Приложение Б (рекомендуемое). Акт проверки функционирования лифта

Приложение Б
(рекомендуемое)

Акт
проверки функционирования лифта

         на бланке организации, выполнившей модификацию лифта

г. _________________                          "__" ______________ 20__ г.

     Мною ______________________________________________________________,

                 должность, наименование организации, выполнившей

                             модификацию лифта, ФИО

проведена  проверка функционирования лифта, идентификационный (заводской)

номер ___________________, установленного по адресу: ____________________

грузоподъемностью ______ кг, скоростью _______ м/с, этажностью __________

во всех режимах работы, предусмотренных технической документацией.

Номер п/п	Наименование режима, проверка которого предусмотрена проектом на модификацию	Функционирование (да/нет)

     При проведении проверки функционирования лифта выявлено:

     1   Лифт  функционирует  во  всех  режимах  работы,  предусмотренных

проектом на модификацию.

     2   Лифт  соответствует  проектной  документации  по  модификации  и

сопроводительной документации установленного лифтового оборудования.

     3        Паспорт     на    установленное    лифтовое    оборудование

имеется/отсутствует.

     4    Руководство    по    эксплуатации   на  установленное  лифтовое

оборудование имеется/отсутствует.

Вывод:	(да/нет/не требуется)
лифт готов к проведению частичного технического освидетельствования;
лифт готов к возобновлению использования лифта по назначению.

_________________________________________________________________________

   должность, наименование организации, выполнившей модификацию лифта,

                               подпись, ФИО

     М.П.