Приложение 7. Базовый план наблюдения пациента, признанного нуждающимся в специализированной паллиативной медицинской помощи на дому

Приложение 7
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 31 июля 2024 г. N 673

Базовый план
наблюдения пациента, признанного нуждающимся в специализированной паллиативной медицинской помощи на дому

N п/п	Модель пациента	Первичное посещение врача по паллиативной медицинской помощи	Повторное посещение врача по паллиативной медицинской помощи	Визит медицинской сестры	Аудиоконтроль врача	Аудиоконтроль медицинской сестры	Визит младшей медицинской сестры
1.	Хронический болевой синдром 6 и более баллов	не позднее 24 часов с даты поступления задания в ЦПП	на 5 и 14 дни от даты первичного посещения, далее не реже 1 раза в мес.		не позднее 24 часов с даты первичного посещения
2.	"Одышка при обычных нагрузках (5 - 7 баллов/ДН 2)"	не позднее 72 часов с даты поступления задания в ЦПП	на 7 и 21 дни от даты первичного посещения, далее не реже 1 раза в мес.		не позднее 3х дней с даты первичного посещения	на 14 день с даты первичного посещения врачом, далее 1 раз в неделю
3.	"Одышка постоянная в покое" (8 баллов и более / ДН 3 - 4)	не позднее 24 часов с даты поступления задания в ЦПП	на 5 и 14 дни от даты первичного посещения, далее не реже 1 раза в мес.	не реже 2 раз в мес.	на 3 и 10 дни от даты первичного посещения		1 раз в неделю
4.	Дисфагия 3 - 4 ст.	не позднее 24 часов с даты поступления задания в ЦПП	на 5 и 14 дни от даты первичного посещения, далее не реже 1 раза в мес.	не реже 2 раз в мес.	не позднее 48 часов с даты первичного посещения		1 раз в неделю
5.	Эметический синдром (тошнота, рвота, икота, сопровождающийся частичным отказом от приема пищи	не позднее 72 часов с даты поступления задания в ЦПП	на 7 и 21 дни от даты первичного посещения, далее не реже 1 раза в мес.	не реже 2 раз в мес.		1 раз в неделю
6.	Эметический синдром (рвота более 6 раз в сутки), сопровождающийся полным отказом от приема пищи	не позднее 24 часов с даты поступления задания в ЦПП	на 5 и 14 дни от даты первичного посещения, далее не реже 1 раза в мес.	1 раз в неделю	не позднее 24 часов с даты первичного посещения	1 раз в неделю	1 раз в неделю
7.	Асцит и гидроторакс, требующий наблюдения	не позднее 72 часов с даты поступления задания в ЦПП	на 14 и 28 дни от даты первичного посещения, далее не реже 1 раза в мес.	1 раз в мес.			1 раз в месяц
8.	Пролежни (2 стадия), трофические язвы (2 стадия и выше), распады опухоли, свищи, не требующие ежедневных перевязок	не позднее 72 часов с даты поступления задания в ЦПП	на 21 день от даты первичного посещения, далее не реже 1 раза в мес.	1 раз в неделю			1 раз в месяц
9.	Пролежни 3 - 4 стадии и свищи, требующие ежедневных перевязок	не позднее 24 часов с