Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 08 августа 2024 г. N 527-п

Приложение N 1
к Порядку
предоставления молодым
семьям социальных выплат
на приобретение жилого
помещения или создание
объекта индивидуального
жилищного строительства

_________________________________________________________________________

                   (орган местного самоуправления)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу  включить  в  состав  участников  мероприятия  по  обеспечению

жильем    молодых    семей  федерального  проекта  "Содействие  субъектам

Российской  Федерации в реализации полномочий по оказанию государственной

поддержки  гражданам  в  обеспечении жильем и оплате жилищно-коммунальных

услуг"    государственной  программы  Российской  Федерации  "Обеспечение

доступным    и    комфортным  жильем  и  коммунальными  услугами  граждан

Российской Федерации" молодую семью в составе:

супруг

_________________________________________________________________________

      (Ф.И.О., в том числе измененные (при наличии), дата рождения)

________________________________________________________________________,

паспорт: серия _________ N _________, выданный __________________________

______________________________________________ "___" ___________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________,

телефон: _______________________________________________________________;

супруга

_________________________________________________________________________

      (Ф.И.О., в том числе измененные (при наличии), дата рождения)

________________________________________________________________________,

паспорт: серия _________ N _________, выданный __________________________

______________________________________________ "___" ___________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

________________________________________________________________________,

телефон: _______________________________________________________________;

дети: __________________________________________________________________,

                        (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет):

_________________________________________________________________________

                          (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия _________ N _________, выданный __________________________

______________________________________________ "___" ___________ 20__ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________,

________________________________________________________________________,

                        (Ф.И.О., дата рождения)

свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет)

_________________________________________________________________________

                          (ненужное вычеркнуть)

паспорт: серия _________ N _________, выданный __________________________

______________________________________________ "___" ___________ 20__ г.,

проживает по адресу: ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

     С  условиями  участия  в  мероприятии  по обеспечению жильем молодых

семей  федерального  проекта "Содействие субъектам Российской Федерации в

реализации  полномочий  по оказанию государственной поддержки гражданам в

обеспечении  жильем  и оплате жилищно-коммунальных услуг" государственной

программы   Российской  Федерации  "Обеспечение  доступным  и  комфортным

жильем  и коммунальными услугами граждан Российской Федерации" ознакомлен

(ознакомлены) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять:

1) ________________________________________ ___________ ________________;

    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)       (дата)

2) ________________________________________ ___________ ________________;

    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)       (дата)

3) ________________________________________ ___________ ________________;

    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)       (дата)

4) ________________________________________ ___________ ________________.

    (Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)   (подпись)       (дата)

     Настоящим  заявлением  я  (мы)  даю (-ем) согласие в соответствии со

статьей  9  Федерального  закона  от  27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных

данных"    на  автоматизированную,  а  также  без  использования  средств

автоматизации    обработку    и  использование  (в  том  числе  обработку

персональных  данных  посредством  внесения их в электронную базу данных,

включения  в  списки, реестры и отчетные формы, а также запрос информации

и  необходимых  документов) персональных данных, содержащихся в настоящем

заявлении,    принадлежащих    заявителю    (-ям),  с  целью  организации

предоставления  социальной  выплаты  на приобретение жилого помещения или

строительство жилого дома.

     Орган  местного  самоуправления  имеет  право  во  исполнение  своих

обязательств   на  обмен  (прием  и  передачу)  персональными  данными  с

органами    государственной    власти    и    местного  самоуправления  с

использованием  машинных  носителей  или  по  каналам связи с соблюдением

мер, обеспечивающих их защиту от несанкционированного доступа.

     Информация  об  учете  в  качестве  нуждающихся  в  жилых помещениях

(нужное отметить):

 семья состоит на учете  в  качестве  нуждающихся  в  жилых  помещениях,

предоставляемых по договорам социального найма;

 необходимо признание семьи  нуждающейся  в  жилых  помещениях  в  целях

получения социальной выплаты.

     Информация  о  получении  государственной  поддержки за счет средств

федерального,  областного  либо  местного  бюджетов на улучшение жилищных

условий  (за  исключением  материнского (семейного) капитала, а также мер

государственной   поддержки  семей,  имеющих  детей,  в  части  погашения

обязательств  по ипотечным жилищным кредитам, предусмотренных Федеральным

законом  "О мерах государственной поддержки семей, имеющих детей, в части

погашения  обязательств  по  ипотечным  кредитам  (займам)  и  о внесении

изменений  в  статью  13.2  Федерального  закона  "Об  актах гражданского

состояния") (нужное отметить):

 бюджетные средства на  улучшение  жилищных  условий,  в  том  числе  на

погашение ипотечного (жилищного) кредита (займа), не предоставлялись;

 бюджетные средства на улучшение жилищных условий предоставлялись

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     (указывается размер предоставленной государственной поддержки;

      мероприятие, в рамках которого предоставлены средства, орган

                (организация) предоставившая поддержку).

Дата начала обработки персональных данных ______________________________.

     Об    ответственности    за  достоверность  представленных  сведений

предупрежден (предупреждены).

     Настоящее    заявление  действует  на  период  до  истечения  сроков

хранения  соответствующей информации или документов, содержащих указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.

     Отзыв  заявления  осуществляется  в соответствии с законодательством

Российской Федерации.

____________________________________________ "___" ______________ 20__ г.

                 (Ф.И.О.)

                       _____________________________

                                (подпись)

     Результат  муниципальной услуги прошу выдать (направить) в мой адрес

следующим способом:

      В электронной форме посредством регионального  портала  (в  случае

если заявление направлено посредством регионального портала);

      Почтовым отправлением на бумажном носителе;

      В электронной форме в виде электронного документа ________________

________________________________________________________________________;

                        (адрес электронной почты)

      Лично в органе местного самоуправления на бумажном носителе;

      Лично в МФЦ на бумажном носителе.

     К заявлению прилагаются следующие документы:

1) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

2) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

3) _____________________________________________________________________;

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

4) _____________________________________________________________________.

           (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты

"___" _______________ 20__ г.        "___" часов "___" минут "___" секунд

____________________________ _________________ __________________________

(должность лица, принявшего   (подпись, дата)     (расшифровка подписи)

         заявление)