Приложение N 4. Форма дефектной ведомости

Приложение N 4
к Порядку предоставления субсидии юридическим лицам
(за исключением государственных (муниципальных) учреждений)
и индивидуальным предпринимателям за счет средств
бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск"
на финансовое обеспечение затрат на ремонт общего
имущества многоквартирных домов, расположенных
на территории городского округа "Город Южно-Сахалинск"

Согласовано: Представитель собственников МКД ____________________ ФИО "___" _________ 20___ г.

Утверждаю: _______________________ ФИО __________________ должность "___" _________ 20___ г.

Адрес объекта: ______________________________________________________

Дефектная ведомость

Описание дефекта	Наименование необходимых работ	Единица измерения	Количество
Подъезд
	1.
	2.
	3.
Оконные блоки
	1.
	2.
	3.
Входные группы
	1.
	2.
	3.
Внутридомовые инженерные сети водоснабжения, теплоснабжения, водоотведения
	1.
	2.
	3.
Фасад
	1.
	2.
Отмостка
	1.
	2.

Обследование провели:

ФИО ____________________________________________ (должность, подпись)