Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 4
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Перераспределение земель и (или) земельных
участков, государственная собственность на
которые не разграничена, земельных участков,
находящихся в муниципальной собственности,
и земельных участков, находящихся
в частной собственности"
Форма
Администрация (наименование муниципального
образования)
________________________________________________
сведения о заявителе (фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии) физического лица;
полное наименование юридического лица)
________________________________________________
________________________________________________
(реквизиты документа, удостоверяющего личность
заявителя, - для физического лица; ИНН, ОГРН -
для юридического лица, ИП)
________________________________________________
________________________________________________
(адрес места регистрации, места жительства - для
физического лица; адрес места нахождения - для
юридического лица)
________________________________________________
________________________________________________
(номер телефона, адрес электронной почты)
________________________________________________
________________________________________________
________________________________________________
сведения о представителе заявителя (фамилия,
имя, отчество (последнее - при наличии),
реквизиты документа, удостоверяющего личность,
номер телефона)
Заявление
об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных в результате
предоставления муниципальной услуги документах
Прошу исправить опечатку и (или) ошибку в _______________________________
_________________________________________________________________________
указываются реквизиты и название документа, выданного уполномоченным
органом в результате предоставления муниципальной услуги, содержащего
опечатку и (или) ошибку
Сведения, подлежащие исправлению:
Текущая редакция: _______________________________________________________
_________________________________________________________________________
(перечислить сведения и их параметры, подлежащие исправлению)
Новая редакция: _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать новую редакцию сведений и их параметров,
в соответствии с которыми будут произведены изменения)
Приложение: (прилагаются документы, подтверждающие наличие опечатки и
(или) ошибки - при необходимости)
1. ____________________________________
2. ____________________________________
3. ____________________________________
...
Результат рассмотрения запроса прошу:
(выбрать один из способов получения результата)
|
Выдать в Администрации |
|
Направить почтовым отправлением по адресу __________________ |
Дата подачи: "___" ______________ 20__ г. Подпись: _______________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.