Приложение 1. Форма наградного листа

Приложение 1

к Положению о почетном звании

министерства образования

Ставропольского края

"Почетный работник сферы

образования Ставропольского края"

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ СТАВРОПОЛЬСКОГО КРАЯ

НАГРАДНОЙ ЛИСТ

Ставропольский край _____________________________________ (наименование субъекта Российской Федерации) почетное звание министерства образования _____________________________________ Ставропольского края _____________________________________ "Почетный работник сферы образования ____________________________________ Ставропольского края" ____________________________________ (наименование ведомственной награды министерства образования Ставропольского края)

1. Фамилия _____________________________________________

Имя ____________ Отчество (при наличии) ___________________

2. Место работы, занимаемая должность

_______________________________________________________

                (полное наименование организации (органа))

3. Пол ____________4. Дата рождения ______________________

(число, месяц, год)

5. Место рождения _______________________________________

6. Образование

_______________________________________________________

        (уровень полученного образования, полное наименование

             образовательной организации, год окончания)

7. Ученая степень, ученое звание __________________________

8. Какими наградами награжден (а), даты награждения _________

______________________________________________________

9. Стаж работы: __________ общий в сфере _________________

                (указать конкретную сферу деятельности)

10. Стаж работы в данной организации (органе) ______________

11. Стаж наставнической деятельности _____________________

12. Трудовая деятельность

Месяц и год (мм. гггг)		Должность с указанием названия организации (органа) (в соответствии с записями в трудовой книжке)
поступления	ухода

13. Характеристика с указанием конкретных заслуг и профессиональных достижений (с указанием сведений о награждении и поощрении за победы в конкурсах профессионального мастерства) представляемого к присвоению почетным званием министерства образования Ставропольского края "Почетный работник сферы образования Ставропольского края":

Кандидатура рекомендована

___________________________________________________

            (фамилия, имя, отчество (при наличии))

__________________________________________________

          (наименование коллегиального органа организации)

___________________________________________________

                  (дата обсуждения, N протокола)

Руководитель организации (органа)

____________________________

              (подпись)

____________________________

         (фамилия, инициалы)

м.п.

"__" ___________ 20 ___г.