Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 11 апреля 2023 г. N 279 "Об организации кабинетов обучения несовершеннолетних с установленным диагнозом сахарный диабет "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в Челябинской области" (с изменениями и дополнениями)

Приказ Министерства здравоохранения Челябинской области от 11 апреля 2023 г. N 279
"Об организации кабинетов обучения несовершеннолетних с установленным диагнозом сахарный диабет "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в Челябинской области"

С изменениями и дополнениями от:

17 ноября 2023 г.

В целях улучшения качества оказания медицинской помощи несовершеннолетним пациентам с сахарным диабетом в медицинских организациях Челябинской области приказываю:

1. Утвердить прилагаемые:

1) Типовое Положение об организации кабинетов обучения несовершеннолетних с установленным диагнозом сахарный диабет "Школа для пациентов с сахарным диабетом";

2) перечень медицинских организаций, на базе которых организуются кабинеты обучения несовершеннолетних с установленным диагнозом сахарный диабет "Школа для пациентов с сахарным диабетом" (далее именуется - Перечень медицинских организаций);

3) схему маршрутизации несовершеннолетних муниципальных образований Челябинской области с установленным диагнозом сахарный диабет для обучения в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом";

4) форму учета выполнения медицинской услуги B04.012.001 - "Школа для пациентов с сахарным диабетом" для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях.

2. Руководителям государственных медицинских организаций, в отношении которых Министерство здравоохранения Челябинской области осуществляет функции и полномочия учредителя, на базе которых будут организованы кабинеты обучения несовершеннолетних с установленным диагнозом сахарный диабет "Школа для пациентов с сахарным диабетом" (далее именуется - Школа):

1) создать Школу как структурное подразделение медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную и/или специализированную медицинскую помощь по профилю "детская эндокринология";

2) утвердить Положение об организации деятельности Школы;

3) внести соответствующие изменения в структуру и штатную численность возглавляемых учреждений по согласованию с Министерством здравоохранения Челябинской области;

4) оснастить Школу в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным Порядком оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "Детская эндокринология";

5) организовать информирование населения о функционировании Школы, графике ее работы с указанием контактных данных;

6) ежеквартально направлять отчет о деятельности Школы главному внештатному детскому специалисту эндокринологу Министерства здравоохранения Челябинской области в Челябинской области Гунбиной И.В. в электронном виде на адрес электронной почты: guni321@mail.ru до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом.

3. Руководителям федеральных медицинских организаций и медицинских организаций частной формы собственности, осуществляющих медицинскую деятельность на территории Челябинской области, указанных в Перечне медицинских организаций, рекомендовать обеспечить выполнение пункта 2 настоящего приказа.

4. Главному внештатному детскому специалисту-эндокринологу Министерства здравоохранения Челябинской области в Челябинской области Гунбиной И.В.:

1) обеспечить организационно-методическое сопровождение и координацию работы медицинских организаций, на базе которых будут организованы Школы;

2) проводить ежеквартальный и ежегодный анализ результатов деятельности Школ и предоставлять его в Министерство здравоохранения Челябинской области до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом.

5. Исполняющему обязанности директора Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Челябинский областной медицинский информационно-аналитический центр" Староверову А.С. разместить настоящий приказ на официальном сайте Министерства здравоохранения Челябинской области в сети Интернет.

6. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Челябинской области Шеломову Н.Н.

Исполняющий обязанности Министра

Е.С. Недочукова

Утверждено
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 11 апреля 2023 г. N 279

Типовое Положение
об организации кабинета обучения несовершеннолетних с установленным диагнозом сахарный диабет "Школа для пациентов с сахарным диабетом"

I. Общие положения

1. Основная цель организации кабинета обучения несовершеннолетних с установленным диагнозом сахарный диабет "Школа для пациентов сахарным диабетом" (далее именуется - Школа) - оптимизация, совершенствование доступности и улучшение качества оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом (далее именуется - СД).

2. Основная цель деятельности Школы - проведение обучения несовершеннолетних с установленным диагнозом СД знаниям и навыкам, способствующим достижению конкретных целей лечения.

3. Школа является структурным подразделением медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную и/или специализированную медицинскую помощь по профилю "детская эндокринология" в виде группового обучения несовершеннолетних с установленным диагнозом СД по структурированным программам в зависимости от типа СД и метода лечения с обязательной практической отработкой навыков, необходимых для самостоятельного управления заболеванием.

4. Школа организуется приказом главного врача медицинской организации (далее именуется - Приказ). В приказе утверждается руководитель Школы, порядок направления и формирования групп пациентов на обучение, график проведения Школ.

5. Работа Школы осуществляется в соответствии с настоящим Положением.

6. Для проведения обучения в амбулаторных условиях Школы создаются на базе поликлиник, дневных стационаров, детских эндокринологических центров, консультативно-диагностических и клинико-диагностических центров по территориальному принципу, в том числе на несколько амбулаторно-поликлинических подразделений.

В медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторных условиях, одна Школа создается на 200 несовершеннолетних с СД, прикрепленных к медицинской организации. При меньшем количестве пациентов одна Школа создается на несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и имеющих прикрепленных пациентов с СД. Кроме того, Школа организуется на базе стационаров круглосуточного пребывания - в каждом детском эндокринологическом отделении создается одна Школа.

Структура и штатная численность Школы устанавливаются руководителем медицинской организации, на базе которой создан кабинет, исходя из потребностей, объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения.

Оснащение Школы осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным Порядком оказания медицинской помощи по профилю "детская эндокринология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 908н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "Детская эндокринология".

7. Терапевтическое обучение в Школе проводится врачом - детским эндокринологом и медицинской сестрой, прошедшими соответствующее обучение.

8. Обучающие мероприятия проводятся со всеми несовершеннолетними с установленным диагнозом СД с момента выявления заболевания и далее не реже 1 раза в год. Цели и задачи обучения должны быть конкретизированы в соответствии с актуальным состоянием пациента.

9. Согласно клиническим рекомендациям и стандартам лечения несовершеннолетних с установленным диагнозом СД обучение большинства пациентов необходимо проводить ежегодно.

10. Структурированная программа обучения подразумевает регламентацию объема и определенную последовательность изложения. Для каждого раздела формулируются учебные цели и оговаривается необходимый набор наглядных материалов, а также приемов, направленных на усвоение, повторение и закрепление знаний и навыков контроля заболевания. Продолжительность программ составляет 15 - 25 часов в зависимости от типа СД и метода лечения. Рекомендуемая численность пациентов в группе - 8 - 10 человек.

11. Несовершеннолетние с установленным диагнозом СД направляются на занятия в Школу врачом-педиатром, врачом - детским эндокринологом, врачом общей практики.

12. Отчет о работе Школы ежегодно предоставляется в период сдачи годового отчета по форме N 30 "Сведения о медицинской организации" в таблице деятельности отделения медицинской профилактики.

II. Основные функции Школы

1. Организация группового обучения различных категорий пациентов с СД по структурированным программам в зависимости от типа СД и метода лечения.

2. Проведение первичных и повторных циклов обучения.

3. Индивидуальная консультативная работа.

4. Обучение принципам правильного питания, подсчету углеводов.

5. Обучение правилам ухода за ногами.

6. Обучение технике инъекций инсулинов, в том числе с помощью инсулиновой помпы.

7. Обучение проведению самоконтроля гликемии, в том числе с применением средств непрерывного мониторирования глюкозы.

8. Обучение принципам управления СД на основе оценки данных самоконтроля.

9. Обучение принципам самостоятельной коррекция доз инсулина.

10. Обучение правилам поведения при гипогликемических состояниях и навыкам самостоятельного купирования, предотвращения тяжелых гипогликемических состояний.

11. Обучение правилам управления СД при сопутствующих заболеваниях.

12. Обучение правилам управления СД во время физических нагрузок разной интенсивности и продолжительности.

13. Представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения.

Утвержден
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 11 апреля 2023 г. N 279

Перечень
медицинских организаций, на базе которых организуются кабинеты обучения несовершеннолетних с установленным диагнозом сахарный диабет "Школа для пациентов с сахарным диабетом"

N п/п	Наименование медицинской организации
1.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница"
2.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 8 г. Челябинск"
3.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая поликлиника N 9 г. Челябинск"
4.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая поликлиника N 8 им. Александра Невского г. Челябинск"
5.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая поликлиника N 1 г. Челябинск"
6.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника г. Миасс"
7.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница г. Аша"
8.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Центр охраны материнства и детства г. Магнитогорск"

Информация об изменениях:

Схема изменена с 17 ноября 2023 г. - Приказ Минздрава Челябинской области от 17 ноября 2023 г. N 886

См. предыдущую редакцию

Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 11 апреля 2023 г. N 279

Схема
маршрутизации несовершеннолетних муниципальных образований Челябинской области с установленным диагнозом сахарный диабет для обучения в кабинетах "Школа для пациентов с сахарным диабетом"

С изменениями и дополнениями от:

17 ноября 2023 г.

1. Кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом" (в стационарных условиях)

		Таблица 1
N п/п	Наименования медицинских организации, осуществляющих обучение несовершеннолетних с установленным диагнозом сахарный диабет в кабинете "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в стационарных условиях	Детское население муниципального образования Челябинской области
1.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница"	Муниципальные образования Челябинской области
2.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 8 г. Челябинск"	Челябинский городской округ

2. Кабинеты "Школа для пациентов с сахарным диабетом" (в амбулаторно-поликлинических условиях)

N п/п	Наименования медицинских организаций, осуществляющих обучение несовершеннолетних с установленным диагнозом сахарный диабет в кабинете "Школа для пациентов с сахарным диабетом" в амбулаторно-поликлинических условиях	Детское население муниципального образования Челябинской области
1.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Центр охраны материнства и детства г. Магнитогорск", детская поликлиника N 2	Магнитогорский городской округ
2.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Центр охраны материнства и детства г. Магнитогорск", детская поликлиника N 1	Агаповский муниципальный район Брединский муниципальный район Варненский муниципальный район Верхнеуральский муниципальный район Карталинский муниципальный район Кизильский муниципальный район Нагайбакский муниципальный район Локомотивный городской округ Чесменский муниципальный район
3.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая поликлиника N 9 г. Челябинск"	Красноармейский муниципальный район Сосновский муниципальный район Аргаяшский муниципальный район Калининский район г. Челябинска
4.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая поликлиника им. А. Невского N 8 г. Челябинск"	Курчатовский район г. Челябинска
5.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая больница N 8 г. Челябинск"	Металлургический район г. Челябинска
6.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Детская городская клиническая поликлиника N 1 г. Челябинск"	Центральный район г. Челябинска Советский район г. Челябинска Ленинский район г. Челябинска Тракторозаводской район г. Челябинска
7.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская детская поликлиника г. Миасс"	Миасский городской округ Златоустовский городской округ Саткинский муниципальный район Кусинский муниципальный район Трехгорный городской округ
8.	Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Районная больница г. Аша"	Ашинский муниципальный район Катав-Ивановский муниципальный район Усть-Катавский городской округ
9.	Государственное автономное учреждение здравоохранения "Челябинская областная детская клиническая больница"	Верхнеуфалейский городской округ Еманжелинский муниципальный район Еткульский муниципальный район Каслинский муниципальный район Копейский городской округ Коркинский городской округ Кунашакский муниципальный район Кыштымский городской округ Нязепетровский муниципальный район Озёрский городской округ Октябрьский муниципальный район Пластовский муниципальный район Снежинский городской округ Троицкий муниципальный район и городской округ Увельский муниципальный район Уйский муниципальный район Южноуральский городской округ Чебаркульский муниципальный район и городской округ Карабашский городской округ

Утверждена
приказом
Министерства здравоохранения
Челябинской области
от 11 апреля 2023 г. N 279

                                  Форма

учета выполнения медицинской услуги В04.012.001 - "Школа для пациентов с

    сахарным диабетом" для оказания медицинской помощи в амбулаторных

                                условиях

     ФИО:

     Дата рождения:

     Возраст:

     Диагноз: код по МКБ-10:

     Длительность СД:

     Адрес регистрации:

     Название структурированных программ:

Название структурированной программы	Название занятия	Длительность занятия

     Анализ индивидуальных показателей гликемии: да/нет

     Соответствие  показателей  гликемии  индивидуальным  целям  лечения:

да/нет

     Сахароснижающее лечение в настоящее время:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Необходимость коррекции сахароснижающего лечения: да/нет

     Изменения в сахароснижающем лечении:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Дальнейшие рекомендации (нужное подчеркнуть):

     Продолжить обучение в рамках данной программы.

     Следующее занятие (дата):

     Пациент  закончил  обучение  по  данной    программе.  Рекомендовано

повторное терапевтическое  обучение    не    позднее    чем     через   3

года/через 1 год (для детей)

С рекомендациями согласен/согласна ФИО пациента(-ки) _______________ ________________________________ Подпись Дата

ФИО и должность специалиста, проводившего занятие _____________ ________________________________ Подпись Дата