Приложение 2

Приложение 2
к приказу Департамента сельского
хозяйства и продовольствия
Ивановской области
от 01.08.2024 N 164

Приложение 2
к Административному регламенту

______________________

(учредитель(ли))

М.П. "___" ____________ 20___ г.

ЗАЯВЛЕНИЕ

В управление Гостехнадзора Департамента сельского хозяйства и продовольствия Ивановской области

Прошу провести обследование _________________________________________

_____________________________________________________________________

(для юридических лиц - полное и сокращенное наименование заявителя, адрес,

_____________________________________________________________________

ОГРН, ИНН, КПП; для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя,

_____________________________________________________________________

отчество (при наличии) заявителя, данные документа, удостоверяющего личность,

_____________________________________________________________________

адрес места жительства, ОГРНИП, ИНН

на ведение образовательной деятельности по следующим профессиям (указать профессию), сроки подготовки, формы обучения, общий контингент обучающихся за год.

Приложение (перечислить названия всех прилагаемых документов):

1. __________________________________________________________________

2. __________________________________________________________________

... __________________________________________________________________

Учредитель(ли) или руководитель организации, осуществляющей образовательную деятельность:

____________________________________________________________________

подпись (фамилия, инициалы)

"___" ____________ 20___ г.