Приложение 3. Заявление о предоставлении государственной услуги "Выдача предварительного разрешения на совершение сделок по отчуждению имущества несовершеннолетнего"

Приложение 3
к административному регламенту
по предоставлению
государственной услуги
"Выдача предварительного
разрешения на совершение
сделок по отчуждению
имущества
несовершеннолетнего"

ГАРАНТ:

Нумерация подпунктов приводится в соответствии с источником

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                         (Орган опеки и попечительства,

                                             предоставляющий Услугу)

                                        от_______________________________

                                        _________________________________

                                          фамилия, имя, отчество (при

                                               наличии) заявителя

                                        документ, удостоверяющий личность:

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                           (наименование серия, номер,

                                               когда и кем выдан)

                                        адрес места жительства

                                        (пребывания):____________________

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        сотовый телефон:_________________

                                        адрес

                                        электронной почты________________

                                        _________________________________

Заявление
о предоставлении государственной услуги "Выдача предварительного разрешения на совершение сделок по отчуждению имущества несовершеннолетнего"

     Пункты 1, 2, 3 заполняются в  зависимости  от  категории  заявителя:

родитель (опекун) несовершеннолетнего, не  достигшего  возраста  14  лет,

несовершеннолетний,  достигший  возраста  14  лет,   собственник   жилого

помещения в котором проживают несовершеннолетние, находящиеся под  опекой

(попечительством), либо оставшиеся без родительского попечения.

     1. Прошу выдать  предварительное  разрешение  на  совершение  сделки

(купля-продажа, либо дарение, либо мена, либо иное) (выбрать и  вписать):

_________________________________________________________________________

     по отчуждению имущества (доли  имущества)  (при  отчуждении  объекта

недвижимости  указать  какой  объект  или  доля  объекта,  принадлежащего

несовершеннолетнему, отчуждается, адрес отчуждаемого  объекта  имущества,

при отчуждении  транспортного  средства  (оружия)  указать  марку  и  год

выпуска, и т.д. для иных видов имущества):

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                        (описание имущества)

     принадлежащего  моему   (-моим)   несовершеннолетнему     (-им) сыну

(дочери), несовершеннолетнему (-им) опекаемому (-ым):____________________

________________________________________________________________________.

     (фамилия, имя, отчество (при наличии), число, месяц, год рождения

     несовершеннолетнего (-их), не достигших возраста 14 лет)

     Имущество продается за_______________________________________рублей,

                                     (сумма прописью)

     соответственно стоимость имущества (доли) несовершеннолетнего  (-их)

составляет (если несовершеннолетних  несколько,  то  указывать  стоимость

доли каждого)_____________________________________________________рублей.

                             (сумма прописью)

     1.2.  Взамен  отчуждаемого  имущества  несовершеннолетнего  обязуюсь

(заполнить только один из пунктов):

     1.2.1.   Передать   несовершеннолетнему   (-им)    сыну    (дочери),

несовершеннолетнему (-им) опекаемому (-ым) в собственность иное имущество

(долю):__________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________;

  (указать  каким  образом  и  какое  имущество   будет     передано в

      собственность, указать адрес его нахождения (при наличии))

     1.2.2.  Денежные  средства,  полученные  в   результате   отчуждения

имущества  несовершеннолетнего  (-их)   зачислить   на     расчетный счет

несовершеннолетнего   (-их),   открытый   в    банковской    организации:

_________________________________________________________________________

                         (реквизиты счета)

________________________________________________________________________.

             (название банковской организации)

     1.3. Письменное  согласие  второго  родителя  (опекуна,  попечителя)

несовершеннолетнего (-их) на совершение сделки  по  отчуждению  имущества

несовершеннолетнего (-их) прилагается (отметить)

________________________________________________________________________.

     1.4. Письменное  согласие  второго  родителя  (опекуна,  попечителя)

несовершеннолетнего (-их) на совершение сделки  по  отчуждению  имущества

несовершеннолетнего (-их) не предоставлено по следующей причине  (выбрать

и вписать):

     1.4.1. Наличие вступившего в законную силу решения  суда  (приговор,

определение, постановление), устанавливающего полномочия одного  родителя

единолично выступать в  интересах  несовершеннолетнего  (о  достаточности

согласия одного родителя  ребенка,  либо  о  признании  родителя  ребенка

безвестно отсутствующим (умершим), либо об исключении сведений о родителе

ребенка из актовой записи о рождении):___________________________________

________________________________________________________________________.

     1.4.2.  Наличие  документа,   свидетельствующего   о   невозможности

установления места нахождения одного  из  родителей  ребенка  (информация

органа внутренних  дел  о  заведении  розыскного  дела  (о  невозможности

установления  места  нахождения),  либо  копия  постановления   судебного

пристава-исполнителя о розыске должника) (выбрать и вписать): ___________

________________________________________________________________________.

     1.4.3. Нотариально удостоверенный документ, определяющий  полномочия

одного из законного представителя несовершеннолетнего (-их) на совершение

сделки с имуществом несовершеннолетнего  (-их)  (соглашение  о  наделении

одного из них полномочиями по управлению  имуществом  несовершеннолетнего

(-их), либо согласие на совершение вторым законным представителем  сделок

с имуществом несовершеннолетнего (-их) (выбрать и вписать):

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     1.4.4. Наличие у несовершеннолетнего  (их)  только  одного  родителя

(либо только одного опекуна, попечителя) по  следующим  причинам  (смерть

родителя, прочерк в графе "отец"  свидетельства  о  рождении,  назначение

несовершеннолетнему (-им) только одного опекуна (попечителя)  (выбрать  и

вписать): _____________________________________________

     1.5. Обязуюсь, не позднее 6 месяцев с  даты  вступления  в  законную

силу  нормативного  правового  акта  о  предварительном     разрешении на

совершение сделки  по  отчуждению  имущества  несовершеннолетнего  (-их),

представить в Уполномоченный орган документы  (сведения),  подтверждающие

отсутствие  нарушения  имущественных   прав     несовершеннолетнего (-их)

(выписка ЕГРН на переданное  в  собственность  несовершеннолетнему  (-им)

имущества  (доли   имущества),   либо   выписка   из     расчетного счета

несовершеннолетнего  (-их),  на  который  зачислены  денежные   средства,

полученные  в  результате  отчуждения  имущества)  (выбрать  и  вписать):

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     1.6. Мне разъяснено о праве Уполномоченного органа принять  меры  по

защите нарушенных имущественных прав несовершеннолетнего (-их) в судебном

порядке в случае непредоставления информации или  документов  (сведений),

подтверждающих     отсутствие      нарушения           имущественных прав

несовершеннолетнего (-их) (выписка ЕГРН  на  переданное  в  собственность

несовершеннолетнему (-им) имущество, либо  выписка  из  расчетного  счета

несовершеннолетнего (-их) в банковской организации, на который  зачислены

денежные средства, полученные в результате совершения сделки с имуществом

несовершеннолетнего)

________________________________________________________________________.

                            (разъяснено)

     2. Прошу выдать мне предварительное разрешение  на  совершение  мной

сделки (купля-продажа, либо дарение,  либо  иное)  (выбрать  и  вписать):

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     по отчуждению принадлежащего мне имущества  (доли)  (при  отчуждении

объекта недвижимости  указать  какой  объект  (доля)  отчуждается,  адрес

нахождения объекта имущества, либо  марку  и  год  выпуска  транспортного

средства   (оружия),   и   т.д.    в    отношении       иного имущества):

________________________________________________________________________.

                    (описание имущества (доли)

     Имущество продается за_______________________________________рублей.

                                     (сумма прописью)

     Стоимость принадлежащей мне доли имущества составляет_______________

_________________________________________________________________ рублей.

                       (сумма прописью)

     2.1.  Взамен  моего  отчуждаемого  имущества  (доли),  мой  законный

представитель обязуется  передать  мне  в  собственность  иное  имущество

(долю) (либо внести деньги, полученные от совершения сделки, на расчетный

счет, открытый на мое имя в банковской организации) (выбрать и  вписать):

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

  (указать какое  имущество  (доля)  будет  передано  в  собственность

               (адрес его нахождения (при наличии),

     указать денежную сумму и банковскую организацию,  в  которой  открыт

счет на имя несовершеннолетнего)

     3. Прошу выдать предварительное разрешение на совершение  сделки  по

отчуждению жилого помещения, расположенного по адресу:___________________

________________________________________________________________________,

в котором проживает (-ют) несовершеннолетний (-ие) член(-ны) моей семьи,

________________________________________________________________________,

 (фамилия, имя, отчество (при наличии), число,  месяц,  год  рождения

      несовершеннолетнего (-их) находящийся (-щиеся) под опекой

(попечительством) (либо  оставшийся (-еся) без родительского попечения.

     3.1. Мне разъяснено о необходимости предоставления в  Уполномоченный

орган  сведений   о   месте   жительства   и   регистрации   (пребывания)

несовершеннолетнего (-их)  опекаемого  (-ых)  (подопечного  (-ых))  после

совершения сделки.

     3.2.   Согласие   несовершеннолетнего   (-их),       законного (-ых)

представителей несовершеннолетнего (-их) прилагаю.

     В соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г.

N 149-ФЗ  "Об  информации,  информационных   технологиях   и   о   защите

информации"  и  Федерального  закона  от  27  июля  2006 г.   N 152-ФЗ "О

персональных данных", даю  согласие  на  осуществление  права  на  поиск,

получение, передачу, производство и  распространение  информации,  в  том

числе с применением информационных технологий, и согласие на обработку  и

использование   моих   персональных   данных   и      персональных данных

несовершеннолетнего, содержащихся в настоящем заявлении и  представленных

мною документах.

     Прилагаемые к заявлению документы:

N п/п	Наименование документа
1
2
3
4
5

6
7
8
9
10

"___" ___________________ __________________________

           (дата)                (подпись)

Принято "____" ______________ 20___ г. __________________________________

                                         (Фамилия И.О., должность лица

                                             принявшего заявление)

Начальник отдела опеки и попечительства в отношении несовершеннолетних

Ю.Л. Босенко