Приложение N 1. Форма представления для награждения Почетной грамотой и Благодарностью Собрания депутатов Комсомольского муниципального округа Чувашской Республики

Приложение N 1
к Положению о Почетной грамоте
и Благодарности Собрания депутатов
Комсомольского муниципального
округа Чувашской Республики

                            Форма представления

  для награждения Почетной грамотой и Благодарностью Собрания депутатов

        Комсомольского муниципального округа Чувашской Республики

_________________________________________________________________________

                            (наименование награды)

1. Фамилия ______________________________________________________________

имя, отчество ___________________________________________________________

2. Должность, место работы ______________________________________________

                                  (точное наименование организации)

3. Дата рождения ________________________________________________________

                                 (число, месяц, год)

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

6. Место рождения _______________________________________________________

          (республика, район, город, поселок, село, деревня)

_________________________________________________________________________

7. Образование __________________________________________________________

                        (специальность по образованию,

_________________________________________________________________________

             наименование учебного заведения, год окончания)

_________________________________________________________________________

8. Домашний адрес _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Общий стаж работы __________ 10. Стаж работы в отрасли _______________

11. Стаж работы в данном коллективе _____________________________________

12. Характеристика с указанием конкретных    заслуг   представляемого   к

награждению _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель организации

или председатель совета

трудового коллектива    _______________________ _________________________

                                (подпись)          (фамилия, инициалы)

М.П. "_____" ________________ 20___ г.