Приложение N 2. Акт проверки по итогам осуществления федерального государственного контроля за обеспечением защиты государственной тайны

Приложение N 2
к приказу ФСТЭК России
от 27 июня 2024 г. N 127

 

Форма

 

_________________________________________________________________________

           (полное наименование органа государственного контроля)

 

                                 АКТ ПРОВЕРКИ

        по итогам осуществления федерального государственного контроля

                 за обеспечением защиты государственной тайны

                  в ______________________________________

                      (полное наименование организации)

 

_______________________                          ________________________

(дата составления акта)                          (место составления акта)

 

На основании приказа ____________________________________________________

                     (наименование органа государственного контроля, дата

                            и номер приказа о проведении проверки)

в период с "___"____________ 20 г. по "___"____________ 20__г.

 

проведена ____________________ выездная проверка общей продолжительностью

        (плановая/внеплановая)

_____ рабочих дней в отношении _________________________________________.

                                 (полное наименование организации, ИНН)

 

Место проведения проверки: _____________________________________________.

                                 (адрес места проведения проверки)

 

Должностные лица, проводившие проверку: _________________________________

_________________________________________________________________________

(фамилии,  имена,  отчества  (при   наличии),   наименования   должностей

должностных лиц органа государственного контроля; в случае привлечения  к

участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии,

имена, отчества (при наличии), наименования  должностей  экспертов  и/или

наименования экспертных организаций с указанием реквизитов  свидетельства

об  аккредитации  и  наименование  органа  по   аккредитации,   выдавшего

свидетельство)

 

С копией приказа о проведении проверки ознакомлен: ______________________

                                                    (фамилии, инициалы,

                                                       подпись, дата)

При проведении проверки присутствовал: __________________________________

_________________________________________________________________________

        (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность руководителя

           организации или уполномоченного им должностного лица)

 

В ходе проведения проверки установлено: _________________________________

_________________________________________________________________________

     (сведения о выполнении требований по защите государственной тайны)

 

В ходе проведения проверки:

выявлены нарушения требований по защите государственной тайны: __________

_________________________________________________________________________

                       (описание выявленных нарушений)

выявлены факты невыполнения лицензионных условий: _______________________;

                                             (описание выявленных фактов)

выявлены   факты   невыполнения   предписания   органа   государственного

контроля ________________________________________________________________

                     (реквизиты выданного предписания)

нарушений не выявлено.

 

                                    Вывод:

_________________________________________________________________________

          (оценка состояния работ по вопросам, подлежащим проверке)

 

Запись в журнал учета проверок организации внесена:

 

________________________________         ________________________________

   (подпись должностного лица           (подпись руководителя организации

     органа государственного                 или уполномоченного им

контроля, проводившего проверку)                должностного лица)

 

Журнал учета проверок в организации отсутствует:

________________________________         ________________________________

   (подпись должностного лица           (подпись руководителя организации

     органа государственного                 или уполномоченного им

контроля, проводившего проверку)                должностного лица)

 

Прилагаемые к акту документы:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

 

Подписи должностных лиц органа государственного контроля, проводивших

проверку: ______________________________________________________________.

 

С актом проверки ознакомлен (ознакомлена):

 

________________________________    _________   _______________________

    (должность руководителя         (подпись)       (инициалы имени,

организации или уполномоченного                  отчества (при наличии),

    им должностного лица)                               фамилия)

 

"____" ______________ 20___г.

 

Информация об отказе  руководителя  организации  или  уполномоченного  им

должностного лица от ознакомления с актом проверки: _____________________

                                        (подпись должностного лица органа

                                  государственного контроля, проводившего

                                                                проверку)