Изменения в Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края от 29 июля 2024 г. N 7 (принято комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 29 июля 2024 г. N 9))

г. Ставрополь

N 7

29 июля 2024 г.

1. Основания изменения тарифного соглашения

Настоящие изменения, которые вносятся в тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Ставропольского края (далее соответственно - тарифное соглашение, изменения, ОМС), приняты комиссией по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования в Ставропольском крае (протокол от 29.07.2024 N 9).

2. Изменения, которые вносятся в приложение 8 к тарифному соглашению

В таблице 1 в строке 29 в столбцах 6 и 7 цифры "1,1100" и "86,90" заменить цифрами "1,0700" и "83,77" соответственно.

3. Изменения, которые вносятся в приложение 9 к тарифному соглашению

3.1. Пункт 3.5 раздела 3 "Особенности применения тарифов посещения, обращения при оплате первичной медико-санитарной помощи" после слов "кроме посещений к врачам центров здоровья" дополнить словами ", приема (тестирования, консультации) медицинского психолога, посещений школ для пациентов с сахарным диабетом".

3.2. Раздел 12 "Особенности применения тарифов при оплате специализированной медицинской помощи в стационарных условиях" дополнить пунктом 12.12 следующего содержания:

"12.12. Отнесение случаев медицинской помощи к КСГ "Госпитализация в диагностических целях с постановкой диагноза туберкулеза, ВИЧ-инфекции, психического заболевания" осуществляется с применением соответствующего кода диагноза по МКБ-10. Данная группа предназначена для оплаты случаев лечения при госпитализации в отделение или в медицинскую организацию, оказывающие медицинскую помощь при заболеваниях и состояниях определенных базовой программой ОМС, когда в ходе обследования выявлен туберкулез, ВИЧ-инфекция или психическое заболевание с последующим переводом больного для лечения в профильной организации.".

3.3. Пункт 13.6 раздела 13 "Правила оплаты отдельных случаев оказания медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара" изложить в следующей редакции:

"13.6. При оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями и назначении схем противоопухолевой лекарственной терапии с применением лекарственных препаратов, указанных в приложении 32 к тарифному соглашению, для лечения отдельных нозологий, необходимо обязательное проведение молекулярно-генетических и (или) иммуногистохимических исследований (с получением определенных результатов проведенных исследований до назначения схемы противоопухолевой лекарственной терапии) и отражение информации об исследованиях в реестре счетов.".

4. Изменения, которые вносятся в приложение 17 к тарифному соглашению

Изменения в приложение 17 к тарифному соглашению изложить в редакции согласно приложению к настоящим изменениям.

5. Изменения, которые вносятся в приложение 22 к тарифному соглашению

5.1. В таблице 1 "Перечень и основания применения КСЛП к тарифам КСГ на оплату медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и условиях дневного стационара":

строки 12 и 13 исключить;

дополнить строками следующего содержания:

"

15.	КСЛП.15	0,17	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 1)	В случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в стационарных условиях по КСГ согласно таблице 12 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению, с применением схем согласно таблице 14 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению
16.	КСЛП.16	0,61	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 2)	В случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в стационарных условиях по КСГ согласно таблице 12 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению, с применением схем согласно таблице 14 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению
17.	КСЛП.17	1,53	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в стационарных условиях в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 3)	В случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в стационарных условиях по КСГ согласно таблице 12 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению, с применением схем согласно таблице 14 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению
18.	КСЛП.18	0,29	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 1)	В случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в условиях дневного стационара по КСГ согласно таблице 13 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению, с применением схем согласно таблице 14 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению
19.	КСЛП.19	1,12	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 2)	В случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в условиях дневного стационара по КСГ согласно таблице 13 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению, с применением схем согласно таблице 14 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению
20.	КСЛП.20	2,67	Проведение сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых в условиях дневного стационара в соответствии с клиническими рекомендациями (уровень 3)	В случае проведения сопроводительной лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях у взрослых, если проведение сопроводительной терапии предусмотрено соответствующими клиническими рекомендациями, в рамках госпитализаций в условиях дневного стационара по КСГ согласно таблице 13 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению, с применением схем согласно таблице 14 приложения 22 к настоящему тарифному соглашению

".

5.2. Таблицу 14 "Перечень схем сопроводительной лекарственной терапии, при применении которых могут быть применены КСЛП ₁₂ и КСЛП ₁₃" изложить в следующей редакции:

"Таблица 14

Перечень схем сопроводительной лекарственной терапии, при применении которых могут быть применены КСЛП ₁₅, КСЛП ₁₆, КСЛП ₁₇, КСЛП ₁₈, КСЛП ₁₉ и КСЛП ₂₀

N стр.	Код схемы	Уровень КСЛП	Описание схемы	Условия применения
1.	supt01	1	Филграстим 4 дня введения по 300 мкг
2.	supt02	2	Деносумаб 1 день введения 120 мг	установленный клиренс креатинина < 59 мл/мин. на момент принятия решения о назначении препарата Деносумаб
3.	supt03	2	Тоцилизумаб 1 день введения 4 мг/кг
4.	supt04	2	Филграстим 8 дней введения по 300 мкг
5.	supt05	3	Эмпэгфилграстим 1 день введения 7,5 мг
6.	supt06	2	Филграстим 10 дней введения по 300 мкг
7.	supt07	1	Микофенолата мофетил 30 дней введения по 500 мг 2 раза в день
8.	supt08	1	Такролимус 30 дней введения по 0,1 мг/кг
9.	supt09	3	Ведолизумаб 1 день введения 300 мг
10.	supt10	3	Инфликсимаб 1 день введения 800 мг
11.	supt11	3	Иммуноглобулин человека нормальный 2 дня введения по 1000 мг/кг
12.	supt12	3	Иммуноглобулин антитимоцитарный 8 - 14 дней введения 10 - 20 мг/кг

".

6. Изменения, которые вносятся в приложение 32 к тарифному соглашению

Наименование приложения 32 "Перечень лекарственных препаратов для проведения противоопухолевой лекарственной терапии, при назначении которых необходимо обязательное проведение молекулярно-генетических исследований" изложить в следующей редакции:

"Перечень лекарственных препаратов для проведения противоопухолевой лекарственной терапии, при назначении которых необходимо обязательное проведение молекулярно-генетических и (или) иммуногистохимических исследований".

7. Срок действия изменений

Изменения вступают в силу с даты подписания уполномоченными представителями сторон и распространяются на отношения в сфере ОМС на территории Ставропольского края с 01 июля 2024 года.

8. Правила оформления, опубликования и хранения изменений

8.1. Настоящие изменения составлены в двух идентичных экземплярах, имеющих равную юридическую силу: один экземпляр изменений, хранится в министерстве здравоохранения Ставропольского края, второй - в Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Ставропольского края.

Настоящие изменения подлежат хранению по правилам организации государственного архивного фонда.

8.2. Настоящие изменения подлежат опубликованию на официальных сайтах министерства здравоохранения Ставропольского края и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" в срок не позднее 14 календарных дней со дня их принятия.

Подписи уполномоченных представителей сторон:

Министр здравоохранения Ставропольского края _________________ Ю.В. Литвинов "____" ______________ 2024 года		Исполняющий обязанности директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ставропольского края ___________________ И.А. Болдырев "____" ______________ 2024 года
Директор Ставропольского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед" __________________ А.О. Макоева "____" ______________ 2024 года		Президент общественной организации "Врачи Ставропольского края" ___________________ М.А. Земцов "____" ______________ 2024 года
Заместитель директора по экономическим вопросам филиала ООО "СК "Ингосстрах-М" в г. Ставрополе _______________ Ю.А. Терещенко "____" ______________ 2024 года		Председатель Ставропольской краевой организации профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации __________________ А.И. Кривко "____" ______________ 2024 года