Приложение 4. Отчет о результатах предоставления субсидии

Приложение 4
к Порядку

ОТЧЕТ О РЕЗУЛЬТАТАХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБСИДИИ

(полное наименование субъекта малого или среднего предпринимательства)

(ИНН получателя поддержки)

(система налогообложения получателя поддержки)

(основной вид деятельности по ОКВЭД)

Основные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимательства - получателя поддержки:

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	на 1 января ______ года (год, следующий за годом оказания поддержки)
1	Отгружено товаров собственного производства (выполнено работ и услуг собственными силами)	тыс. руб.
2	Наличие экспортного контракта	ед.
3	Номенклатура производимой продукции (работ, услуг)	ед.
4	Среднесписочная численность работников (без внешних совместителей)	чел.
5	Среднемесячная начисленная заработная плата работников	тыс. руб.

Руководитель организации

/_______________________/           /______________________________/

(индивидуальный                     (подпись) (расшифровка подписи)

предприниматель) (должность)

                       М.П. (при наличии печати)