли. Наблюдение после хирургического лечения ПКР I стадии (резекция почки, радикальная нефрэктомия): Через 3, 6 и 12 месяцев после аблации, далее - ежегодно: Консультация онколога; Физикальное обследование; Общий анализ крови, биохимический (общетерапевтический) анализ крови; Предпочтительно выполнение КТ или МРТ ОБП и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием (при отсутствии противопоказаний) или - менее желательно - УЗИ ОБП и забрюшинного пространства; Рентгенография или КТ грудной полости ежегодно. При саркоматоидном компоненте в первичной опухоли, степени анаплазии ПКР G3-G4 или выявлении опухолевых клеток по краю резекции частота исследований должна быть выше (каждые 3 месяца в течение 1 года, каждые 6 месяцев в течение 2-го и 3-го года наблюдения, далее - ежегодно). Наблюдение проводится в течение 5 лет, при саркоматоидном компоненте в первичной опухоли, степени анаплазии ПКР G3-G4 или выявлении опухолевых клеток по краю резекции - более длительное время.
Злокачественное новообразование почки	С64	В соответствии с проведенным лечением	Наблюдение после хирургического лечения ПКР II-IV стадий: Каждые 3 месяца в течение 1 года, каждые 6 месяцев в течение 2-го и 3-го года наблюдения, далее - ежегодно: Консультация онколога; Физикальное обследование; Общий анализ крови, биохимический (общетерапевтический) анализ крови; Предпочтительно выполнение КТ или МРТ ОБП и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием (при отсутствии противопоказаний) или - менее желательно - УЗИ ОБП и забрюшинного пространства; Рентгенография или КТ грудной полости; МРТ головного мозга с контрастированием (по показаниям); Сцинтиграфия костей скелета (по показаниям). Наблюдение проводится в течение 5 лет и может быть пролонгировано по решению лечащего врача. Наблюдение при рецидиве или неоперабельном ПКР: Консультация онколога; Физикальное обследование; Общий анализ крови, биохимический (общетерапевтический) анализ крови (частота - в соответствии с индивидуальными требованиями); Определение уровня тиреотропного гормона в крови до начала терапии TKI и ингибиторами PD-1 после каждых 3-6 циклов лечения; КТ/МРТ ОГК, ОБП, забрюшинного пространства, ОМТ с внутривенным контрастированием (частота каждые 6-16 недель - определяется лечащим врачом индивидуально); МРТ головного мозга с контрастированием (по показаниям); Сцинтиграфия костей скелета (по показаниям, дополняется рентгенографией, КТ или МРТ костей при сомнительных результатах); ЭхоКГ пациентам группы высокого риска кардиоваскулярных осложнений антиангиогенной терапии до начала лечения и каждые 12-24 недели в процессе лечения
Злокачественное новообразование верхних мочевыводящих путей (почечных лоханок, мочеточника)	С65, С66	В соответствии с проведенным лечением	После радикальной нефтроуретерэктомии (далее - РНУ): Консультация онколога; Физикальное обследование; ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови (общетерапевтический); Цитологическое исследование мочи; Цистоскопия (через 3 месяца после РНУ, при отрицательном результате последующее исследование через 9 месяцев, затем ежегодно в течение 5 лет); При опухолях высокого риска рекомендуется выполнить цистоскопию и цитологическое исследование мочи через 3 месяца, при отрицательном результате повторно выполнять цистоскопию и цитологическое исследование мочи каждые 3 месяца в течение 2 лет, а затем каждые 6 месяцев до 5 лет, а затем ежегодно; Мультиспиральная компьютерная томографическая урография (далее - МСКТУ) (каждые 6 месяцев в течение 2 лет, затем ежегодно); КТ ОГК (каждые 6 месяцев в течение 2 лет, затем ежегодно). После органосберегающего лечения: Консультация онколога; Физикальное обследование; ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови (общетерапевтический); Цистоскопия и МСКТУ через 3 и 6 месяцев, затем ежегодно в течение 5 лет; Уретероскопия через 3 месяца; При опухолях высокого риска КТ ОГК через 3, 6 месяцев, затем ежегодно
Злокачественное новообразование мочевого пузыря	С67	В соответствии с проведенным лечением	При органосохраняющем лечении у пациентов с немышечно-инвазивным раком мочевого пузыря: Консультация онколога; Физикальное обследование; Цистоскопия и микроскопическое исследование осадка мочи раз в 3 месяца в течение 2 лет, далее каждые 6 месяцев; УЗИ ОМТ, ОБП (по показаниям); КТ ОГК, ОБП 1 раз в 6 месяцев, через 1 год - каждые 12 месяцев; МРТ ОМТ (ежегодно). После радикальной цистэктомии: УЗИ ОМТ, ОБП (по показаниям) КТ ОГК, ОБП 1 раз в 6 месяцев, через 1 год - каждые 12 месяцев МРТ ОМТ (по показаниям) Обследование верхних мочевыводящих путей с помощью КТ с контрастированием при опухолях с высоким риском развития рецидива (ежегодно)
Увеальная меланома	С69		Консультация онколога Консультация офтальмолога УЗИ ОБП Рентген ОГК КТ ОГК (по показаниям) МРТ брюшной полости с внутривенным контрастированием (по показаниям)
Первичные опухоли центральной нервной системы	С70, С71, С72, D18, D32, D33, D43	В соответствии с морфологическим типом опухоли	Консультация онколога Физикальное обследование МРТ головного мозга с контрастированием (в 3 проекциях в стандартных режимах - Т1, Т2, FLAIR, Т1 + контраст). Для отдельных патологий - также и МРТ всех отделов спинного мозга (рекомендуется оценка МР-данных, в соответствие с критериями эффективности лечения RANO) Для пациентов с глиомами МРТ рекомендовано выполнять: При Grade I-II - каждые 3-6 месяца, Grade III-IV - каждые 2-3 месяца, При первичной лимфоме ЦНС - каждые 2-4 месяца. При первичных герминативно-клеточных опухолях, эпендимоме, медуллобластоме, пинеобластоме: МРТ головного мозга с контрастированием и МРТ всех отделов спинного мозга с контрастированием каждые 2-3 месяца в течение первых 2 лет, затем - каждые 4-6 месяца в течение 3-го и 4-го годов наблюдения, затем - 1 раз в год или при выявлении неврологической симптоматики. С первичными негерминогенными герминативно-клеточными опухолями: МРТ каждые 3 месяца (+ контроль опухолевых маркеров) в течение первых 2 лет наблюдения, затем - каждые 6 месяцев в течение последующих 3-4 лет наблюдения, затем - 1 раз в год или при выявлении неврологической симптоматики
Злокачественное новообразование щитовидной железы	С73	1-й год наблюдения - 1 раз в 3 месяца, 2-й год - 1 раз в 6 месяцев, далее - 1 раз в год	Консультация онколога; Физикальное обследование; Послеоперационное определение ТГ и антител к ТГ на фоне терапии левотироксином натрия рекомендовано всем пациентам каждые 6-12 месяцев; Определение ТТГ рекомендуется не более 1 раза в год для всех пациентов на фоне терапии левотироксином натрия (в группах пациентов высокого риска, структурного рецидива, биохимического рецидива, неопределенного опухолевого статуса не реже 6-12 месяцев); После оперативного лечения УЗИ шеи через 6-12 месяцев; при УЗИ подозрительных лимфатических узлов максимальным размером > 0,8-1,0 см рекомендуется прицельная ТАБ, которая дополняется определением ТГ в смыве из иглы (при меньшем размере лимфатического узла возможно динамическое наблюдение (если размеры узла остаются стабильными и нет угрозы прорастания жизненно важных структур); После радиойодтерапии проведение плановой сцинтиграфии костей всего тела не рекомендуется; Сцинтиграфия костей всего тела рекомендуется через 6-12 месяцев после радиойодтерапии у пациентов групп высокого и промежуточного риска без достижения биохимической ремиссии; КТ мягких тканей шеи и ОГК рекомендуется при сомнениях в адекватной оценке распространенности заболевания при УЗИ, подозрении на прорастание трахеи, гортани, глотки, пищевода, выявления метастазов в легкие или лимфатические узлы средостения у пациентов группы высокого риска с повышенной концентрацией ТГ (как правило, > 10 нг/мл) или с виражом антител к ТГ независимо от результатов сцинтиграфии всего тела; МРТ головного мозга, скелета, ОБП рекомендуется пациентам группы высокого риска с повышенной концентрацией ТГ (как правило, > 10 нг/мл) при отсутствии метастазов в легкие, лимфатические узлы шеи и средостения или наличии характерных симптомов метастатического поражения органов выше указанных локализаций; ПЭТ-КТ всего тела рекомендуется пациентам группы высокого риска при высокой концентрации ТГ (> 10 нг/мл) и отрицательных данных сцинтиграфии всего тела с целью исключения структурного прогрессирования болезни, начального стадирования при низкодифференцированном или широко инвазивном фолликулярном раке щитовидной железы или оценки результатов лечения при радиойодрезистентных формах высокодифференцированного рака щитовидной железы
ЗНО лимфатической ткани	С81.0-9; С82.0-9; С83.0-1,3,7; С84.0; С85.2; С91.8	1-й год наблюдения - 1 раз в 3 месяца, 2-й год - 1 раз в 6 месяцев, далее - 1 раз в год, после 5 лет - 1 раз в 2 года	Консультация онколога; Физикальное обследование; Рентгенография ОГК; УЗИ ОБП и периферических лимфатических узлов; Всем пациентам, достигшим полной ремиссии после лечения, включавшего лучевую терапию на область шейно-надключичных лимфатических коллекторов, рекомендуется ежегодно в течение 5 лет исследование функции щитовидной железы (уровень тиреостимулирующего гормона) и консультация врача-эндокринолога

Приложение 15
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Территориальное закрепление
медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь для проведения диспансерного наблюдения пациентов с онкологическими заболеваниями

N	Медицинская организация и ее структурное подразделение, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь	Адрес медицинской организации	Муниципальное образование, район	Число обслуживаемого населения	Медицинская организация, в которой проводится диспансерное наблюдение с использованием возможностей центра амбулаторной онкологической помощи по прикреплению согласно приложению 3 к настоящему Порядку маршрутизации
1.	ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница"	446200, Самарская область, г. Новокуйбышевск, Пирогова ул., д. 1	г.о. Новокуйбышевск	81928	ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница"
2.	ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница"	446100, Самарская область, г. Чапаевск, Медицинская ул., д. 3, литера А	г.о. Чапаевск	57145	ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница"
3.	ГБУЗ СО "Отрадненская городская больница"	446302, Самарская область, г. Отрадный, Ленина ул., д. 61	г.о. Отрадный	34612	ГБУЗ СО "Отрадненская городская больница"
4.	ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница"	445350, Самарская область, г. Жигулевск, Первомайская ул., д. 10	г.о. Жигулевск	44744	ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница"
5.	ГБУЗ СО "Октябрьская центральная городская больница"	445240, Самарская область, г. Октябрьск, Ленина ул., д. 44	г.о. Октябрьск	20463	ГБУЗ СО "Октябрьская центральная городская больница"
6.	ГБУЗ СО "Безенчукская центральная районная больница"	446250, Самарская область, Безенчукский район, Безенчук, Мамистова ул., д. 52	Безенчукский р-н	30180	ГБУЗ СО "Безенчукская центральная районная больница"
7.	ГБУЗ СО "Богатовская центральная районная больница"	446630, Самарская область, Богатовский район, с. Богатое, Советская ул., д. 23	Богатовский р-н	11193	ГБУЗ СО "Богатовская центральная районная больница"
8.	ГБУЗ СО "Большеглушицкая центральная районная больница"	446180, Самарская область, Большеглушицкий район, с. Большая Глушица, Зеленая ул., д. 12	Большеглушицкий р- н	14268	ГБУЗ СО "Большеглушицкая центральная районная больница"
9.	ГБУЗ СО "Большечерниговская центральная районная больница"	446290, Самарская область, Большечерниговский район, с. Большая Черниговка, Костеловская, д. 37	Большечерниговский р-н	12561	ГБУЗ СО "Большечерниговская центральная районная больница"
10.	ГБУЗ СО "Борская центральная районная больница"	446660, Самарская область, Борский район, с. Борское, Октябрьская ул., д. 60	Борский р-н	17986	ГБУЗ СО "Борская центральная районная больница"
11.	ГБУЗ СО "Волжская районная клиническая больница"	443530, Самарская обл., Волжский р-н, с. Дубовый Умет, ул. Клюева, д. ЗА	Волжский р-н	57887	ГБУЗ СО "Волжская районная клиническая больница"
		443528, Самарская обл., Волжский р-н, п. Строй керамика, ул. Народная, д. 1А
		443546, Самарская обл., Волжский р-н, п. Петра Дубрава, ул. Климова, д. 1
		43541, Самарская обл., Волжский р-н, с. Рождествено, ул. Пацаева, д. 7
		443531, Самарская обл., с. Воскресенка, ул. Рабочая, д. 1
		443544, Самарская обл., Волжский р-н, с. Курумоч, пр. Ленина, д. 39
		443537, Самарская обл., Волжский р-н, с. Черноречье, ул. Советская, Д- 37
		443539, Самарская обл., Волжский р-н, пгт. Рощинский, д. 10А
12.	ГБУЗ СО "Исаклинская центральная районная больница"	446570, Самарская область, Исаклинский район, с. Исаклы, Ленинская ул., д. 119	Исаклинский р-н	9088	ГБУЗ СО "Исаклинская центральная районная больница"
13.	ГБУЗ СО "Кинельская центральная больница города и района"	446430, Самарская область, г. Кинель, Светлая ул., д. 12	Кинельский р-н	70599	ГБУЗ СО "Кинельская центральная больница города и района"
14.	ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница"	446350, Самарская область, Кинель-Черкасский район, с. Кинель-Черкассы, Алферова ул., д. 8	Черкасский р-н	32756	ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница"
15.	ГБУЗ СО "Клявлинская центральная районная больница"	446960, Самарская область, Клявлинский район, ж/д ст. Клявлино, Жукова ул., д. 9	Клявлинский р-н	10934	ГБУЗ СО "Клявлинская центральная районная больница"
16.	ГБУЗ СО "Кошкинская центральная районная больница"	446800, Самарская область, Кошкинский район, с. Кошки, Академика Павлова ул., д. 29	Кошкинский р-н	16799	ГБУЗ СО "Кошкинская центральная районная больница"
17.	ГБУЗ СО "Красноармейская центральная районная больница"	446140, Самарская область, Красноармейский район, с. Красноармейское, Калинина ул., д. 76	Красноармейский р-н	12490	ГБУЗ СО "Красноармейская центральная районная больница"
18.	ГБУЗ СО "Красноярская центральная районная больница"	446370, Самарская область, Красноярский район, с. Красный Яр, Больничная ул., д. 44	Красноярский р-н	45375	ГБУЗ СО "Красноярская центральная районная больница"
19.	ГБУЗ СО "Нефтегорская центральная районная больница имени Н.И. Звягинцева"	446600, Самарская область, Нефтегорский район, Нефтегорск, Нефтяников ул., д. 39	Нефтегорский р-н	37243	ГБУЗ СО "Нефтегорская центральная районная больница имени Н.И. Звягинцева"
20.	ГБУЗ СО "Пестравская центральная районная больница"	446160, Самарская область, Пестравский район, с. Пестравка, Крайнюковская ул., д. 105	Пестравский р-н	12684	ГБУЗ СО "Пестравская центральная районная больница"
21.	ГБУЗ СО "Похвистневская центральная районная больница"	446452, Самарская область, г. Похвистнево, Мира ул., д. 2,литера А	Похвистневский р-н	43757	ГБУЗ СО "Похвистневская центральная районная больница"
22.	ГБУЗ СО "Приволжская центральная районная больница"	445560, Самарская область, Приволжский район, с. Приволжье, Больничная ул., д. 6	Приволжский р-н	17864	ГБУЗ СО "Приволжская центральная районная больница"
23.	ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница"	446541, Самарская область, Сергиевский район, с. Сергиевск, Ленина ул., д. 94	Сергиевский р-н	34700	ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница"
24.	ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница"	445004, Самарская область, г. Тольятти, Центральный район, Автозаводское шос., д. 5	Ставропольский р-н	65647	ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница"
25.	ГБУЗ СО "Камышлинская центральная районная больница"	446970, Самарская область, Камышлинский район, с. Камышла, Победы ул., д. 68	Камышлинский р-н	7897	ГБУЗ СО "Камышлинская центральная районная больница"
26.	ГБУЗ СО "Челно-Вершинская центральная районная больница"	446840, Самарская область, Челно-Вершинский район, с. Челно-Вершины, Почтовая ул., д. 12	Челно-Вершинский р-н	11119	ГБУЗ СО "Челно-Вершинская центральная районная больница"
27.	ГБУЗ СО "Шенталинская центральная районная больница"	446910, Самарская область, Шенталинский район, ж/д ст. Шентала, Больничная ул., д. 4	Шенталинский р-н	11707	ГБУЗ СО "Шенталинская центральная районная больница"
28.	ГБУЗ СО "Шигонская центральная районная больница"	446720, Самарская область, Шигонский район, с. Шигоны, Почтовая ул., д. 2, литера Г, корпус 1	Шигонский р-н	14025	ГБУЗ СО "Шигонская центральная районная больница"
29.	ГБУЗ СО "Хворостянская центральная районная больница"	445590, Самарская область, Хворостянский район, с. Хворостянка, Саморокова ул., д. 1, литера А	Хворостянский р-н	12774	ГБУЗ СО "Хворостянская центральная районная больница"
30.	ГБУЗ СО "Елховская центральная районная больница"	446870, Самарская область, Елховский район, с. Елховка, М. Заводского ул., д. 41	Елховский р-н	7587	ГБУЗ СО "Елховская центральная районная больница"
31.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 13 Железнодорожного района"	443069, Самарская область, г. Самара, Железнодорожный район, Революционная ул., д. 144	г.о. Самара	73001	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 13 Железнодорожного района"
32.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5"	443051, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Республиканская ул., д. 56	г.о. Самара	58347	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5"
33.	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8"	443035, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Мирная ул., д. 169	г.о. Самара	43073	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8"
34.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 4 Кировского района"	443051, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Свободы ул., д. 185	г.о. Самара	60491	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 4 Кировского района"
35.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7"	443112, Самарская область, г. Самара, Красноглинский район, Крайняя ул., д. 17	г.о. Самара	67064	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7"
36.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10"	443065, Самарская область, г. Самара, Куйбышевский район, Медицинская ул., д. 4	г.о. Самара	71801	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10"
37.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 3"	443001, Самарская область, г. Самара, Ленинский район, Молодогвардейская ул., д. 202	г.о. Самара	70274	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 3"
38.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4"	443056, Самарская область, г. Самара, Октябрьский район, Мичурина ул., д. 125	г.о. Самара	95158	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4"
39.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6"	443067, Самарская область, г. Самара, Советский район, Советской Армии ул., д. 56	г.о. Самара	66809	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 6"
40.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 10 Советского района"	443008, Самарская область, г. Самара, Советский район, Ново-Вокзальная ул., д. 11	г.о. Самара	64520	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 10 Советского района"
41.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 1 Промышленного района"	443115, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Тополей ул., д. 12	г.о. Самара	75481	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 1 Промышленного района"
42.	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая поликлиника N 15 Промышленного района"	443111, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Фадеева ул., д. 56, литера А	г.о. Самара	58480	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая поликлиника N 15 Промышленного района"
43.	ГБУЗ СО "Самарская городская консультативно-диагностическая поликлиника N 14"	443011, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Ново-Садовая ул., д. 311	г.о. Самара	57674	ГБУЗ СО "Самарская городская консультативно-диагностическая поликлиника N 14"
44.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 6 Промышленного района"	443087, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Кирова пр., д. 228	г.о. Самара	43341	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 6 Промышленного района"
45.	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 2 Промышленного района"	443008, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Физкультурная ул., д. 33, литера А	г.о. Самара	60321	ГБУЗ СО "Самарская городская поликлиника N 2 Промышленного района"
46.	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница N 2"	443010, Самарская область, г. Самара, Ленинский район, Чапаевская ул., д. 165	г.о. Самара	8150	ГБУЗ "Самарская областная клиническая больница N 2"
47.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 1"	445027, Самарская область, г. Тольятти, Автозаводский район, Приморский б-р., д. 24	г.о. Тольятти	49279	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 1"
48.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая поликлиника N 3"	445032, Самарская область, г. Тольятти, Автозаводский район, Свердлова ул., д. 82	г.о. Тольятти	223952	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая поликлиника N 3"
49.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 2"	445009, Самарская область, г. Тольятти, Центральный район, Горького ул., д. 61	г.о. Тольятти	122701	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 2"
50.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 4"	445012, Самарская область, г. Тольятти, Комсомольский район, Александра Матросова ул., д. 19	г.о. Тольятти	85003	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская поликлиника N 4"
51.	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница"	446020, Самарская область, г. Сызрань, Комарова ул., д. 1	г.о. Сызрань	141506	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница"

Приложение 16
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Территориальное закрепление
медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, оказывающих паллиативную медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями в амбулаторных и стационарных условиях

1. В амбулаторных условиях.

2. В стационарных условиях.

N	Наименование медицинской организации, оказывающей ПМП	Адрес медицинской организации, оказывающей ПМП	Медицинские организации, направляющие пациентов с онкологическими заболеваниями для получения паллиативной медицинской помощи
1	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница" (респираторный центр)	446020, Самарская область, г. Сызрань, Комарова ул., д. 1	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница" ГБУЗ СО "Октябрьская городская больница" ГБУЗ СО "Шигонская центральная районная больница"
2	ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница"	446350, Самарская область, Кинель-Черкасский район, с. Кинель-Черкассы, Алферова ул., д. 8	ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Борская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Богатовская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Похвистневская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Клявлинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Исаклинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Кошкинская центральная районная больница"
3	ГБУЗ СО "Нефтегорская центральная районная больница им. Н.И. Звягинцева"	446600, Самарская область, Нефтегорский район, Нефтегорск, Нефтяников ул., д. 39	ГБУЗ СО "Нефтегорская центральная районная больница им. Н.И. Звягинцева" ГБУЗ СО "Богатовская центральная районная больница"
4	ГБУЗ СО "Елховская центральная районная больница"	446870, Самарская область, Елховский район, с. Елховка, М. Заводского ул., д. 41	ГБУЗ СО "Елховская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Кошкинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Челно-Вершинская центральная районная больница"
5	ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница"	445350, Самарская область, г. Жигулевск, Первомайская ул., д. 10	ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница" Медицинские организации г.о. Тольятти
6	ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница"	446200, Самарская область, г. Новокуйбышевск, Пирогова ул., д. 1	ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница" ГБУЗ СО "Большечерниговская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Красноармейская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Пестравская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Большеглушицкая центральная районная больница"
7	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 4" (респираторный центр)	443056, Самарская область, г. Самара, ул. Мичурина, 125	ГБУЗ СО "Безенчукская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Богатовская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Большеглушицкая центральная районная больница" ГБУЗ СО "Большечерниговская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Борская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Волжская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Кинельская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Красноармейская районная больница" ГБУЗ СО "Кинель-Черкасская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Клявлинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Нефтегорская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Пестравская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Похвистневская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Приволжская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Хворостянская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Шенталинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Камышлинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Отрадненская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Чапаевская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Похвистневская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Кинельская центральная районная больница"
8	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница"	446020, Самарская область, г. Сызрань, Комарова ул., д. 1	ГБУЗ СО "Сызранская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Шигонская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Октябрьская центральная районная больница"
9	ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница"	446100, Самарская область, г. Чапаевск, Медицинская ул., д. 3, литера А	ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница" ГБУЗ СО "Приволжская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Хворостянская центральная районная больница"
10	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"	445039, Самарская область, г. Тольятти, Автозаводский район, Здоровья б-p., д. 25	ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница"
11	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5" (респираторный центр)	445039, Самарская область, г. Тольятти, Автозаводский район, Здоровья б-р., д. 25	ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Ставропольская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница"
12	ГБУЗ "Самарская областная клиническая гериатрическая больница"	443099, Самарская область, г. Самара, Самарский район, Степана Разина ул. д. 3, литера А	Медицинские организации г.о. Самара
13	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 5 Кировского района"	443051, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Республиканская ул., д. 56	Медицинские организации г.о. Самара
14	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7"	443112, Самарская область, г. Самара, Красноглинский район, Крайняя ул., д. 17	Медицинские организации г.о. Самара ГБУЗ СО "Волжская клиническая районная больница" ГБУЗ СО "Кошкинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Сергиевская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Челно-Вершинская районная больница" ГБУЗ СО "Кинельская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Красноярская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Шенталинская центральная районная больница" ГБУЗ СО "Камышлинская центральная районная больница"
15	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10"	443065, Самарская область, г. Самара, Куйбышевский район, Медицинская ул., д. 4	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10"
16	ГБУЗ "Самарский областной клинический госпиталь ветеранов войн"	443063, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, 22 Партсъезда ул., д. 43	Медицинские организации г.о. Самара

Приложение 17
к Порядку маршрутизации пациентов
с онкологическими заболеваниями
на территории Самарской области
в рамках реализации территориальной
программы государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи

Территориальное закрепление
медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Самарской области, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями в экстренной форме

N	Наименование медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в экстренной форме	Адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в экстренной форме	Перечень локализаций опухолей, по поводу которых оказывается медицинская помощь в экстренной форме	Муниципальное образование, район, на территории которых произведен вызов к пациенту
1.	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 1 имени Н.И. Пирогова"	443096, Самарская область, г. Самара, Октябрьский район, Полевая ул., д. 80	При всех злокачественных новообразованиях (далее - ЗНО), требующих оказания экстренной хирургической помощи	Медицинские организации г.о. Самара
2.	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 2 имени Н.А. Семашко"	443008, Самарская область, г. Самара, Промышленный район, Калинина ул., д. 32
3.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 7"	443112, Самарская область, г. Самара, Красноглинский район, Крайняя ул., д. 17
4.	ГБУЗ СО "Самарская городская клиническая больница N 8"	443035, Самарская область, г. Самара, Кировский район, Мирная ул., д. 169
5.	ГБУЗ СО "Самарская городская больница N 10"	443065, Самарская область, г. Самара, Куйбышевский район, Медицинская ул., д. 4
6.	ФГБОУ ВО "Самарский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (по согласованию)	443099, Самарская область, г. Самара, Самарский район, Чапаевская ул., д. 89
7.	ГБУЗ "Самарская областная клиническая офтальмологическая больница имени Т.И. Брошевского"	443068, Самарская область, г. Самара, ул. Ново-Садовая, д. 158
8.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5"	445039, Самарская область, г. Тольятти, Автозаводский район, Здоровья б-p., д. 25	При всех ЗНО, требующих оказания экстренной хирургической помощи	Медицинские организации Автозаводского района г. Тольятти
9.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 1"	445027, Самарская область, г. Тольятти, Автозаводский район, Приморский б-р., Д. 24		Медицинские организации Центрального и Комсомольского районов г. Тольятти
10.	ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 2 имени В.В. Баныкина"	445020, Самарская область, г. Тольятти, Центральный район, Баныкина ул., д. 8 к4
11.	ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница"	446020, Самарская область, г. Сызрань, Комарова ул., д. 1	При всех ЗНО, требующих оказания экстренной хирургической помощи	ГБУЗ СО "Октябрьская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница", ГБУЗ СО Шигонская центральная районная больница"
12.	ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница"	446200, Самарская область, г. Новокуйбышевск, Пирогова ул., д. 1	При всех ЗНО, требующих оказания экстренной хирургической помощи	ГБУЗ СО "Новокуйбышевская центральная городская больница"
13.	ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница"	446100, Самарская область, г. Чапаевск, Медицинская ул., д. 3, литера А	При всех ЗНО, требующих оказания экстренной хирургической помощи	ГБУЗ СО "Чапаевская центральная городская больница"
14.	ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница"	445350, Самарская область, г. Жигулевск, Первомайская ул., д. 10	При всех ЗНО, требующих оказания экстренной хирургической помощи	ГБУЗ СО "Жигулевская центральная городская больница"
15.	ГБУЗ СО "Отрадненская городская больница"	446302, Самарская область, г. Отрадный, Ленина ул., д. 61	При всех ЗНО, требующих оказания экстренной хирургической помощи	ГБУЗ СО "Отрадненская городская больница"
16.	Центральные районные больницы сельских районов области		При всех ЗНО, требующих оказания экстренной хирургической помощи	Центральные районные больницы сельских районов области

Приложение 2
к приказу министерства здравоохранения
Самарской области
от 15.07.2024 N 853

Порядок
учета и формирования информационных потоков о результатах оказания медицинской помощи пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания в Самарской области

1. Настоящий Порядок учета и формирования информационных потоков о результатах оказания медицинской помощи пациентам с подозрением или наличием онкологического заболевания в Самарской области (далее - Порядок) разработан в целях реализации мероприятий федеральных проектов "Борьба с онкологическими заболеваниями", "Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее - ЕГИСЗ)" национального проекта "Здравоохранение", в соответствии с:

Порядком оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденным приказом Минздрава России от 19.02.2021 N 116н;

Порядком проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденным приказом Минздрава России от 27.04.2021 N 404н;

Порядком диспансерного наблюдения за взрослыми с онкологическими заболеваниями, утвержденным приказом Минздрава России от 04.06.2020 N 548н;

Порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным приказом Минздрава России от 07.09.2020 N 947н (далее - Порядок N 947н);

Приказом министерства здравоохранения Самарской области от 20.02.2023 N 3-н "О вводе государственной информационной системы Самарской области "Единая медицинская информационно-аналитическая система" в эксплуатацию".

2. Порядок предоставления информации в государственную информационную систему Самарской области Единая медицинская информационно-аналитическая система (далее ГИС СО ЕМИАС) определяется постановлением Правительства Самарской области от 20.12.2022 N 1191 "О государственной информационной системе Самарской области "Единая медицинская информационно-аналитическая система". Алгоритм внесения в ГИС СО ЕМИАС сведений о здоровье пациентов с подозрением или наличием онкологического заболевания, результатов оказания медицинской помощи данной категории пациентов на всех этапах определяется руководством пользователя ЕМИАС Самарской области (http://miac.samregion.ru/ru/node/173983).

Взаимодействие ГИС СО ЕМИАС с подсистемами ЕГИСЗ, вертикально-интегрированной медицинской информационной системой (далее - ВИМИС) "Онкология" осуществляется на основании протокола информационного взаимодействия ВИМИС "Онкология" с внешними информационными системами (http://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials).

3. Перечень медицинских документов, состав и структура информации электронных медицинских документов определяются действующими нормативно-правовыми актами и материалами, размещенными на Портале оперативного взаимодействия участников ЕГИСЗ по адресу https://portal.egisz.rosminzdrav.ru/materials/.

4. Учет результатов онкологических осмотров осуществляется в учетной карте онкологического осмотра на бумажном носителе по форме согласно приложению 1 к настоящему Порядку (далее - учетная карта), которая оформляется врачом или средним медицинским персоналом после проведения обследования пациента.

Учетная карта онкологического осмотра прикладывается к медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у) в медицинской организации первичной медико-санитарной помощи, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях взрослому населению.

В медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, учетная карта прикладывается к медицинской карте стационарного больного (форма N 003/у), за исключением медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилю "онкология" в стационарных условиях.

Учетная карта регистрируется в ГИС СО ЕМИАС врачом или средним медицинским персоналом.

Если патологии не обнаружено (Без особенностей) - регистрируется Z код.

При выявлении состояний, требующих направления пациента к другим специалистам в учетной карте регистрируется отметка "К др. специалисту" и устанавливается код состояния (заболевания) в соответствии с правилами Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10).

При выявлении злокачественного новообразования (далее - ЗНО), новообразования неопределенного или неизвестного характера или подозрения на злокачественное новообразование - регистрирует отметка "К онкологу" и устанавливается код состояния (заболевания) в соответствии с правилами Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ 10), при этом используются рубрики C00-D48 или Z03.1 соответственно.

В случае отказа от онкологического осмотра пациенту предлагается поставить подпись в строке 14 учетной карты.

5. Уточненная информация о результатах проведенных онкологических осмотров ежеквартально обобщается заместителем главного врача по медицинской части медицинской организации и направляется в автоматизированную информационную систему (АИС) "Самарский раковый регистр" для анализа и мониторинга.

6. Для учета случаев ЗНО и их рецидивов на пациентов с онкологическими заболеваниями, в том числе выбывших из стационара с диагнозом "злокачественное новообразование" (С00-С96) и (или) "преинвазивный рак" (carcinoma in situ - D00-D09), оформляется: "Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у), "Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях" (форма N 025-1/у), Контрольная карта диспансерного наблюдения (форма N 030/у). "Медицинская карта стационарного больного (форма N 003/у), "Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому" (форма N 066/У-02), "Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием" (форма N 027-1/У) (далее - Выписка), "Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования" (форма N 090/У) (далее - Извещение), "Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования" (форма N 027-2/У) (далее - Протокол), "Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией" (форма N 088/у).

Извещение заполняется врачами, выявившими новый случай злокачественного новообразования, в том числе и на впервые выявленное ЗНО, которое было установлено у больного, получавшего стационарное лечение, как по поводу злокачественного новообразования, так и по поводу неонкологического заболевания.

Протокол заполняется на каждого больного с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования в 4 стадии, при визуально доступной локализации опухоли на каждого больного в 3 и 4 стадии заболевания, а также в случаях, когда диагноз ЗНО установлен посмертно, вне зависимости от того, явилось ли ЗНО основной причиной смерти или нет. Также Протокол оформляется и на впервые выявленное ЗНО в запущенной стадии (4 стадия, при визуально доступной локализации опухоли - в 3 и 4 стадии заболевания, а также в случаях, когда диагноз ЗНО установлен посмертно), которое было установлено у больного, получавшего стационарное лечение по поводу неонкологического заболевания.

На больных, у которых диагноз ЗНО установлен при жизни, вышеуказанные документы оформляются лечащим врачом. На больных, у которых диагноз ЗНО установлен после смерти (в ходе патолого-анатомического вскрытия либо судебно-медицинского исследования), Извещение и Протокол оформляются врачом-патологоанатомом в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации N 135 от 19.04.1999 "О совершенствовании системы государственного ракового регистра". Также при установлении диагноза ЗНО в ходе патолого-анатомического вскрытия, заполненный "Протокол патолого-анатомического вскрытия" (форма N 013/у) направляется в специализированное онкологическое подразделение ^<1>.

Выписка оформляется по окончании каждой госпитализации (выписка, смерть) больного с основным клиническим диагнозом "злокачественное новообразование", а также при госпитализациях в медицинские организации неонкологического профиля с целью оперативного лечения по поводу заболевания и/или состояния (кишечная непроходимость, кровотечение и др.), явившегося следствием злокачественного заболевания.

Извещение и Протокол оформляются в день установки диагноза, а Выписка - в день окончания госпитализации. Заполненные Извещение, Протокол и Выписка направляются в 3-дневный срок со дня оформления в специализированное онкологическое подразделение в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.04.1999 N 135 "О совершенствовании системы государственного ракового регистра" ^<1>.

Для больных, у которых ЗНО выявлено при жизни, оформляются Выписка, Извещение, а при запущенных стадиях - Протокол. На больных, у которых ЗНО выявлено после смерти оформляется Извещение, при запущенных стадиях - Протокол, к которым прикладываются посмертный эпикриз, заключение Протокола вскрытия (с указанием морфологической верификации диагноза) ^<2>.

Выписка не оформляется на больных с заболеваниями, подозрительными на злокачественное новообразование (1а клинической группы), на больных с предопухолевыми заболеваниями, на больных с доброкачественными опухолями (1б клинической группы), а также на больных со ЗНО, получивших лечение в рамках данной госпитализации по сопутствующей патологии.

При оформлении Выписки и Извещения на первичных больных в пункте "Морфологический тип опухоли", кроме гистологического заключения, закодированного по МКБ-О-3, указывается номер микропрепарата. В соответствующих пунктах указываются диагноз (клинический и патолого-анатомический), стадия заболевания, которая уточняется по системе TNM (восьмое издание), а также полная информация о проведенном лечении.

В случае отсутствия морфологического подтверждения диагноза, по результатам проведения необходимого объема обследований, указанных в приложении 2 к Порядку маршрутизации пациентов с онкологическими заболеваниями на территории Самарской области в рамках реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, решение об установке диагноза ЗНО принимается онкологическим консилиумом на основании данных физикальных и лабораторно-инструментальных исследований.

При принятии решения об установлении диагноза "злокачественное новообразование" заполняется "Извещение о больном с впервые установленным диагнозом злокачественного новообразования" (форма 090/У), к которому прикладывается информация о результатах выполненных исследований и операций, подтверждающих диагноз. При решении консилиума о диспансерном наблюдении больного с 1а клинической группой (подозрение на ЗНО) лечащим врачом заполняется "Извещение о больном 1а клинической группы" по форме, указанной в приложении 2 к настоящему Порядку и направляется в 3-дневный срок со дня заполнения в поликлинику по месту прикрепления полиса обязательного медицинского страхования пациента.

В АИС "Самарский раковый регистр" на больных с впервые выявленными ЗНО формируется маршрутный лист по форме согласно приложению 3 к настоящему Порядку для осуществления мониторинга сроков оказания медицинской помощи.

Врач-онколог центра амбулаторной онкологической помощи, а при его отсутствии - врач-онколог первичного онкологического кабинета или поликлинического отделения онкологического диспансера в течение одного дня с даты установления предварительного диагноза злокачественного новообразования организует взятие биологического материала для цитологического исследования и (или) биопсийного (операционного) материала и направление в патолого-анатомическое бюро (отделение) в соответствии с правилами проведения патолого-анатомических исследований и (или) клинико-диагностическую лабораторию в соответствии с правилами проведения лабораторных исследований, а также организует выполнение иных диагностических исследований, необходимых для установления диагноза, включая распространенность онкологического процесса и стадию заболевания. Результаты исследований оформляются в форме Протоколов лабораторных или функциональных исследований.

Результаты осмотров, консультаций, заключение врачебного онкологического консилиума и другая медицинская документация формируется в форме электронных документов, подписанных с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи. Бумажные копии документов вкладываются в "Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма N 025/у), Контрольную карту диспансерного наблюдения (форма N 030/у), "Медицинскую карту стационарного больного (форма N 003/у).

Отказ пациента или его законного представителя от специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи оформляется в виде документа на бумажном носителе, подписывается пациентом, или его законным представителем, формируется в форме электронного документа, подписанного медицинским работником с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, и включается в медицинскую документацию пациента.

______________________________

^<1>Документы пациентов, пролеченных в стационарах г.о. Тольятти, направляются в ГБУЗ СО "Тольяттинская городская клиническая больница N 5", в стационарах г. о. Сызрань, - в ГБУЗ СО "Сызранская центральная городская и районная больница", в иных стационарах Самарской области - в ГБУЗ "Самарский областной клинический онкологический диспансер".

^<2> Бюро судебно-медицинской экспертизы оформляются только Извещение и Протокол.

______________________________

Приложение 1
к Порядку учета и формирования
информационных потоков
о результатах оказания
медицинской помощи пациентам
с подозрением или наличием
онкологического заболевания
в Самарской области

Форма

Учетная карта
онкологического осмотра

Фамилия, имя, отчество _____________________________________________

Амбулаторная карта N  _______________ История болезни N ____________

N	Обследуемые локализации	20___ г.	20___ г.	20___ г.
1.	Осмотр кожных покровов	Без особенностей	Без особенностей	Без особенностей
		К онкологу	К онкологу	К онкологу
		К др. специалисту	К др. специалисту	К др. специалисту
2.	Осмотр полости рта	Без особенностей	Без особенностей	Без особенностей
		К онкологу	К онкологу	К онкологу
		К др. специалисту	К др. специалисту	К др. специалисту
3.	Осмотр нижней губы	Без особенностей	Без особенностей	Без особенностей
		К онкологу	К онкологу	К онкологу
		К др. специалисту	К др. специалисту	К др. специалисту
4.	Осмотр и пальпация молочных желез (в том числе у мужчин)	Без особенностей	Без особенностей	Без особенностей
		К онкологу	К онкологу	К онкологу
		К др. специалисту	К др. специалисту	К др. специалисту
5.	Осмотр и пальпация щитовидной железы	Без особенностей	Без особенностей	Без особенностей
		К онкологу	К онкологу	К онкологу
		К др. специалисту	К др. специалисту	К др. специалисту
6.	Осмотр и пальпация живота	Без особенностей	Без особенностей	Без особенностей
		К онкологу	К онкологу	К онкологу
		К др. специалисту	К др. специалисту	К др. специалисту
7.	Пальпация периферических лимфатических узлов	Без особенностей	Без особенностей	Без особенностей
		К онкологу	К онкологу	К онкологу
		К др. специалисту	К др. специалисту	К др. специалисту
8.	Осмотр шейки матки с взятием мазка для онкоцитологического исследования	Без особенностей	Без особенностей	Без особенностей
		К онкологу	К онкологу	К онкологу
		К др. специалисту	К др. специалисту	К др. специалисту
9.	Пальцевое обследование прямой кишки, предстательной железы (у мужчин)	Без особенностей	Без особенностей	Без особенностей
		К онкологу	К онкологу	К онкологу
		К др. специалисту	К др. специалисту	К др. специалисту
10	Исследование кала на скрытую кровь	Без особенностей	Без особенностей	Без особенностей
		К онкологу	К онкологу	К онкологу
		К др. специалисту	К др. специалисту	К др. специалисту
11.	Флюорографическое исследование органов грудной клетки (легких);	Без особенностей	Без особенностей	Без особенностей
		К онкологу	К онкологу	К онкологу
		К др. специалисту	К др. специалисту	К др. специалисту
12.	Маммография	Без особенностей	Без особенностей	Без особенностей
		К онкологу	К онкологу	К онкологу
		К др. специалисту	К др. специалисту	К др. специалисту
13.	Исследование крови на PSA	Без особенностей	Без особенностей	Без особенностей
		К онкологу	К онкологу	К онкологу
		К др. специалисту	К др. специалисту	К др. специалисту
14.	Отказался (лась) от осмотра (подпись пациента)

Дата осмотра, подпись медицинского работника

Приложение 2
к Порядку учета и формирования
информационных потоков
о результатах оказания
медицинской помощи пациентам
с подозрением или наличием
онкологического заболевания
в Самарской области

Извещение
о больном IA клинической группы
(заполняется на больного с подозрением на злокачественное новообразование)

1. Адрес и название учреждения, в котором заполнено извещение ______

____________________________________________________________________

2. Извещение направлено в __________________________________________

                 (наименование специализированного

                онкологического подразделения, дата)

3. Фамилия ______________ Имя ______________ Отчество ______________

4. Дата рождения ___________________________________________________

5. Пол: мужской, женский (нужное подчеркнуть)

6. Домашний адрес:  область,  район,  населенный пункт, улица, номер

дома, номер квартиры _______________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

7. Диагноз _________________________________________________________

____________________________________________________________________

8. Причина, не позволившая окончательно установить диагноз

____________________________________________________________________

9. Рекомендации ____________________________________________________

Дата заполнения извещения: число _____ месяц _____________ год _____

Подпись, фамилия, инициалы, телефон врача, заполнившего извещение

Приложение 3
к Порядку учета и формирования
информационных потоков
о результатах оказания
медицинской помощи пациентам
с подозрением или наличием
онкологического заболевания
в Самарской области

Маршрутный лист
больного с впервые выявленным злокачественным новообразованием (ЗНО) (заполняется на все впервые выявленные ЗНО)

Ф.И.О. пациента ____________________________________________________

Дата рождения ________________________

Адрес места жительства _____________________________________________

Диагноз ____________________________________________________________

Стадия заболевания (TNM) ___________________________________________

Морфология _________________________________________________________

Дата установки диагноза __________ обстоятельства постановки на учет

_______________________

Дата постановки на учет ________________ Дата смерти _______________

Сроки обращения на этапы маршрутизации

Этап обращения	Дата	Комментарий
Появление первых признаков ЗНО

первичное обращение за медицинской помощью:
На фельдшерско-акушерский пункт (офис врача обшей практики)
В смотровой кабинет
К врачу участковой поликлиники (женской консультации, стоматологической поликлиники, кожно-венерологического диспансера)
В стационар общей лечебной сети
обращение в первичный онкологический кабинет
обращение в центр амбулаторной онкологической помощи
обращение в консультативно-диагностическую поликлинику ГБУЗ "СОКОД" (ГБУЗ "ТГКБ N 5")
начало специализированного лечения ЗНО

Ф.И.О. должность специалиста

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.

ГАРАНТ:

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас