Дополнительное соглашение N 7 к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Пермского края на 2024 год (приложение N 1 к протоколу заседания Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Пермского края от 31 июля 2024 г. N 7)

Приложение N 1
к протоколу
заседания Комиссии
по разработке территориальной
программы обязательного
медицинского страхования
Пермского края
от 31.07.2024 N 7

Дополнительное соглашение N 7
к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Пермского края на 2024 год

(Пермь, 31 июля 2024 года)

ГАРАНТ:

Документ приводится с сохранением пунктуации и орфографии источника

Министерство финансов Пермского края в лице его представителя - заместителя министра финансов Пермского края, начальника управления бюджетной политики в отраслях социальной сферы Министерства финансов Пермского края Буяк Н.К., Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края в лице его представителя - директора Мельниковой Т.П., страховые медицинские организации в лице их представителя - директора Пермского филиала ООО "СМК "РЕСО-Мед", полномочного представителя Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию на территории Пермского края Кудрявцевой О.В., Профессиональный союз медицинских работников в лице его представителя - специалиста по организационной работе Пермской краевой организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации Черемных А.А., медицинская профессиональная некоммерческая организация в лице ее представителя - члена правления Пермской краевой общественной организации "Профессиональное медицинское сообщество Пермского края" Касатова А.В., именуемые в дальнейшем Стороны, в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" заключили настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению по обязательному медицинскому страхованию на территории Пермского края на 2024 год, заключенному 29.12.2023 (далее - Дополнительное соглашение), о нижеследующем:

ГАРАНТ:

Пункт 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 1 июля 2024 г.

1. Таблицу 2 Приложения N 4 изложить в редакции согласно приложению N 1 к настоящему дополнительному соглашению.

2. Таблицу 1 Приложения N 6 дополнить строкой 816 следующего содержания:

816

А04.10.002.004

Эхокардиография с физической нагрузкой

1443

3. Таблицы 1 и 9 Приложения N 9 изложить в редакции согласно приложению N 2 к настоящему дополнительному соглашению.

4. Строку 10 Приложения N 11 изложить в следующей редакции:

10	ФГБУЗ "Пермский клинический центр Федерального медико-биологического агентства"	гастроэнтерологии	2.1
		инфекционным болезням	2.1
		кардиологии	2.1
		колопроктологии	2.1
		неврологии	2.1
		офтальмологии	3.1
		терапии	2.1
		травматологии и ортопедии	2.1
		урологии	3.1
		хирургии	2.1
		акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)	3.1
		акушерству и гинекологии (искусственное прерывание беременности)	2.1
		оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации)	3.1

5. Приложение N 12 изложить в редакции согласно приложению N 3 к настоящему дополнительному соглашению.

ГАРАНТ:

Пункт 6 распространяется на правоотношения, возникшие с 4 июня 2024 г.

6. Таблицу 2 Приложения N 13 изложить в следующей редакции:

Таблица 2

Коэффициент
сложности лечения пациента

N	Случаи, для которых установлен КСЛП	Значения КСЛП
1	Предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет)	0,2
2	Предоставление спального места и питания законному представителю несовершеннолетних (детей до 4 лет, детей старше 4 лет при наличии медицинских показаний, детей-инвалидов в возрасте до 18 лет), получающих медицинскую помощь по профилю "Детская онкология" и (или) "Гематология"	0,6
3	Оказание медицинской помощи пациенту в возрасте старше 75 лет в случае проведения консультации врача-гериатра 1	0,2
4	Развертывание индивидуального поста 2	0,2
5	Наличие у пациента тяжелой сопутствующей патологии, требующей оказания медицинской помощи в период госпитализации	0,6
6	Проведение 1 этапа медицинской реабилитации 4	0,15
7	Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах в зависимости от сложности вмешательств или операций 3:	В соответствии с указанными ниже значениями
7.1	Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 1)	0,05
7.2	Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 2)	0,47
7.3	Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 3)	1,16
7.4	Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 4)	2,07
7.5	Проведение сочетанных хирургических вмешательств или проведение однотипных операций на парных органах (уровень 5)	3,49
8	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями 5:	В соответствии с указанными ниже значениями
8.1	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых (уровень 1)	0,17
8.2	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых (уровень 2)	0,61
8.3	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых (уровень 3)	1,53
9	Проведение тестирования на выявление респираторных вирусных заболеваний (гриппа, новой коронавирусной инфекции COVID-19) в период госпитализации 6	0,05

--------------------------------

1 - За исключением случаев госпитализации на геронтологические профильные койки, при этом в реестре счетов указывается услуга В01.007.001, "Прием (осмотр, консультация) врача-гериатра первичный".

Обязательным условием для включения вышеуказанной услуги в реестр счетов является наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности по профилю "гериатрия" и врачей-гериатров в паспорте МО.

2 - При этом в реестре счетов указывается услуга В02.003.004.099 "Процедуры сестринского ухода за пациентом на индивидуальном посту, проводимые пациенту в течение 2 дней и более".

3 - Перечень операций, а также критерии отнесения соответствующих операций к уровню КСЛП в соответствии с Приложением N 1 к Методическим рекомендациям.

4 - При проведении реабилитационных мероприятий при нахождении пациента на реанимационной койке и/или койке интенсивной терапии, начавшихся не позднее 48 часов от поступления в отделение реанимации или на койку интенсивной терапии с общей длительностью реабилитационных мероприятий не менее 5 суток, включая период после перевода на профильные койки по окончании реанимационных мероприятий, при обязательной продолжительности реабилитационных мероприятий не менее одного часа в сутки (при условии организации отделения ранней медицинской реабилитации на не менее чем 12 коек отделения, оказывающего медицинскую помощь по профилю "анестезиология и реанимация", и его укомплектования в соответствии с порядком оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации).

При этом дополнительно в случай оказания медицинской помощи в реестр счетов включается услуга В05.070.000 "Проведение 1 этапа медицинской реабилитации". Случаи оказания медицинской помощи с применением КСЛП при проведении 1 этапа медицинской реабилитации могут быть включены в реестры счетов следующих медицинских организаций, определенных Министерством здравоохранения Пермского края: ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница N 3", ГАУЗ ПК "Городская клиническая больница N 4", ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница имени М.А. Тверье", ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница N 2 имени Ф.Х. Граля", ГБУЗ ПК "Городская клиническая больница имени С.Н. Гринберга", ГБУЗ ПК "Больница Архангела Михаила и всех Небесных Сил", ГБУЗ ПК "Краевая больница имени академика Е.А. Вагнера" г. Березники, ГБУЗ ПК "Кунгурская больница", ГБУЗ ПК "Городская больница г. Соликамска", ГБУЗ ПК "Чайковская центральная городская больница", ГБУЗ ПК "Больница Коми-Пермяцкого округа", ГБУЗ ПК "Ордена "Знак Почета" Пермская краевая клиническая больница", ГБУЗ ПК "Краевая детская клиническая больница", ГБУЗ ПК "Чусовская больница имени В.Г. Любимова", ГБУЗ ПК "Клинический кардиологический диспансер".

5 - Стоимость КСЛП определяется без учета коэффициента дифференциации.

Перечень схем сопроводительной лекарственной терапии, а также критерии отнесения соответствующих схем к уровню КСЛП при злокачественных новообразованиях установлен Приложением N 1 к Методическим рекомендациям.

КСЛП может быть применен в случае, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в стационарных условиях по КСГ st19.084 - st19.089, st19.094 - st19.102. st19.144.1 - st19.162.

При использовании схем лекарственной терапии, предусматривающих применение лекарственных препаратов филграстим, деносумаб, эмпэгфилграстим, КСЛП "Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых" не применяется. В реестре счетов схема сопроводительной лекарственной терапии указывается в качестве классификационного критерия.

6 - Не может применяться при оплате случаев лечения, оплачиваемых по КСГ st12.012 "Грипп, вирус гриппа идентифицирован" и КСГ st12.015-st12.019, используемых для оплаты случаев лечения новой коронавирусной инфекции COVID-19.".

ГАРАНТ:

Пункт 7 распространяется на правоотношения, возникшие с 4 июня 2024 г.

7. В таблице 2 Приложения N 16:

7.1. строку 3 изложить в следующей редакции:

3	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в соответствии с клиническими рекомендациями 3:	В соответствии с указанными ниже значениями
3.1	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых (уровень 1)	0,29
3.2	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых (уровень 2)	1,12
3.3	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых (уровень 3)	2,67

7.2. сноску 3 после слов "Перечень схем сопроводительной лекарственной терапии" дополнить словами ", а также критерии отнесения соответствующих схем к уровню КСЛП".

8. Настоящее дополнительное соглашение вступает в силу с 01.08.2024, за исключением:

8.1. пункта 1, действие которого распространяется на правоотношения, возникшие с 01.07.2024;

8.2. пунктов 6 и 7, действие которых распространяется на правоотношения, возникшие с 04.06.2024.

Заместитель министра финансов Пермского края, начальник управления бюджетной политики в отраслях социальной сферы Министерства финансов Пермского края

Н.К. Буяк

Директор ТФОМС Пермского края\

Т.П. Мельникова

Директор Пермского филиала ООО "СМК "РЕСО-Мед", полномочный представитель Всероссийского союза страховщиков по медицинскому страхованию на территории Пермского края

О.В. Кудрявцева

Член правления Пермской краевой общественной организации "Профессиональное медицинское сообщество Пермского края"

А.В. Касатов

Специалист по организационной работе Пермской краевой организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации

А.А. Черемных