Приложение 2

Приложение 2
к Дополнительному соглашению
от 31 июля 2024 г. N 5/190-ОМС
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского
страхования Челябинской области
от 28 декабря 2023 г. N 190-ОМС

Приложение 8
к Тарифному соглашению
в сфере обязательного медицинского
страхования Челябинской области
от 28 декабря 2023 г. N 190-ОМС

Перечень случаев,
для которых установлен коэффициент сложности лечения пациента в стационарных условиях и в условиях дневных стационаров

		Таблица 1
N п/п	Случаи, для которых установлен КСЛП	Условия оказания	Значение КСЛП
А	1	2	3
1	Предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет), за исключением случаев, к которым применяется КСЛП, предусмотренный пунктом 2 настоящего перечня	КС	0,2
2	Предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет), получающих медицинскую помощь по профилю "детская онкология" и (или) "гематология"	КС	0,6
3	Оказание медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра (кроме случаев госпитализации на геронтологические профильные койки)	КС	0,2
4	Развертывание индивидуального поста	КС	0,2
5	Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации <1>	КС	0,6
6	Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 1) <2>	КС	0,05
7	Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 2) <2>	КС	0,47
8	Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 3) <2>	КС	1,16
9	Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 4) <2>	КС	2,07
10	Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 5) <2>	КС	3,49
11	Проведение 1 этапа медицинской реабилитации пациентов <3>	КС	0,15
12	Проведение тестирования на выявление респираторных вирусных заболеваний (гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19) в период госпитализации	КС	0,05
13	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 1)*	КС	0,17
14	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 2)*	КС	0,61
15	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 3)*	КС	1,53
16	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 1)*	ДС	0,29
17	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 2)*	ДС	1,12
18	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 3)*	ДС	2,67

_____________________________

<1> К таким сопутствующим заболеваниям и осложнениям заболеваний целесообразно относить:

- Рассеянный склероз (G35);

- Хронический лимфоцитарный лейкоз (C91.1);

- Состояния после трансплантации органов и (или) тканей (Z94.0; Z94.1; Z94.4; Z94.8);

- Детский церебральный паралич (G80);

- ВИЧ/СПИД, стадии 4Б и 4В, взрослые (B20 - B24);

- Перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции, дети (Z20.6);

- Пароксизмальная ночная гемоглобинурия (Маркиафавы-Микели) (D59.5);

- Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (синдром Эванса) (D69.3);

- Дефект в системе комплемента (D84.1);

- Преждевременная половая зрелость центрального происхождения (E22.8);

- Нарушения обмена ароматических аминокислот (классическая фенилкетонурия, другие виды гиперфенилаланинемии) (E70.0, E70.1);

- Тирозинемия (E70.2);

- Болезнь "кленового сиропа" (E71.0);

- Другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью (изовалериановая ацидемия, метилмалоновая ацидемия, пропионовая ацидемия) (E71.1);

- Нарушения обмена жирных кислот (E71.3);

- Гомоцистинурия (E72.1);

- Глютарикацидурия (E72.3);

- Галактоземия (E74.2);

- Другие сфинголипидозы: болезнь Фабри (Фабри-Андерсона), Нимана-Пика (E75.2);

- Острая перемежающая (печеночная) порфирия (E80.2);

- Нарушения обмена меди (болезнь Вильсона) (E83.0);

- Незавершенный остеогенез (Q78.0);

- Легочная (артериальная) гипертензия (идиопатическая) (первичная) (I27.0);

- Сахарный диабет I типа (Е10).

<2> Перечень возможных сочетанных хирургических вмешательств установлен таблицей 2. Перечень возможных однотипных операций на парных органах/частях тела установлен таблицей 3.

<3> При проведении реабилитационных мероприятий при нахождении пациента на реанимационной койке и/или койке интенсивной терапии, начавшихся не позднее 48 часов от поступления в отделение реанимации или на койку интенсивной терапии с общей длительностью реабилитационных мероприятий не менее 5-ти суток, включая период после перевода на профильные койки по окончании реанимационных мероприятий, при обязательной продолжительности реабилитационных мероприятий не менее одного часа в сутки (при условии организации отделения ранней медицинской реабилитации на не менее чем 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация", и его укомплектования в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации).

* - стоимость КСЛП "Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 1-3)" в стационарных условиях и в условиях дневных стационаров определяется без учета коэффициента дифференциации.

Перечень схем сопроводительной лекарственной терапии

			Таблица 4
Код схемы	Уровень КСЛП*	Описание схемы	Условия применения
supt01	1	Филграстим 4 дня введения по 300 мкг
supt02	2	Деносумаб 1 день введения 120 мг	Установленный клиренс креатинина < 59 мл/мин на момент принятия решения о назначении препарата Деносумаб
supt03	2	Тоцилизумаб 1 день введения 4 мг/кг
supt04	2	Филграстим 8 дней введения по 300 мкг
supt05	3	Эмпэгфилграстим 1 день введения 7,5 мг
supt06	2	Филграстим 10 дней введения по 300 мкг
supt07	1	Микофенолата мофетил 30 дней введения по 500 мг 2 раза в день
supt08	1	Такролимус 30 дней введения по 0,1 мг/кг
supt09	3	Ведолизумаб 1 день введения 300 мг
supt10	3	Инфликсимаб 1 день введения 800 мг
supt11	3	Иммуноглобулин человека нормальный 2 дня введения по 1000 мг/кг
supt12	3	Иммуноглобулин антитимоцитарный 8-14 дней введения 10-20 мг/кг

_____________________________

* - в стационарных условиях и в условиях дневного стационара