Приложение N 3. Сведения о морских перевозках грузов

Приложение N 3
к Решению о порядке
предоставления субсидий

(форма)

                             Сведения

                   о морских перевозках грузов

за период с__________________20____ г. по___________________20____ г.

               (месяц)                         (месяц)

Заявитель

_________________________________________________________________________

                (наименование российской организации)

N п/п	Номер рейса	Порт отправления	Порт назначения	Груз, включенный в реестр номенклатуры грузов
				Наименование	Количество тонн
1	2	3	4	5	6
	Итого	X	X	X	Общее количество

Руководитель       ___________________ __________________________________

                        (подпись)             (ф.и.о. (при наличии)

Главный бухгалтер

(при наличии)      ___________________ __________________________________

                        (подпись)             (ф.и.о. (при наличии)

Исполнитель        ___________________ __________________________________

                        (подпись)             (ф.и.о. (при наличии)

М.П. (при наличии)