Приложение N 2. Форма заявки на участие в отборе муниципальных образований для предоставления субсидии за счет средств областного бюджета Ленинградской области бюджетам муниципальных образований Ленинградской области на материально-техническое обеспечение многофункциональных молодежных центров

Приложение N 2
к приказу комитета
по молодежной политике
Ленинградской области
от 13 августа 2024 г. N О-10/2024

                            Форма заявки

на участие в отборе муниципальных образований для предоставления субсидии

    за счет средств областного бюджета Ленинградской области бюджетам

           муниципальных образований Ленинградской области на

   материально-техническое обеспечение многофункциональных молодежных

                                 центров

     Оформляется на бланке                В комитет по молодежной

  администрации муниципального            политике Ленинградской области

          образования

                                 Заявка

_________________________________________________________________________

                (наименование муниципального образования)

на участие в отборе муниципальных образований для предоставления субсидии

    за счет средств областного бюджета Ленинградской области бюджетам

           муниципальных образований Ленинградской области на

   материально-техническое обеспечение многофункциональных молодежных

                                 центров

     В соответствии с порядком предоставления и распределения субсидии за

счет  средств   областного   бюджета   Ленинградской     области бюджетам

муниципальных      образований                   Ленинградской области на

материально-техническое   обеспечение   многофункциональных    молодежных

центров в рамках комплекса процессных  мероприятий  "Создание   условий и

возможностей для социализации и самореализации молодежи"  государственной

программы  Ленинградской  области  "Устойчивое  общественное   развитие в

Ленинградской  области"  направляем  заявку  на  участие  в     отборе на

__________ год.

1	Наименование администрации муниципального образования
2	Наименование бюджета муниципального образования, из которого планируется софинасирование субсидии
3	Количество населения, проживающей на территории муниципального образования (тыс. чел.)
4	Количество молодежи, проживающей на территории муниципального образования (тыс. чел.)
5	Предельный уровень софинансирования муниципального образования на __________ год (%) {планируемый год получения субсидии)
6	Общий объем средств на реализацию субсидии (руб.), в том числе:
6.1.	Объем средств из местного бюджета (руб.)
6.2.	Планируемый объем средств из областного бюджета (руб. не более 5 000 000 руб.)
7	Ориентировочные сроки возникновения бюджетных обязательств, в случае получения субсидии (месяц - сумма)
8	Адрес расположения многофункционального молодежного центра
9	Площадь многофункционального молодежного центра (кв. м.)
10	Количество мероприятий в году __________ (шт.) (год, предшествующей подачи заявки)
11	Планируемое количество мероприятий в __________ году (шт.) (планируемый год получения субсидии)
12	Лицо, ответственное за реализацию проекта
12.1.	ФИО
12.2.	Должность
12.3.	Телефон
12.4.	Электронная почта
13	Партнеры многофункционального молодежного центра (при наличии)

     Подтверждаем,  что  деятельность  многофункционального   молодежного

центра   соответствует   Стандарту   деятельности    многофункционального

молодежного центра на территории муниципальных образований  Ленинградской

области; что на данный многофункциональный молодежный  центром  ранее  не

было  получено  субсидий  на   материально-техническое     обеспечение из

областного бюджета Ленинградской области; а также, что нежилое помещение,

выделенное  под  размещение  многофункционального   молодежного   центра,

пригодно  для  осуществления  деятельности  и   не   подлежит   плановому

капитальному ремонту  и  реконструкции  в  течение  3  (трех)   лет после

получения субсидии  за  счет  средств  областного  бюджета  Ленинградской

области  на   материально-техническое   обеспечение   многофункциональных

молодежных центров.

     Приложения:

     1. Копия правового  акта  муниципального  образования  о   наличии в

бюджете муниципального образования бюджетных ассигнований  на  исполнение

расходных    обязательств    муниципального          образования, в целях

софинансирования которых предоставляется субсидия, в объеме,  необходимом

для  его  исполнения,  включая  размер  планируемой  к   представлению из

областного бюджета субсидии,  или  гарантийное  письмо  о  финансировании

мероприятий из бюджета муниципального образования на  _____  л.  в  _____

экз.

     2. Обоснование необходимости реализации проекта "Многофункциональный

молодежный центр" на территории муниципального образования на _____ л.  в

_____ экз.

     3. Копия правового акта муниципального  образования  об  утверждении

муниципальной   программы,   включающей   мероприятия   по    обеспечению

деятельности многофункционального молодежного центра на _____ л. в  _____

экз.

     4.  Копия  правоустанавливающего  документа  на  нежилое  помещение,

договора аренды, заверенная в установленном порядке на _____ л.  в  _____

экз.

     5.  План  мероприятий  по  реализации  проекта  "Многофункциональный

молодежный   центр"   в   соответствии   со    Стандартом    деятельности

многофункциональных  молодежных  центров  на   территории   муниципальных

образований Ленинградской области на _____ л. в _____ экз.

     6.   Проект    сметы    на    материально-техническое    обеспечение

многофункционального молодежного центра на ____ л. в _____ экз.

     7. Положение о многофункциональном молодежном центре на _____  л.  в

_____ экз.

     8. Иные документы.

Глава администрации

____________________________ ______________________ _____________________

(наименование муниципального  подпись, допускается    (Фамилия И.О.)

         образования)            подпись ЭЦП)