Приложение N 1
к основам корабельной организации
на кораблях войск национальной
гвардии Российской Федерации,
определенным приказом
Федеральной службы войск
национальной гвардии
Российской Федерации
от 28 мая 2024 г. N 162
Рекомендуемый образец
КОНТРОЛЬНЫЙ ЛИСТ
готовности корабля, катера, судна и плавучего
средства к выходу в море
с "__"_______ 20__ г. по "__"_______ 20__ г.
Цели выхода:
а) основная: ____________________________________________________________
б) дополнительная: ______________________________________________________
Старший начальник на борту: _____________________________________________
I. ЗАДАЧА, ПОСТАВЛЕННАЯ КАТЕРУ НА ВЫХОД В МОРЕ
Не снижая установленной боевой готовности выйти в море для решения
следующих задач:
а) основные: ____________________________________________________________
б) дополнительные: ______________________________________________________
II. ПЛАН БОЕВОЙ ПОДГОТОВКИ В МОРЕ
Дата, время |
Наименование мероприятия по боевой подготовке |
Район боевой подготовки (выполнения) |
Время нахождения в районе (в часах) |
Руководитель (фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Силы и средства обеспечения |
Примечания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Организация связи _______________________________________________________
Личный состав допущен к обслуживанию своего заведования:
_________________________________________________________________________
(воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии)
_________________________________________________________________________
III. РЕШЕНИЕ КОМАНДИРА КАТЕРА НА ВЫПОЛНЕНИЕ ПОСТАВЛЕННЫХ ЗАДАЧ
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
IV. СОСТОЯНИЕ КАТЕРА И ЭКИПАЖА
1. Экипаж.
1.1. Укомплектованность:
Категории |
Личный состав |
Отсутствует |
||||||
По штату |
По списку |
Прикомандированные |
Всего |
Командировка |
Отпуск |
Болезнь |
Всего |
|
Офицеры |
|
|
|
|
|
|
|
|
Мичманы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Старшины |
|
|
|
|
|
|
|
|
Матросы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего на выход: ____ человек.
Список на выход:
N п/п |
Должность |
Воинское звание |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Закрепление индивидуальных и коллективных спасательных средств |
1. |
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
NN. |
|
|
|
|
Итого на катере: ____ человек |
Результаты медицинского осмотра:
N п/п |
Должность |
Воинское звание |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Результат медицинского осмотра |
Подпись медицинского работника |
Результат осмотра психолога |
1. |
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
NN. |
|
|
|
|
|
|
Итого личного состава: ____ человек |
1.2. Подготовленность:
1.2.1. Допуск к самостоятельному управлению катером:
командир:
приказ _______________ от ___________ N ___- сдал;
приказ _______________ от ___________ N ___- подтвердил;
помощник командира:
приказ _______________ от ___________ N ___- сдал;
приказ _______________ от ___________ N ___- подтвердил.
1.2.2. Дата сдачи курсовой задачи: _____________, оценка: ______________.
1.3. Поименный список:
N п/п |
Должность |
Воинское звание |
Фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Допуск к исполнению должности (номер и дата приказа) |
1. |
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
NN. |
|
|
|
|
2. Техническое состояние катера.
2.1. Остаток моторесурса материальной части, наличие неисправностей,
установленные ограничения: ______________________________________________
2.2. Свидетельство о годности к плаванию от __.___________.20__ г. N ___,
действительно до __.___________.20__ г.
2.3. Контроль состояния корпуса, аварийного, буксирного, якорного и
швартовного устройств:
N п/п |
Контролируемые элементы |
Периодичность |
Последняя проверка |
|
Дата |
Результат проверки |
|||
1. |
Водолазный осмотр подводной части корпуса, рулей, винтов, забортных отверстий (дата и номер акта водолазного осмотра) |
2 раза в месяц |
|
|
2. |
Проверка корпуса, устройств и систем постоянной корабельной комиссией |
1 раз в квартал |
|
|
3. |
Проверка состояния устройств катера: |
|||
3.1. |
Буксирного |
1 раз в год |
|
|
3.2. |
Якорного |
|
|
|
3.3. |
Швартовного |
|
|
2.4. Контроль физических полей и поправок приборов катера (для катеров,
имеющих водоизмещение 40 тонн и более, а также амфибийных катеров
пассажировместимостью 20 человек и более):
N п/п |
Контролируемые поля и приборы (1 раз в год) |
Последняя проверка |
|
Дата |
Результат проверки |
||
1. |
Магнитное поле |
|
|
2. |
Электрическое поле |
|
|
3. |
Девиация магнитного компаса |
|
|
4. |
Скорость катера и поправки лага |
|
|
5. |
Поправки морских средств навигации |
|
|
6. |
Выверка навигационной радиолокационной станции |
|
|
7. |
Маневренные элементы катера |
|
|
2.5. Наличие и состояние аварийно-спасательного имущества, индивидуальных
средств защиты и спасательных средств:
N п/п |
Наименования средств |
По табелю и нормам снабжения |
Обеспечено человек |
Срок последнего освидетельствования |
Состояние |
||
положено |
в наличии |
||||||
1. |
Портативные дыхательные аппараты |
|
|
|
|
|
|
2. |
Гидрокостюмы спасательные |
|
|
|
|
|
|
3. |
Жилеты спасательные |
|
|
|
|
|
|
4. |
Катера или шлюпки |
|
|
|
|
|
|
5. |
Круги спасательные |
|
|
|
|
|
|
6. |
Плоты спасательные |
|
|
|
|
|
|
7. |
Страховочные пояса верхних команд |
|
|
|
|
|
|
8. |
Леерное ограждение, штормовой трап |
|
|
|
|
|
|
9. |
Водолазное снаряжение |
|
|
|
|
|
|
10. |
Автономные (аварийные) средства связи |
|
|
|
|
|
|
11. |
Стационарные и переносные средства: |
|
|||||
11.1. |
Борьбы с пожаром |
|
|
|
|
|
|
11.2. |
Борьбы с водой |
|
|
|
|
|
3. Запасы катера.
3.1. Оружие и боеприпасы:
Оружие | ||||||||||||||
N п/п |
Числится |
пистолетов |
автоматов |
ручных противодиверсионных гранатометов |
многоствольных противодиверсионных гранатометов |
пулеметов |
автоматов подводных специальных |
специальных пистолетов подводных |
Примечания |
|||||
1. |
По учету |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
2. |
В наличии |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
Боеприпасы | ||||||||||||||
N п/п |
Числится |
9 мм |
5,45 мм |
45 мм |
55 мм |
14,5 мм |
5,66 мм |
4,5 мм |
Примечания |
|||||
1. |
По учету |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
2. |
В наличии |
|
|
|
|
|
|
|
|
3.2. Катерные запасы:
N п/п |
Наименования запасов (тип) |
Единицы измерения |
Положено по норме |
Имеется фактически |
Примечания |
1. |
Дизельное топливо |
|
|
|
|
2. |
Дизельное масло |
|
|
|
|
3. |
Гидравлика |
|
|
|
|
4. |
Вода |
|
|
|
|
5. |
Продовольствие |
|
|
|
|
V. ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ГОТОВНОСТИ КАТЕРА К ВЫХОДУ В МОРЕ
Заключение командира катера:
_________________________________________________________________________
"___"______________ 20__ г. _____________________________________________
(подпись, инициалы и фамилия)
VI. РЕЗУЛЬТАТ ПРОВЕРКИ ГОТОВНОСТИ КАТЕРА:
N п/п |
Проверяющие должностные лица |
Воинское звание, фамилия, имя, отчество (при наличии) |
Результат проверки, заключение о готовности |
Подпись |
1. |
Начальник штурманской службы |
|
|
|
2. |
Начальник радиотехнической службы |
|
|
|
3. |
Начальник связи |
|
|
|
4. |
Начальник медицинской службы |
|
|
|
5. |
Начальник службы радиационной, химической и биологической защиты |
|
|
|
6. |
Начальник водолазной службы |
|
|
|
7. |
Заместитель командира воинской части по военно-политической работе |
|
|
|
8. |
Заместитель командира воинской части по тылу - начальник тыла |
|
|
|
9. |
Заместитель командира воинской части по вооружению - начальник технической части |
|
|
|
10. |
Начальник штаба воинской части |
|
|
|
VII. РАЗРЕШЕНИЕ (ЗАКЛЮЧЕНИЕ)
КОМАНДИРА ВОИНСКОЙ ЧАСТИ:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Командир войсковой части ________________________________________________
(номер войсковой части, подпись, инициалы и
фамилия)
"___"_____________ 20__ г.
М.П.