Дополнительное соглашение N 8
к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год
город Москва |
"05" июля 2024 г. |
Министр Правительства Москвы, руководитель Департамента здравоохранения города Москвы |
Хрипун А.И. |
Директор Московского городского фонда обязательного медицинского страхования |
Урванова И.А. |
Заместитель руководителя Департамента здравоохранения города Москвы |
Попова Э.В. |
Заместитель директора - начальник Управления организации ОМС Московского городского фонда обязательного медицинского страхования |
Преображенская М.И. |
Заместитель директора - начальник Управления социально-экономического анализа системы ОМС Московского городского фонда обязательного медицинского страхования |
Силина Е.В. |
Заместитель директора - начальник Управления финансовых расчетов ОМС Московского городского фонда обязательного медицинского страхования |
Кузнецова И.В. |
Первый заместитель руководителя Департамента экономической политики и развития города Москвы |
Сибрин А.Э. |
Член Общероссийской общественной организации "Общество по организации здравоохранения и общественного здоровья" |
Полунина Н.В. |
Председатель Правления Региональной общественной организации "Столичное объединение врачей" |
Гайнулин Ш.М. |
Член Исполкома общероссийской общественной организации "Союз педиатров России" |
Корсунский А.А. |
Председатель Региональной общественной организации Профессионального союза работников здравоохранения г. Москвы |
Ремизов С.В. |
Директор Московской дирекции акционерного общества "Страховая компания "СОГАЗ - Мед" |
Буров Д.С. |
Заместитель генерального директора ООО "Капитал медицинское страхование" |
Третьякова Е.Н. |
Директор Московского филиала ООО "Страховая медицинская компания PECO - Мед" |
Кирсанов А.Н. |
Руководитель управления правового обеспечения Региональной общественной организации Профессионального союза работников здравоохранения г. Москвы |
Юренева Т.О. |
Заведующий отделом экономической работы и оплаты труда - правовой инспектор труда управления правового обеспечения аппарата Региональной общественной организации Профессионального союза работников здравоохранения г. Москвы |
Манейлова О.С. |
в соответствии с частью 2 статьи 30 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" заключили настоящее Дополнительное соглашение к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год (далее - Дополнительное соглашение), о нижеследующем:
Пункт 1 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2024 г.
1. Первый абзац пункта 2.3.9.21 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции:
"Гистологические, иммуногистохимические, иммуноцитохимические и молекулярно-генетические исследования лицам со злокачественными новообразованиями (код диагноза основного заболевания из раздела "C" или рубрик "D00"-"D09", "D45"-"D47"), получающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, учитываются с использованием кодов медицинских услуг раздела 29 МГР. Оплата указанных медицинских услуг, за исключением услуг с кодами "29001"-"29003", осуществляется при их проведении в 5 медицинских организациях: ГБУЗ МКНЦ им. А.С. Логинова ДЗМ, ГБУЗ "МГОБ N 62 ДЗМ", ГБУЗ "ГКБ им. С.С. Юдина ДЗМ", ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ, ГБУЗ "ММКЦ "Коммунарка" ДЗМ", при выполнении одного из следующих условий:".
Пункт 2 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 марта 2024 г.
2. Пункт 2.3.10.7 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции:
"2.3.10.7. Особенности учета медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:
При выполнении пациентке процедуры экстракорпорального оплодотворения в счете указывается уникальный шифр, сгенерированный в подсистеме КУ "ЭКО", и регистрируется ссылка на медицинский документ в ЕМИАС (выписной эпикриз ВРТ). При этом в подсистеме ПУМП АИС ОМС дата выбытия из дневного стационара соответствует дате формирования ссылки на выписной эпикриз ВРТ.
Выписной эпикриз ВРТ формируется по итогам завершения базовой программы ЭКО или переноса криоконсервированного эмбриона, а также в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, смерти пациента. Программа считается завершенной после получения результата исследования уровня бета-субъединицы хорионического гонадотропина человека (далее - бета-ХГЧ) на 12-14 день от момента переноса эмбриона.
При достижении значения бета-ХГЧ, равного или превышающего 5 мМЕ/мл, необходимо провести ультразвуковую диагностику беременности на 21-28 день после переноса эмбриона, при этом клиническая беременность подтверждается при обнаружении плодного яйца.
Оплата услуги "97041" осуществляется только после получения результата исследования уровня бета-ХГЧ, а в случае его положительного значения обязательным условием является наличие оцифрованного протокола УЗИ органов малого таза.
При вводе информации в подсистему ПУМП АИС ОМС (число дней, проведенных пациентом в дневном стационаре) не подлежат отдельному учету медицинские услуги (процедуры и манипуляции), оказанные пациенту в период лечения по данному заболеванию.".
Пункт 3 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
3. Исключить пункт 2.5 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год.
Пункт 4 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
4. Изменить нумерацию пунктов 2.6 - 2.12.5.2 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, на 2.5 - 2.11.5.2.
Пункт 5 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
5. Пункт 2.5 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции:
"2.5. Перечень медицинских организаций, осуществляющих проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, не установленной базовой программой обязательного медицинского страхования, приведен в приложении N 1.6 к настоящему Тарифному соглашению.".
Пункт 6 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2024 г.
6. Дополнить Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, пунктом 2.6.3.22 следующего содержания:
"2.6.3.22. Особенности учета и оплаты медицинской помощи в рамках спецпроекта:
Медицинские услуги, оказываемые в рамках спецпроекта, подлежат отдельному учету. Отнесение случаев к спецпроектам осуществляется путем указания кода законченного случая госпитализации с признаком "S".
В рамках спецпроекта допускается кодирование прерванного случая оказания медицинской помощи по причине летального исхода. Указанный случай кодируется кодом законченного случая госпитализации с признаком "S" с указанием кода "особый случай реестра счетов" - "5".
Кодирование медицинских услуг в рамках исполнения спецпроектов блока А осуществляется после выполнения объемов медицинской помощи, установленных справочником "sp2ctr" пакета НСИ АИС ОМС.
В случае невыполнения среднемесячных объемов медицинской помощи (не менее 1/12 от годового объема с учетом нарастающего итога в периоде) по соответствующему коду медицинской услуги в структуре основного профиля оплата в рамках спецпроектов не осуществляется.
Среднемесячные значения выполнения объемов медицинской помощи в рамках спецпроекта блока Б не устанавливаются. Учет указанных медицинских услуг осуществляется исключительно в рамках исполнения спецпроектов блока Б, кодирование данных случаев в составе основных профилей медицинской помощи не допускается.
Учет выполнения спецпроектов блока А и блока Б ведется в рамках утвержденных на 2024 год для каждой медицинской организации объемов оказания медицинской помощи в натуральном и финансовом эквивалентах без учета указанных случаев в составе соответствующего профиля.".
Пункт 7 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 г.
7. Дополнить Тарифное соглашение на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, пунктом 2.6.3.23 следующего содержания:
"2.6.3.23. Особенности учета и оплаты медицинской помощи по профилю "офтальмология":
При применении кодов комплексных медицинских услуг "67005", "67006", "67012", "200374", "200380", "200381" в подсистеме ПУМП АИС ОМС в обязательном порядке регистрируется информация об одном или нескольких медицинских изделиях:
N |
Код МИ по Номенклатуре |
Наименование МИ |
1 |
296830 |
Кольцо капсульное стяжное |
2 |
107290 |
Ретрактор интраокулярный |
3 |
226650 |
Нить хирургическая полиамидная |
4 |
309500 |
Блок для микрорезки системы витрэктомии |
5 |
172060 |
Лезвие троакара транссклеральное для офтальмологической канюли |
6 |
171920 |
Световод офтальмологический оптоволоконный одноразового использования |
Оплата указанных медицинских услуг при отсутствии сведений об одном или нескольких использованных медицинских изделиях не осуществляется.".
Пункт 8 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
8. Пункт 2.11.1 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции:
"2.11.1. При оплате медицинской помощи на основе подушевого норматива финансирования оплата медицинской помощи осуществляется исходя из общего расчетного объема подушевого финансирования, результатов горизонтальных расчетов с другими медицинскими организациями, а также стоимости отдельных медицинских услуг, для которых применяется способ оплаты за единицу объема - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение, за законченный или прерванный случай госпитализации, за вызов.
При применении способа оплаты медицинской помощи на основе подушевого норматива финансирования в реестре счетов регистрируются персонифицированные сведения об оказанной медицинской помощи, которые используются в целях формирования статистических данных. Указанные сведения не участвуют в расчете стоимости оказанной медицинской помощи.
При применении способа оплаты за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение, за законченный или прерванный случай госпитализации, за вызов:
1. Стоимость амбулаторно-поликлинической медицинской помощи рассчитывается как произведение тарифа услуги на количество оказанных услуг.
2. Стоимость лечения в отделении дневного стационара рассчитывается с учетом тарифа на законченный (прерванный) случай госпитализации, за исключением:
- услуг "97001", "97002", "197001", "197002", "197003", "97008", "97009", "97010", "97030", "97189"-"97192", "197010", "197011", стоимость которых рассчитывается как произведение тарифа пациенто-дня на число дней фактического посещения дневного стационара;
- услуг, включенных в справочник "lp_opl" пакета НСИ АИС ОМС со значением поля "USE", не равным "0", для которых в счете за оказанную медицинскую помощь зарегистрированы лекарственные препараты, включенные в справочник "tarion" пакета НСИ АИС ОМС и приобретенные медицинской организацией за счет средств ОМС, оплате подлежит как сама медицинская услуга, так и соответствующие лекарственные препараты в соответствии с Порядком учета и оплаты противоопухолевой терапии пациентов при злокачественных новообразованиях в условиях круглосуточного и дневного стационара, включенным в Тарифное соглашение.
Прерванный случай госпитализации в дневной стационар оплачивается исходя из количества койко-дней, фактически проведенных пациентом в отделении дневного стационара. Стоимость одного пациенто-дня приведена в справочнике "tarimu" пакета НСИ АИС ОМС. Максимальная стоимость оплаты комплексной медицинской услуги по пациенто-дням не может превышать тарифа на законченный случай, установленного для данной услуги.
3. Стоимость лечения в отделении круглосуточного стационара (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) рассчитывается с учетом тарифа на законченный (прерванный) случай госпитализации.
Законченный случай госпитализации оплачивается по полной стоимости тарифа комплексной медицинской услуги. Длительность нахождения пациента в стационаре при этом не учитывается.
Прерванный случай госпитализации оплачивается исходя из количества койко-дней, проведенных пациентом в отделении стационара. Стоимость одного койко-дня приведена в справочнике "tarimu" пакета НСИ АИС ОМС. Максимальная стоимость оплаты комплексной медицинской услуги по койко-дням не может превышать тарифа на законченный случай, установленного для данной услуги (за исключением услуги "83050", не имеющей предельной длительности).
В случае лечения пациента в рамках одной госпитализации в двух и более отделениях оплачиваются все периоды лечения (в соответствии с кодами услуг и кодами прерванности) (за исключением лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии менее 12 часов). Одновременно оплачиваются услуги гемодиализа, дополнительные оперативные вмешательства, услуги, оказанные выездными бригадами, и иные услуги, указанные в п. 2.6.3.16.
Стоимость законченного случая лечения по МС (код "0") в отделениях реанимации и интенсивной терапии больницы для детского населения (раздел "183" МГР) рассчитывается как произведение тарифа на количество койко-дней пребывания в отделении.
При учете медицинской помощи с использованием кодов комплексных медицинских услуг, включенных в справочник "lp_opl" пакета НСИ АИС ОМС со значением поля "USE", не равным "0", для которых в счете за оказанную медицинскую помощь зарегистрированы лекарственные препараты, включенные в справочник "tarion" пакета НСИ АИС ОМС и приобретенные медицинской организацией за счет средств ОМС, оплате подлежит как сама медицинская услуга, так и соответствующие лекарственные препараты в соответствии с Порядком учета и оплаты противоопухолевой терапии пациентов при злокачественных новообразованиях в условиях круглосуточного и дневного стационара, включенным в Тарифное соглашение.
4. Стоимость лечения в отделении круглосуточного стационара (высокотехнологичная медицинская помощь) оплачивается по полной стоимости тарифа на комплексную медицинскую услугу. Длительность нахождения пациента в стационаре при этом не учитывается. Дополнительные услуги, оказанные в период госпитализации (включая периоды нахождения в других отделениях (в том числе реанимационном), гемодиализ, дополнительные оперативные вмешательства и др.), не оплачиваются. Исключение составляют медицинские услуги раздела "49" МГР, оказанные пациентам с острым коронарным синдромом при получении медицинских услуг "200518", "200519", "200520", "200522", "200523", "200524".
5. Стоимость вызова бригады скорой медицинской помощи или бригады неотложной медицинской помощи устанавливается равной тарифу на соответствующую медицинскую услугу.
Коды простых медицинских услуг приведены в справочнике "reesus" пакета НСИ АИС ОМС. При этом перечень простых и комплексных медицинских услуг, финансируемых за счет средств подушевого финансирования, приведен в приложении N 1.5.2 к настоящему Тарифному соглашению.
Коды комплексных медицинских услуг приведены в справочнике "reesms" пакета НСИ АИС ОМС.
Коды комплексных медицинских услуг высокотехнологичной медицинской помощи приведены в справочнике "reesvp" пакета НСИ АИС ОМС.
Тарифы на простые и комплексные медицинские услуги, применяемые при оплате за единицу объема - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение, за законченный или прерванный случай госпитализации, за вызов, указаны в справочнике "tarimu" пакета НСИ АИС ОМС.
Для медицинских услуг высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в приложение N 14.1 к настоящему Тарифному соглашению и оказанных в рамках территориальной программы ОМС (лицам, застрахованным в городе Москве), осуществляется доплата за каждый случай оказания медицинской помощи в размере, установленном приложением N 14.1 к настоящему Тарифному соглашению, с учетом результатов медико-экономической экспертизы и (или) экспертизы качества медицинской помощи.
Подробная техническая информация по правилам:
- расчета длительности случаев госпитализации в КС, госпитализации в ДС, госпитализации по ВМП, госпитализации по ВМП (дневной стационар), случаев госпитализации на диагностическую койку приемного отделения;
- расчета стоимости случаев госпитализации в КС, госпитализации в ДС, госпитализации по ВМП, госпитализации по ВМП (дневной стационар), случаев госпитализации на диагностическую койку приемного отделения;
- расчета стоимости применяемых лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, имплантируемых в организм человека;
- правила округления стоимостей при расчете;
- правила вычисления признака "F_TYPE" (тип финансирования медицинской услуги).
Приведены в разделе 2 Регламента информационного взаимодействия в АИС ОМС участников обязательного медицинского страхования города Москвы с использованием веб-сервисов.".
Пункт 9 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
9. Пункт 3.8.6 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции:
"3.8.6. В рамках реализации Территориальной программы ОМС устанавливается годовой подушевой норматив для финансирования медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, применяющих способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации, к настоящему Тарифному соглашению, в размере 9649,25 рублей, в том числе:
до одного года - 21903,80 рублей;
один год - четыре года - 12833,50 рублей;
пять лет - семнадцать лет - 11000,15 рублей;
восемнадцать лет - пятьдесят девять лет мужчины - 5114,10 рублей;
восемнадцать лет - пятьдесят четыре года женщины - 8973,80 рублей;
шестьдесят лет - шестьдесят четыре года мужчины - 10035,22 рублей;
пятьдесят пять лет - шестьдесят четыре года женщины - 14473,88 рублей;
шестьдесят пять лет и старше мужчины - 15438,80 рублей;
шестьдесят пять лет и старше женщины - 15438,80 рублей.
Ежемесячные подушевые нормативы для финансирования медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, применяющих способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации, определяются исходя из 1/12 размера годового дифференцированного по полу и возрасту подушевого норматива.".
Пункт 10 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
10. Исключить пункты 3.8.7 и 3.8.8 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год.
Пункт 11 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
11. Изменить нумерацию пунктов 3.8.9 - 3.8.16 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, на 3.8.7 - 3.8.14.
Пункт 12 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
12. Пункт 3.8.8 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции:
"3.8.8. В рамках реализации Территориальной программы ОМС устанавливается годовой подушевой норматив для финансирования медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "стоматология" в амбулаторных условиях, применяющих способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации, в размере 367,55 рублей, в том числе:
до одного года - 193,33 рублей;
один год - четыре года - 513,10 рублей;
пять лет - семнадцать лет - 1069,94 рублей;
восемнадцать лет - пятьдесят девять лет мужчины - 204,73 рублей;
восемнадцать лет - пятьдесят четыре года женщины - 258,76 рублей;
шестьдесят лет - шестьдесят четыре года мужчины - 237,80 рублей;
пятьдесят пять лет - шестьдесят четыре года женщины - 284,85 рублей;
шестьдесят пять лет и старше мужчины - 588,08 рублей;
шестьдесят пять лет и старше женщины - 588,08 рублей.
Ежемесячные подушевые нормативы для финансирования медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "стоматология" в амбулаторных условиях, применяющих способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации, определяются исходя из 1/12 размера годового дифференцированного по полу и возрасту подушевого норматива.".
Пункт 13 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
13. Пункт 3.8.9 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции:
"3.8.9. Дифференцированные годовые подушевые нормативы финансирования для медицинских организаций при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации, приведены в приложении N 8 к настоящему Тарифному соглашению.".
Пункт 14 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
14. Пункт 3.8.10 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции:
"3.8.10. Дифференцированные годовые подушевые нормативы финансирования для медицинских организаций при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилю "стоматология" по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации, приведены в приложении N 9 к настоящему Тарифному соглашению.".
Пункт 15 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
15. Исключить пункты 5.4.11 и 5.4.23 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год.
Пункт 16 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
16. Изменить нумерацию пунктов 5.4.12 - 5.4.22 и 5.4.24 - 5.4.43 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, на 5.4.11 - 5.4.21 и 5.4.22 - 5.4.41 соответственно.
Пункт 17 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
17. Пункт 5.4.11 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции:
"5.4.11. Перечень медицинских организаций, осуществляющих проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, не установленной базовой программой обязательного медицинского страхования (приложение N 1.6 к настоящему Тарифному соглашению).".
Пункт 18 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
18. Пункт 5.4.22 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции:
"5.4.22. Дифференцированные годовые подушевые нормативы финансирования для медицинских организаций при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации (приложение N 8 к настоящему Тарифному соглашению).".
Пункт 19 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
19. Пункт 5.4.23 Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции:
"5.4.23. Дифференцированные годовые подушевые нормативы финансирования для медицинских организаций при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилю "стоматология" по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации (приложение N 9 к настоящему Тарифному соглашению).".
Пункт 20 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 г.
20. Приложение N 1.2 "Перечень медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по направлениям других медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, и участвующих в горизонтальных расчетах" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции согласно приложению N 1 к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 21 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 г.
21. Приложение N 1.2-а "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в условиях дневного стационара по направлениям других медицинских организаций, имеющих прикрепившихся лиц, и участвующих в горизонтальных расчетах" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции согласно приложению N 2 к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 22 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 г.
22. Приложение N 1.4.1 "Перечень медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по профилю "стоматология", применяющих способ оплаты медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции согласно приложению N 3 к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 23 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 г.
23. Приложение N 2 "Перечень медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции согласно приложению N 4 к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 24 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
24. В приложение N 3.1 "Перечень комплексных медицинских услуг, оказываемых в стационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС, используемых для учета острых, в том числе угрожающих жизни, состояний, пациентам, госпитализированным по каналу "самотек" в круглосуточные стационары, с указанием критериев экстренной госпитализации" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, внести изменения согласно приложению N 5 к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 25 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 г.
25. В приложение N 4 "Перечень медицинских услуг, оказываемых лицам, застрахованным по ОМС, прикрепленным к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения города Москвы "Городская клиническая больница имени М.П. Кончаловского Департамента здравоохранения города Москвы", в круглосуточных или дневных стационарах, оплата которых осуществляется вне системы горизонтальных расчетов" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, внести изменения согласно приложению N 6 к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 26 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 г.
26. Приложение N 6 "Распределение медицинских организаций, участвующих в 2024 году в реализации Территориальной программы ОМС города Москвы, по уровням оказания медицинской помощи" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции согласно приложению N 7 к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 27 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
27. Приложение N 7 "Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива для медицинских организаций с подушевым финансированием, оказывающих первичную медико-санитарную помощь" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции согласно приложению N 8 к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 28 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
28. Приложение N 7.1 "Половозрастные коэффициенты дифференциации подушевого норматива для медицинских организаций с подушевым финансированием, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях по профилю "стоматология" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции согласно приложению N 9 к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 29 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
29. Приложение N 8 "Дифференцированные годовые подушевые нормативы финансирования для медицинских организаций при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции согласно приложению N 10 к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 30 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
30. Приложение N 9 "Дифференцированные годовые подушевые нормативы финансирования для медицинских организаций при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилю "стоматология" по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции согласно приложению N 11 к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 31 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 г.
31. Приложение N 9 "Дифференцированные годовые подушевые нормативы финансирования для медицинских организаций при оплате медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилю "стоматология" по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц к медицинской организации" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, изложить в новой редакции согласно приложению N 12 к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 32 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 г.
32. В приложение N 11 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в условиях дневного стационара в рамках Территориальной программы ОМС, применяемые в том числе для осуществления горизонтальных расчетов" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, внести изменения согласно приложению N 13 к настоящему Дополнительному соглашению.
Пункт 33 вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 г.
33. В приложение N 12.1 "Тарифы на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях по законченным случаям лечения заболевания в рамках Территориальной программы ОМС" к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, внести изменения согласно приложению N 14 к настоящему Дополнительному соглашению.
34. Принятое решение по пункту 6 настоящего Дополнительного соглашения вступает в силу с даты подписания и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2024 года.
35. Принятые решения по пунктам 1 и 2 настоящего Дополнительного соглашения вступают в силу с даты подписания и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 марта 2024 года.
36. Принятые решения по пунктам 3 - 5, 8 - 19, 24, 27 - 30 настоящего Дополнительного соглашения вступают в силу с даты подписания и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 года.
37. Принятые решения по пунктам 7, 20 - 23, 25, 26, 31 - 33 настоящего Дополнительного соглашения вступают в силу с даты подписания и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 года.
38. Настоящее Дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год, заключенного 29.12.2023.
_____________________________ |
А.И. Хрипун |
_____________________________ |
И.А. Урванова |
_____________________________ |
Э.В. Попова |
_____________________________ |
М.И. Преображенская |
_____________________________ |
Е.В. Силина |
_____________________________ |
И.В. Кузнецова |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Дополнительное соглашение N 8 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Территориальной программе обязательного медицинского страхования города Москвы на 2024 год (г. Москва, 5 июля 2024 г.)
Вступает в силу с 5 июля 2024 г.
Пункт 6 настоящего Дополнительного соглашения вступает в силу с 5 июля 2024 г. и распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2024 г.
Пункты 1 и 2 настоящего Дополнительного соглашения вступают в силу с 5 июля 2024 г. и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 марта 2024 г.
Пункты 3 - 5, 8 - 19, 24, 27 - 30 настоящего Дополнительного соглашения вступают в силу с 5 июля 2024 г. и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июня 2024 г.
Пункты 7, 20 - 23, 25, 26, 31 - 33 настоящего Дополнительного соглашения вступают в силу с 5 июля 2024 г. и распространяются на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 г.
Опубликование:
сайт Московского городского фонда обязательного медицинского страхования http://www.mgfoms.ru