Приложение N 1. Положение о распределении субсидии государственным учреждениям здравоохранения Санкт-Петербурга в целях поддержания высокого уровня оказания медицинской помощи и усиления кадрового потенциала в государственных учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга

Приложение N 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 14 июня 2024 года N 327-р

Положение
о распределении субсидии государственным учреждениям здравоохранения Санкт-Петербурга в целях поддержания высокого уровня оказания медицинской помощи и усиления кадрового потенциала в государственных учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга

Субсидия государственным учреждениям здравоохранения Санкт-Петербурга в целях поддержания высокого уровня оказания медицинской помощи и усиления кадрового потенциала в государственных учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга распределяется в том числе на финансовое обеспечение расходов на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников бюджетных и автономных учреждений здравоохранения Санкт-Петербурга в целях достижения целевых значений показателей заработной платы категорий работников бюджетной сферы, определенных Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" (далее - Субсидия на оплату труда).

Субсидия на оплату труда выделяется государственным бюджетным и автономным учреждениям здравоохранения Санкт-Петербурга (далее - Учреждение) на финансовое обеспечение расходов на оплату труда и начисления на выплаты по оплате труда работников в целях достижения целевых значений показателей заработной платы категорий работников бюджетной сферы, определенных Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" (далее - Указ) по следующим категориям персонала:

- врачи и работники, имеющие иное высшее образование, предоставляющие медицинские услуги,

- средний медицинский персонал,

- младший медицинский персонал.

Субсидия на оплату труда выделяется Учреждению на основании решения Комиссии в соответствии с поданной заявкой на выделение субсидии согласно приложению 2 к настоящему распоряжению.

При заключении соглашения о выделении Субсидии на оплату труда указываются индивидуальные целевые значения показателей заработной платы по каждой вышеуказанной категории работников бюджетной сферы.

Размер Субсидии на оплату труда рассчитывается для каждого Учреждения по следующим критериям и показателям, с учетом стоимости балла в зависимости от типа Учреждения:

	Критерии эффективности государственного учреждения здравоохранения
N п/п	Показатель	Критерии	Плановое количество баллов
1	Выполнение финансового обеспечения медицинской помощи за счет ОМС (в руб.)/Выполнение государственного задания (в руб.) для учреждений, не работающих в системе ОМС по состоянию на 01.04.2024	более 100%	50
		90 - 99,9%	20
		менее 90%	0
2	Выполнение планов по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам (% от планового значения)	100%	50
		95 - 99%	30
		менее 95%	10
3	Укомплектованность врачебным персоналом (доля занятых ставок физическими лицами от общего количества должностей в медицинских организациях)	более 85%	50
		85 - 75%	20
		75 - 65%	10
		менее 65%	-50
4	Укомплектованность средним медицинским персоналом (доля занятых ставок физическими лицами должностей от общего количества должностей в медицинских организациях)	более 85%	50
		85 - 75%	20
		75 - 65%	10
		менее 65%	-50
5	Достижение целевых показателей по заработной плате за 2023 год по установленным значениям	достижение	20
		недостижение	0
6	Летальность в стационарах, работающих по госпитализации 24/7, в % (за исключением паллиативной помощи, туберкулеза)	более 7%	10
		от 4% до 7%	30
		менее 4%	50
7	Летальность в учреждениях (больничная/внебольничная), оказывающих преимущественно плановую медицинскую помощь, в % (за исключением паллиативной помощи, туберкулеза)	более 2%	10
		от 1% до 2%	30
		менее 1%	50
8	Количество прикрепленного населения (для АПУ) по состоянию на 01.04.2024	свыше 100 тысяч населения	80
		от 40 до 100 тысяч населения	40
		от 20 до 40 тысяч населения	20
		до 20 тысяч населения	10
		отсутствие	0
9	Круглосуточный прием пациентов по экстренным показаниям в стационар (для многопрофильных стационаров) по состоянию на 01.04.2024	ежедневно более 10 профилей мед. помощи	230
		ежедневно от 5 до 10 профилей мед. помощи	40
		ежедневно не более 4 профилей мед. помощи	10
		отсутствие учреждения в графике дежурств в экстренной и неотложной форме	0
10	Полнота охвата диспансерным наблюдением пациентов с дерматовенерологическими заболеваниями (% случаев взятых под Д-учет от числа подлежащих Д-учету)	80% и более	50
		от 70% до 79%	30
		менее 70%	10
11	Доля случаев с финансовыми санкциями к общему объему принятых к оплате случаев за 2023 год по случаям медицинской помощи, повлиявших на состояние здоровья застрахованного лица либо на качество оказания медицинской помощи в рамках ОМС (код отказа 227м, 239м, 241м, 240м, 256к, 252к, 251к, 258к, 283к, 254к, 264к, 271к, 261к, 240к)	менее 1%	50
		от 1% до 2%	30
		более 2%	10

Заполнение критериев эффективности по показателям 2-7, 10, 11 осуществляется Учреждением на основании отчетных данных по итогам работы за 2023 год, по показателям 1, 8, 9 по состоянию на 01.04.2024. Заявка на выделение Субсидии на оплату труда направляется Учреждением однократно в Комитет по здравоохранению в срок не позднее пяти рабочих дней со дня издания данного распоряжения.

Устанавливается следующая стоимость балла:

Тип Учреждения	Стоимость балла, руб.
специализированные стационары, оказывающие медицинскую помощь в экстренной и неотложной форме, а также в плановом порядке (за исключением отдельно выделенных в других типах учреждений), СПб ГБУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы", СПб ГБУЗ "Городское патологоанатомическое бюро"	1000000,00
специализированные учреждения (СПб ГБУЗ "Городская больница N 9", СПб ГБУЗ "Городская больница N 14", СПб ГБУЗ "Введенская больница", СПб ГБУЗ "Клиническая ревматологическая больница N 25", СПб ГБУЗ "КДЦ N 85", СПб ГБУЗ "Санкт-Петербургская городская дезинфекционная станция", СПб ГБУЗ ГЦОРЗП "Ювента", СПб ГБУЗ "Городской гериатрический медико-социальный центр", СПб ГБУЗ "Диагностический Центр N 7" (глазной) для взрослого и детского населения", СПб ГБУЗ "Диагностический центр (медико-генетический)")	700000,00
учреждения, оказывающие медицинскую помощь взрослому населению в амбулаторных условиях (за исключением отдельно выделенных в других типах учреждений)	330000,00
учреждения, оказывающие медицинскую помощь детскому населению в амбулаторных условиях	255000,00
детские стационары, детские санатории, специализированные учреждения (СПб ГБУЗ "Городская наркологическая больница", СПб ГБУЗ "Городская психиатрическая больница N 7 им. академика И.П. Павлова", гериатрические больницы, туберкулезные больницы)	180000,00
родильные дома, перинатальные центры, СПб ГБУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями", СПб ГБУЗ "Консультативно-диагностический центр для детей", СПб ГБУЗ "Городской консультативно-диагностический центр N 1", СПб ГАУЗ "Городская поликлиника N 40", станции скорой медицинской помощи, учреждения, оказывающие медицинскую помощь по профилю "стоматология"	100000,00
врачебно-физкультурные диспансеры, кожно-венерологические диспансеры, противотуберкулезные диспансеры, онкологические диспансеры и центры, психоневрологические диспансеры, СПб ГБУЗ "Детский центр восстановительной медицины и реабилитации N 3"	20000,00
женские консультации, СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 62", СПб ГБУЗ "Центр планирования семьи и репродукции", СПб ГАУЗ "Хоспис (детский и взрослый)"	10000,00

Условием получения Субсидии на оплату труда на момент ее выделения является отсутствие у Учреждения просроченной кредиторской задолженности на 01.04.2024, за исключением задолженности по уплате налога на имущество организации и земельного налога, по данным ежемесячного мониторинга "Отчет по кредиторской задолженности".

При несоблюдении Учреждением темпов роста объема финансового обеспечения медицинской помощи по ОМС и фонда оплаты труда в 2024 году к факту 2023 года более чем на 4% Субсидия на оплату труда не предоставляется.

При несоблюдении Учреждением темпов роста объема финансового обеспечения медицинской помощи по ОМС и фонда оплаты труда в 2024 году к факту 2023 года до 4% Субсидия на оплату труда предоставляется в уменьшенном объеме:

Процент несоблюдения Учреждением темпов роста объема финансового обеспечения медицинской помощи по ОМС и фонда оплаты труда в 2024 году к факту 2023 года	Процент снижения выделяемой Субсидии на оплату труда
0,01% - 0,99%	20%
1% - 1,99%	40%
2% - 2,99%	60%
3% - 3,99%	80%

Темпы роста объема финансового обеспечения медицинской помощи по ОМС и фонда оплаты труда в 2024 году к факту 2023 года рассчитываются в индивидуальном порядке для следующих учреждений:

- для амбулаторно-поликлинических учреждений, у которых в период с конца 2023 года и по июнь 2024 года были введены дополнительные объекты недвижимости площадью более 8000 кв. м;

- для учреждений стационарного типа при существенных изменениях режима работы специализированных подразделений (центров) при условии непредоставления достаточного объема финансового обеспечения в 2024 году для осуществления дополнительных расходов связанных с изменений режима работы;

- для всех типов учреждений, оказывающих медицинскую помощь с применением ГИБП;

- для всех типов учреждений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с вирусным гепатитом C.

При наличии в Учреждении по состоянию на 01.01.2024 просроченной кредиторской задолженности размер Субсидии на оплату труда уменьшается до 90%.

Субсидия на оплату труда выделяется Учреждению, подведомственному Комитету по здравоохранению, а также администрациям районов Санкт-Петербурга, в ведении которых находятся Учреждения, поэтапно (по итогам 4 месяцев, 7 месяцев и 10 месяцев 2024 года) на основании распоряжения главного распорядителя бюджетных средств в объеме, установленным решением Комиссии по вопросу распределения субсидии государственным учреждениям здравоохранения Санкт-Петербурга в целях поддержания высокого уровня оказания медицинской помощи и усиления кадрового потенциала в государственных учреждениях здравоохранения Санкт-Петербурга.

В случае возникновения у Учреждения на 01.04.2024, 01.08.2024 и 01.11.2024 просроченной кредиторской задолженности, общий объем Субсидии на оплату труда уменьшается на сумму очередного платежа, а высвободившиеся средства перераспределяются между другими учреждениями в пределах одного типа медицинского учреждения. В случае погашения просроченной кредиторской задолженности на 1 число следующего отчетного периода перечисление субсидии возобновляется.

При заключении соглашения о выделении Субсидии на оплату труда указывается следующие условия:

- о недопущении в учреждении наличия просроченной кредиторской задолженности по состоянию на 31.12.2024,

- темп роста заработной платы по категориям "руководитель организации", "заместители руководителя и руководители структурных подразделений (кроме врачей - руководителей структурных подразделений), иные руководители" в 2024 году не может превышать 4,95% к достигнутому уровню по итогам 2023 года.

В случае нарушения данных условий главный распорядитель бюджетных средств применяет к руководителю Учреждения меры дисциплинарного взыскания в соответствии с трудовым законодательством.

В случае поступления в бюджет Санкт-Петербурга дополнительного финансирования из федерального бюджета на выплату заработной платы медицинским работникам общий объем Субсидии на оплату труда может быть пересмотрен.