Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 июля 2024 г. N 352н "Об утверждении стандартов медицинской помощи взрослым при гемофилии А, В"
- Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при гемофилии А (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи взрослым при гемофилии А (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 10 июля 2024 г. N 352н
Стандарт
медицинской помощи взрослым при гемофилии А (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)
Возрастная категория пациента: взрослые
Пол пациента: любой
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная, плановая
Средняя продолжительность лечения законченного случая (количество дней): 365
Нозологические единицы (код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра):
|
Наследственный дефицит фактора VIII |
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
1.1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,0005 |
1 |
|
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,00045 |
1 |
|
В01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,00045 |
1 |
|
В01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
0,0017 |
1 |
|
В01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,0002 |
1 |
|
В01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,0013 |
1 |
|
В01.065.007 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный |
0,0017 |
1 |
|
1.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.291 |
Определение активности ингибиторов к фактору VIII в плазме крови |
0,005 |
1 |
|
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
0,005 |
1 |
|
В03.005.009 |
Исследование крови для диагностики врожденного дефицита факторов свертывания |
0,005 |
1 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,005 |
1 |
|
1.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,00045 |
1 |
|
А03.17.002.002 |
Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная |
0,00025 |
1 |
|
А03.18.001.006 |
Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная |
0,00025 |
1 |
|
А04.04.001 |
Ультразвуковое исследование сустава |
0,00045 |
1 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,00085 |
1 |
|
А04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей |
0,00045 |
1 |
|
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,00085 |
1 |
|
А05.04.001 |
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) |
0,0021 |
1 |
|
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,00025 |
1 |
|
А06.04.003 |
Рентгенография локтевого сустава |
0,00053 |
1 |
|
А06.04.004 |
Рентгенография лучезапястного сустава |
0,000034 |
1 |
|
А06.04.005 |
Рентгенография коленного сустава |
0,00077 |
1 |
|
А06.04.010 |
Рентгенография плечевого сустава |
0,00017 |
1 |
|
А06.04.011 |
Рентгенография тазобедренного сустава |
0,00039 |
1 |
|
А06.04.012 |
Рентгенография голеностопного сустава |
0,00077 |
1 |
|
А06.04.017 |
Компьютерная томография сустава |
0,0002 |
1 |
|
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,00025 |
1 |
|
А06.23.004 |
Компьютерная томография головного мозга |
0,00045 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
2.1. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
В01.005.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,035 |
1 |
|
В01.005.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,035 |
11 |
|
В01.005.003 |
Ежедневный осмотр врачом-гематологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,6 |
20 |
|
В01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
0,14 |
1 |
|
В01.020.005 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный |
0,14 |
3 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
0,06 |
1 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
0,06 |
1 |
|
B01.028.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный |
0,06 |
1 |
|
B01.028.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный |
0,06 |
1 |
|
B01.047.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.001 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный") |
0,5 |
1 |
|
B01.047.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный (при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинская услуга является взаимозаменяемой с медицинской услугой В01.026.002 "Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный") |
0,5 |
1 |
|
B01.047.009 |
Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
0,1 |
21 |
|
B01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
1 |
1 |
|
B01.050.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный |
1 |
1 |
|
В01.053.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
0,03 |
1 |
|
B01.053.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
0,03 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,14 |
4 |
|
B01.057.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный |
0,18 |
1 |
|
B01.057.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга повторный |
0,18 |
1 |
|
B01.065.007 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога первичный |
1 |
1 |
|
B01.065.008 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога повторный |
1 |
1 |
|
B01.070.009 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный |
0,028 |
1 |
|
B04.005.001 |
Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-гематолога |
1 |
2 |
|
2.2. Лабораторные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А09.05.188 |
Определение активности фактора VIII в сыворотке крови |
1 |
3 |
|
А09.05.291 |
Определение активности ингибиторов к фактору VIII в плазме крови |
1 |
3 |
|
В03.005.006 |
Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) |
1 |
4 |
|
В03.016.002 |
Общий (клинический) анализ крови |
0,18 |
2 |
|
2.3. Инструментальные методы исследования | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,06 |
4 |
|
А03.17.002.002 |
Тонкокишечная эндоскопия видеокапсульная |
0,03 |
2 |
|
А03.18.001.006 |
Толстокишечная эндоскопия видеокапсульная |
0,03 |
2 |
|
А04.04.001 |
Ультразвуковое исследование сустава |
0,06 |
3 |
|
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,12 |
4 |
|
А04.28.002 |
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей |
0,06 |
2 |
|
А04.30.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,12 |
4 |
|
А05.04.001 |
Магнитно-резонансная томография суставов (один сустав) |
0,3 |
2 |
|
А05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,03 |
4 |
|
А06.04.003 |
Рентгенография локтевого сустава |
0,072 |
2 |
|
А06.04.004 |
Рентгенография лучезапястного сустава |
0,0036 |
2 |
|
А06.04.005 |
Рентгенография коленного сустава |
0,11 |
2 |
|
А06.04.010 |
Рентгенография плечевого сустава |
0,018 |
2 |
|
А06.04.011 |
Рентгенография тазобедренного сустава |
0,05 |
2 |
|
А06.04.012 |
Рентгенография голеностопного сустава |
0,11 |
2 |
|
А06.04.017 |
Компьютерная томография сустава |
0,03 |
2 |
|
А06.09.005 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,03 |
2 |
|
А06.23.004 |
Компьютерная томография головного мозга |
0,06 |
3 |
|
2.4. Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,018 |
1 |
|
А16.12.063 |
Установка порта в центральную вену |
0,002 |
1 |
|
2.5. Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
А11.04.004 |
Внутрисуставное введение лекарственных препаратов |
0,069 |
5 |
|
А17.04.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при заболеваниях суставов |
0,069 |
17 |
|
А17.30.016 |
Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия) |
0,041 |
17 |
|
А17.30.017 |
Воздействие электрическим полем ультравысокой частоты (ЭП УВЧ) |
0,041 |
17 |
|
А17.30.019 |
Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) |
0,055 |
17 |
|
А18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,012 |
8 |
|
А19.04.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов |
0,14 |
29 |
|
А22.04.002 |
Воздействие ультразвуком при заболеваниях суставов |
0,069 |
17 |
|
В04.070.001 |
Школа психологической профилактики для пациентов и родственников |
0,028 |
1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата (международное непатентованное, или группировочное, или химическое, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
В02АА |
Аминокислоты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Транексамовая кислота |
0,018 |
мг |
15 |
150 |
|
|
|
Транексамовая кислота |
0,042 |
г |
3 |
30 |
|
В02ВС |
Гемостатические средства для местного применения |
|
|
|
|
|
|
|
|
Фибриноген+тромбин |
0,03 |
шт |
5 |
10 |
|
B02BD |
Факторы свертывания крови |
|
|
|
|
|
|
|
|
Антиингибиторный коагулянтный комплекс |
0,028 |
ЕД |
4 200 |
655 200 |
|
|
|
Антиингибиторный коагулянтный комплекс |
0,03 |
тыс.ЕД |
7 |
126 |
|
|
|
Лоноктоког альфа |
0,0015 |
ME |
16 800 |
302 400 |
|
|
|
Лоноктоког альфа |
0,058 |
ME |
3 500 |
420 000 |
|
|
|
Лоноктоког альфа |
0,026 |
ME |
5 600 |
100 800 |
|
|
|
Мороктоког альфа |
0,0046 |
ME |
16 800 |
302 400 |
|
|
|
Мороктоког альфа |
0,027 |
ME |
2 450 |
382 200 |
|
|
|
Мороктоког альфа |
0,077 |
ME |
5 600 |
100 800 |
|
|
|
Октоког альфа |
0,0046 |
ME |
16 800 |
302 400 |
|
|
|
Октоког альфа |
0,027 |
ME |
2 450 |
382 200 |
|
|
|
Октоког альфа |
0,077 |
ME |
5 600 |
100 800 |
|
|
|
Руриоктоког альфа пэгол |
0,058 |
ME |
3 500 |
364 000 |
|
|
|
Симоктоког альфа (фактор свертывания крови VIII человеческий рекомбинантный) |
0,0046 |
ME |
16 800 |
302 400 |
|
|
|
Симоктоког альфа (фактор свертывания крови VIII человеческий рекомбинантный) |
0,058 |
ME |
2 450 |
382 200 |
|
|
|
Симоктоког альфа (фактор свертывания крови VIII человеческий рекомбинантный) |
0,077 |
ME |
5 600 |
100 800 |
|
|
|
Туроктоког альфа |
0,0015 |
ME |
16 800 |
302 400 |
|
|
|
Туроктоког альфа |
0,0039 |
ME |
2 450 |
382 200 |
|
|
|
Туроктоког альфа |
0,026 |
ME |
5 600 |
100 800 |
|
|
|
Фактор свертывания крови VIII |
0,012 |
ME |
16 800 |
302 400 |
|
|
|
Фактор свертывания крови VIII |
0,077 |
ME |
2 275 |
384 475 |
|
|
|
Фактор свертывания крови VIII |
0,2 |
ME |
5 600 |
100 800 |
|
|
|
Фактор свертывания крови VIII |
0,007 |
тыс.ME |
7 |
2 555 |
|
|
|
Фактор свертывания крови VIII+Фактор Виллебранда |
0,0015 |
ME |
16 800 |
302 400 |
|
|
|
Фактор свертывания крови VIII+Фактор Виллебранда |
0,026 |
ME |
5 600 |
100 800 |
|
|
|
Эптаког альфа [активированный] |
0,03 |
мкг |
37 800 |
453 600 |
|
|
|
Эптаког альфа [активированный] |
0,007 |
мкг |
6 300 |
567 000 |
|
|
|
Эфмороктоког альфа |
0,077 |
ME |
3 500 |
364 000 |
|
В02ВХ |
Другие гемостатические средства системного действия |
|
|
|
|
|
|
|
|
Эмицизумаб |
0,056 |
мг |
105 |
5 460 |
|
|
|
Эмицизумаб |
0,22 |
мг |
210 |
5 460 |
|
М01АЕ |
Производные пропионовой кислоты |
|
|
|
|
|
|
|
|
Ибупрофен |
0,012 |
мг |
400 |
4 000 |
|
М01АН |
Коксибы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Целекоксиб |
0,024 |
мг |
400 |
4 000 |
|
M09AX |
Прочие препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы |
|
|
|
|
|
|
|
|
Гиалуроновая кислота |
0,069 |
мг |
20 |
100 |
4. Компоненты крови
|
Наименование компонента крови |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
Средняя суточная доза |
Средняя курсовая доза |
|
Свежезамороженная плазма |
0,012 |
единица |
2 |
8 |
5. Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека
|
Код |
Наименование вида медицинского изделия |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Среднее количество |
|
273580 |
Порт инфузионный/инъекционный, имплантируемый |
0,002 |
1 |
|
273630 |
Порт/катетер инфузионный/инъекционный, имплантируемый |
0,018 |
1 |
6. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания, имеющие государственную регистрацию
|
6.1. Лечебное питание | ||
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,3 |
27 |