Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства Пензенской области
12.08.2024 N 580-пП

Приложение N 3
к Порядку
предоставления субсидии из бюджета
Пензенской области акционерному обществу
"ДОМ.РФ" на возмещение недополученных доходов
и (или) возмещение затрат в связи с реализацией
меры социальной поддержки семей, имеющих детей,
в целях создания условий для погашения обязательств
по ипотечным жилищным кредитам (займам)

Форма

  В Министерство труда, социальной защиты и демографии Пензенской области

               Рег. N ______ от "__" ____________ 20__ г.

                                 Заявка

                       на предоставление субсидии

     Ознакомившись с условиями  и  требованиями предоставления  субсидии,

акционерное  общество "ДОМ.РФ" (далее - АО "ДОМ.РФ") просит  предоставить

субсидию   в   20__   году   на   возмещение    недополученных    доходов

и (или) возмещение затрат в связи с реализацией меры социальной поддержки

семей, имеющих детей, в целях создания условий для погашения обязательств

по ипотечным жилищным кредитам (займам).

                        Сведения об организации

1.	Наименование, ИНН, КПП АО "ДОМ.РФ"
2.	Юридический адрес АО "ДОМ.РФ"
3.	Почтовый адрес АО "ДОМ.РФ"
4.	Дата начала деятельности
5.	Ф.И.О. руководителя, его контактные данные
6.	Ф.И.О. исполнителя, его контактные данные
7.	Реквизиты для предоставления субсидии

     Подтверждаю, что:

     1. АО "ДОМ.РФ" не является  иностранным  юридическим  лицом,   в том

числе местом регистрации которого является  государство  или  территория,

включенные в утвержденный  Министерством  финансов  Российской  Федерации

перечень  государств  и  территорий,  используемых   для   промежуточного

(офшорного) владения активами в Российской Федерации  (далее  -  офшорные

компании), а также российским юридическим лицом, в уставном  (складочном)

капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия

офшорных компаний в совокупности превышает 25  процентов  (если   иное не

предусмотрено законодательством Российской Федерации). При  расчете  доли

участия офшорных  компаний  в  капитале  российских  юридических   лиц не

учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале

публичных акционерных обществ (в  том  числе  со  статусом  международной

компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской

Федерации, а также косвенное участие офшорных компаний в капитале  других

российских  юридических  лиц,  реализованное  через  участие  в  капитале

указанных публичных акционерных обществ;

     2. АО "ДОМ.РФ" не находится в перечне организаций и физических  лиц,

в отношении которых имеются сведения об их причастности к  экстремистской

деятельности или терроризму;

     3. АО "ДОМ.РФ" не  находится  в  составляемых  в  рамках  реализации

полномочий, предусмотренных главой VII Устава ООН,  Советом  Безопасности

ООН или органами, специально  созданными  решениями  Совета  Безопасности

ООН, перечнях организаций и физических лиц, связанных с террористическими

организациями и террористами  или  с  распространением  оружия  массового

уничтожения;

     4. АО "ДОМ.РФ" не получает  средства из бюджета  Пензенской  области

на   основании  иных  нормативных  правовых  актов   Пензенской   области

на возмещение расходов в  связи с реализацией  меры  социальной поддержки

семей, имеющих детей, в целях создания условий для погашения обязательств

по ипотечным жилищным кредитам (займам);

     5. АО  "ДОМ.РФ" не  является  иностранным  агентом  в   соответствии

с Федеральным законом от 14.07.2022 N 255-ФЗ "О контроле за деятельностью

лиц, находящихся под иностранным влиянием";

     6.  АО  "ДОМ.РФ"  на  едином  налоговом  счете    отсутствует или не

превышает размер, определенный пунктом 3  статьи  47  Налогового  кодекса

Российской Федерации, задолженность по уплате налогов, сборов и страховых

взносов в бюджеты бюджетной системы Российской Федерации;

     7. У АО "ДОМ.РФ" отсутствует просроченная задолженность по  возврату

в бюджет Пензенской области иных субсидий, бюджетных инвестиций, а  также

иная   просроченная   (неурегулированная)   задолженность   по   денежным

обязательствам перед бюджетом Пензенской области;

     8. АО "ДОМ.РФ" не находится в процессе реорганизации (за исключением

реорганизации в  форме  присоединения  к  Обществу  другого  юридического

лица), ликвидации, в отношении  его  не  введена  процедура  банкротства,

деятельность  Общества  не  приостановлена  в  порядке,   предусмотренном

законодательством Российской Федерации;

     9.  В  реестре   дисквалифицированных   лиц   отсутствуют   сведения

о    дисквалифицированных     руководителе,     членах     коллегиального

исполнительного    органа,   лице,   исполняющем   функции   единоличного

исполнительного органа, или главном бухгалтере АО "ДОМ.РФ" на дату подачи

заявки.

     С   положениями   Федерального   закона   от   27.07.2006   N 152-ФЗ

"О персональных данных" (с последующими  изменениями)  ознакомлен,  права

и обязанности в области защиты персональных данных разъяснены.

     Полноту   и   достоверность    сведений,   содержащихся   в   заявке

и прилагаемых к ней документах, подтверждаю.

Руководитель ___________________ __________ _____________________________

                 (должность)      (подпись) (расшифровка подписи Ф.И.О. -

                                                последнее при наличии)

М.П.