Приложение N 1. Форма Акта освидетельствования проведения основных работ по строительству объекта индивидуального жилищного строительства (монтаж фундамента, возведение стен и кровли)

Приложение N 1
к Административному регламенту

                               Форма акта

 освидетельствования проведения основных работ по строительству объекта

 индивидуального жилищного строительства (монтаж фундамента, возведение

                             стен и кровли)

                            УТВЕРЖДАЮ

                            _____________________________________________

                            (наименование органа местного самоуправления)

                            _____________________________________________

                                 (уполномоченное лицо на проведение

                                      освидетельствования)

                                  Акта

 освидетельствования проведения основных работ по строительству объекта

                 индивидуального жилищного строительства

                (монтаж фундамента, возведение стен и кровли)

Объект капитального строительства (объект индивидуального строительства):

_________________________________________________________________________

Произведенные работы: ___________________________________________________

Сведения о  застройщике  или  заказчике  (представителе   застройщика или

заказчика):

                           (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сведения  о  выданном  разрешении   на   строительство     (уведомлении о

соответствии параметров планируемого строительства):

_________________________________________________________________________

Сведения  о  лице,  осуществляющем  строительство  (представителе   лица,

осуществляющего строительство):

_________________________________________________________________________

Иные  представители  лиц,  участвующих  в  осмотре  объекта  капитального

строительства (объект индивидуального строительства):

_________________________________________________________________________

Настоящий акт составлен о нижеследующем:

1. К освидетельствованию предъявлены следующие конструкции:

_________________________________________________________________________

2. Наименование проведенных работ:

_________________________________________________________________________

В результате проведенных  работ  по  реконструкции  объекта  капитального

строительства   общая   площадь   жилого   помещения   (жилых  помещений)

увеличивается на ________________________________________________________

после сдачи объекта  капитального  строительства  в  эксплуатацию  должна

составить _______________________________________________________________

3. Даты:

начала работ _________________________

окончания работ ______________________

_________________________________________________________________________

Должность и ФИО, участвующих в осмотре объекта капитального строительства

                                    +-----------------------------------+

                                    |                                   |

                                    |  Сведения об электронной подписи  |

                                    |                                   |

                                    +-----------------------------------+