Приложение N 2. Форма схемы границ прилегающей территории

Приложение N 2
к Правилам благоустройства
территории муниципального
образования - "город Тулун"

                                 Форма схемы

                        границ прилегающей территории

                                                               Утверждена

                                  _______________________________________

                                  (наименование документа об утверждении,

                                     включая наименования органа местного

                                       самоуправления, принявшего решение

                                                    об утверждении схемы)

                                      от _____________ N ________________

                                    Схема

                           прилегающей территории

     1. Местоположение прилегающей территории (адресные ориентиры)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     2.   Кадастровый   номер   объекта,   по   отношению   к    которому

устанавливается прилегающая территория __________________________________

     3. Площадь прилегающей территории: _________________________ (кв. м)

     4. Вид разрешенного использования земельного участка, по отношению к

которому устанавливается прилегающая территория: ________________________

_________________________________________________________________________

                                    (при наличии)

     5. Наличие объектов (в том числе благоустройства), расположенных  на

прилегающей территории с их описанием ___________________________________

_________________________________________________________________________

     6. Площадь озелененной территории  (при  ее  наличии  ____   кв. м),

состав озеленения (при наличии - деревья в ____ шт.,  газон,   цветники в

кв. м ____)

Обозначение характерных точек г