Приложение

Приложение
к приказу Министерства
спорта Омской области
от 26 июля 2024 г. N 92

"Приложение N 1
к Порядку предоставления компенсации
оплаты стоимости путевки детям участников
специальной военной операции в загородные лагеря
отдыха и оздоровления детей, детские
оздоровительные центры, детские
оздоровительно-образовательные центры,
спортивно-оздоровительные лагеря,
расположенные на территории Омской области,
а также санаторно-оздоровительные детские лагеря
и созданные при санаторно-курортных
организациях лагеря, расположенные на
территории Омской области (при
наличии медицинских показаний)

                                                                Директору

                                     бюджетного учреждения Омской области

                                  "Дирекция программ в сфере оздоровления

                                             и отдыха несовершеннолетних"

                                   ______________________________________

                                                ФИО заявителя

                                Заявление

        о получении компенсации оплаты стоимости путевки для детей

       участников специальной военной операции в загородные лагеря

       отдыха и оздоровления детей, детские оздоровительные центры,

              детские оздоровительно-образовательные центры, 

           спортивно-оздоровительные лагеря, расположенные на

          территории Омской области, санаторно-оздоровительные

           детские лагеря и созданные при санаторно-курортных

        организациях лагеря (при наличии медицинских показаний),

                расположенные на территории Омской области

                          (далее - компенсация)

     Я, _________________________________________________________________,

                                      (Ф.И.О.)

дата рождения________________, ИНН_______________________________________

паспорт___________________________________________________________, выдан

               (серия, номер)            (когда, кем)

_________________________________________________________________________

         (данные документа, удостоверяющего личность заявителя)

проживающий (ая)________________________________________________________,

                          (адрес проживания, почтовый индекс)

прошу   Вас  предоставить   компенсацию   в   отношении ребенка участника

специальной   военной   операции, для которого была приобретена путевка в

организацию отдыха детей и их оздоровления:

Сведения о ребенке
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения

Свидетельство о рождении
Тип документа
Серия
Номер

Сведения об организации отдыха детей и их оздоровления
Полное наименование
ИНН
Место нахождения
Юридический адрес
Фактический адрес
Электронный адрес

Сведения о приобретении путевки
Дата заключения договора
Дата начала смены
Дата окончания смены
Полная стоимость путевки
Размер оплаты стоимости путевки за счет собственных средств

Банковские реквизиты
Номер счета заявителя
Банк получателя
Банковский идентификационный Код
Корреспондентский счет
Идентификационный номер налогоплательщика
Код причины постановки на учет

Прошу уведомить меня о принятом решении по телефону:_____________________

________________________________________________________________________и

E-mail:__________________________________________________________________

     К заявлению прилагаю (нужное подчеркнуть):

     1)  копию  паспорта  заявителя  с указанием регистрации заявителя по

месту жительства;

     2)  копию  свидетельства  о  рождении ребенка (для ребенка участника

специальной    военной    операции,  не  достигших  возраста  14  лет)  с

приложением    копии    свидетельства  о  регистрации  ребенка  по  месту

жительства;

     3)   копию  паспорта  (для  ребенка  участника  специальной  военной

операции,  достигшего возраста 14 лет) с указанием регистрации ребенка по

месту  жительства, паспорта ребенка, являющегося иностранным гражданином,

либо    иного    документа,    установленного   федеральным  законом  или

признаваемым    в   соответствии  с  международным  договором  Российской

Федерации  в  качестве  документа,  удостоверяющего личность иностранного

гражданина,  с  указанием  регистрации  ребенка  по  месту  жительства  с

приложением нотариально удостоверенного перевода на русский язык;

     4)  копию документа, подтверждающего родственные отношения ребенка и

его законных представителей;

     5)    копию    документа,   подтверждающего  регистрацию  в  системе

индивидуального  (персонифицированного)  учета  и  содержащего сведения о

страховом  номере индивидуального лицевого счета (в отношении заявителя и

ребенка;

     6)    копию    документа,  подтверждающего  идентификационный  номер

налогоплательщика, являющегося заявителем;

     7) согласие на обработку персональных данных;

     8)  копию  документа,  подтверждающего  статус гражданина в качестве

участника  специальной  военной  операции (справка, выдаваемая командиром

воинской  части, в которой участник специальной военной операции проходит

военную службу, справка военного комиссариата);

     9)  документ,  подтверждающий  гибель (смерть) участника специальной

военной  операции,  в  результате  участия в специальной военной операции

(медицинское  свидетельство  о  смерти,  справка  военного  комиссариата,

справка,  выданная по форме, предусмотренной постановлением Правительства

Российской  Федерации  от  1  сентября  2023  года N 1421 "Об утверждении

Правил  выдачи  справки  об  обстоятельствах  исчезновения  гражданина  и

справки  об обстоятельствах исчезновения или возможной гибели гражданина,

Правил    выдачи    справки    о  смерти  гражданина,  формы  справки  об

обстоятельствах     исчезновения    гражданина,    формы    справки    об

обстоятельствах  исчезновения  или  возможной  гибели  гражданина,  формы

справки   о  смерти  гражданина)  (в  случае  гибели  (смерти)  участника

специальной  военной  операции в результате участия в специальной военной

операции;

     10)  копию  документа,  подтверждающего оплату заявителем полной или

частичной  стоимости путевки в организации отдыха детей и их оздоровления

за  счет  собственных средств (кассовый чек, квитанция об оплате, справка

об оплате, иной документ об оплате стоимости путевки);

     11)  копию  договора,  заключенного  между заявителем и организацией

отдыха  детей  и  их оздоровления, с указанием полной стоимости путевки в

организации  отдыха  детей  и  их  оздоровления,  а  также  суммы доплаты

заявителя за счет собственных средств;

     12)  копию  документа, подтверждающего оказание услуг по организации

отдыха  и  оздоровления детей (обратный талон к путевке, обратный талон к

санаторно-курортной  карте,  иной документ, подтверждающий оказание услуг

по организации отдыха и оздоровления детей);

     13) копию банковских реквизитов заявителя для перевода.

"___" _______________20____года ____________ ____________________________

    (дата составления)     (подпись заявителя)    (расшифровка подписи)