Приложение

Приложение
к постановлению Администрации Большеуковского
муниципального района Омской области
N 84-п от 29.07.2024 г.

"Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача акта освидетельствования
проведения основных работ по строительству
(реконструкции) объекта индивидуального
жилищного строительства с привлечением средств
материнского (семейного) капитала"

                                                    УТВЕРЖДАЮ

                                           ______________________________

                                           (наименование органа местного

                                                  самоуправления)

                                           ______________________________

                                              (уполномоченное лицо на

                                          проведение освидетельствования)

                                            "____"_____________20____ г.

                                 АКТ

            освидетельствования проведения основных работ по

     строительству объекта индивидуального жилищного строительства

           (монтаж фундамента, возведение стен и кровли) или 

       проведения работ по реконструкции объекта индивидуального

           жилищного строительства либо реконструкции дома

         блокированной застройки, в результате которых общая

     площадь жилого помещения (жилых помещений) реконструируемого

         объекта увеличивается не менее чем на учетную норму

       площади жилого помещения, устанавливаемую в соответствии 

         с жилищным законодательством Российской Федерации

"___"_____________20___ г.                       ________________________

                                                 (место составления акта)

     Настоящий акт освидетельствования объекта индивидуального  жилищного

строительства или дома блокированной застройки___________________________

_________________________________________________________________________

  (наименование, адрес (местоположение) или строительный адрес объекта

индивидуального жилищного строительства или дома блокированной застройки)

_________________________________________________________________________

        (степень готовности объекта индивидуального жилищного

                  строительства (монтаж фундамента,

возведение стен, возведение кровли) или проведение работ по реконструкции

объекта  индивидуального  жилищного     строительства либо  реконструкции

дома  блокированной  застройки)  составлен на  основании заявления  лица,

получившего государственный сертификат на материнский (семейный)  капитал

(далее   -     застройщик),    его представителя  (нужное   подчеркнуть),

_________________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество (при наличии) застройщика,

_________________________________________________________________________

      паспортные данные, место жительства, номер телефона и (или)

                адрес электронной почты (при наличии)

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя. отчество (при наличии) представителя застройщика,

                              реквизиты

________________________________________________________________________,

документа,   подтверждающею   полномочия  представителя   застройщика   -

заполняется  при  наличии  представителя)  осуществляющего  строительство

объекта индивидуального жилищного строительства или реконструкцию объекта

индивидуального   жилищного   строительства   либо     реконструкцию дома

блокированной  застройки  на  основании   направленного     уведомления о

соответствии  указанных  в  уведомлении   о   планируемом   строительстве

параметров объекта индивидуального жилищного   строительства или садового

дома, предусмотренного пунктом 2 части 7 статьи  51.1  Градостроительного

кодекса  Российской  Федерации, установленным параметрам  и  допустимости

размещения  объекта индивидуального жилищного строительства на  земельном

участке  (далее - уведомление) или выданного разрешения на  строительство

(нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

     (номер уведомления (при наличии), дата направления уведомления,

   номер, дата выдачи разрешения на строительство, наименование органа,

   выдавшего разрешение на строительство или направившего уведомление)

     Осмотр объекта  индивидуального  жилищного  строительства  или  дома

блокированной застройки проведен в присутствии следующих лиц:____________

_________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (при наличии), паспортные данные,

   место жительства, номер телефона застройщика - для физических лиц,

_________________________________________________________________________

    фамилия, имя. отчество (при наличии) представителя застройщика,

     реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя

         застройщика - заполняется при наличии представителя)

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность представителя

  юридического лица, наименование, номер, дата записи о государственной

     регистрации в Едином государственном реестре юридических лиц,

   идентификационный номер налогоплательщика, адрес в пределах места

      нахождения юридического лица, номер телефона и (или) факса

                 (при наличии) - для юридических лиц)

     Настоящий акт составлен о нижеследующем:

     1. К освидетельствованию предъявлены следующие конструкции:_________

_________________________________________________________________________

 (перечень и краткая характеристика конструкций объекта индивидуального

      жилищного строительства или дома блокированной застройки)

     В ходе осмотра объекта индивидуального жилищного  строительства  или

дома  блокированной  застройки  проводились/не   проводились     обмеры и

обследования (нужное подчеркнуть)________________________________________

_________________________________________________________________________

       (результаты пропеченных обмеров и обследований)

     2 Наименование проведенных работ:

     2.1  Основные  работы  по  строительству  объекта   индивидуального

жилищного строительства__________________________________________________

_________________________________________________________________________

(степень готовности объекта индивидуального жилищного строительства:

_________________________________________________________________________

       монтаж фундамента, возведение стен, возведение кровли)

     2.2. Проведенные работы  по  реконструкции  объекта  индивидуального

жилищного строительства или реконструкции  дома  блокированной  застройки

_________________________________________________________________________

   (степень готовности объекта индивидуального жилищного строительства

          или дома блокированной застройки: монтаж фундамента,

          возведение стен, возведение кровли или изменение ее

          конфигурации, замена и (или) восстановление несущих

                      строительных конструкций)

     В   результате   проведенных   работ   по      реконструкции объекта

индивидуального   жилищного   строительства   или      реконструкции дома

блокированной "стройки общая площадь жилого помещения  (жилых  помещений)

увеличивается на_кв. м и после завершения работ по строительств} или

реконструкции должна составить______кв. м.

     3 Даты:

начала работ "___"________________ 20____г.

окончания работ "___"________________ 20____г.

     4. Документ составлен в_____экземплярах.

     Приложения:_________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Подписи:

Застройщик или его представитель:

_________________________________                     ___________________

(фамилия, имя. отчество (при наличии)                     (подпись)

     Лица,  участвующие  в  осмотре  объекта  индивидуального   жилищного

строительства или дома блокированной застройки:

____________________________________                   __________________

 (должность уполномоченного лица,                          (подпись)

       фамилия, инициалы)

____________________________________                   __________________

 (должность уполномоченного лица,                          (подпись)

       фамилия, инициалы)

____________________________________                   __________________

 (должность уполномоченного лица,                          (подпись)

       фамилия, инициалы)