Приложение 3. Отчет на возмещение недополученных доходов в связи с оказанием услуг по перевозке отдельных категорий граждан по льготному месячному проездному билету

Приложение 3
к Порядку
предоставления субсидии на возмещение
недополученных доходов в связи
с оказанием услуг по перевозке
отдельных категорий граждан

СОГЛАСОВАНО

Директор Департамента ЖКХ,

транспорта и связи

Отчет
__________________________________________________
(наименование организации)
на возмещение недополученных доходов в связи с оказанием услуг по перевозке отдельных категорий граждан по льготному месячному проездному билету
за ______________________________ года
(период, нарастающим итогом)

Вид проездного документа	Реализовано проездных билетов за __________, (месяц) шт.	Реализовано проездных билетов за __________, (период нарастающим итогом) шт.	Размер субсидии на один льготный проездной билет, руб.	Размер субсидии на возмещение недополученных доходов из городского бюджета, руб. (гр. 3 x гр. 4)	Возмещено из городского бюджета недополученных доходов, руб.	К возмещению из бюджета (+), к возврату в бюджет (-), руб. (гр. 5 - гр. 6)
1	2	3	4	5	6	7
Итого

Руководитель

Главный бухгалтер

Исполнитель

Специалист Департамента ЖКХ, транспорта и связи _________________________