Приложение N 1. Заявка на предоставление из бюджета муниципального образования город Ефремов субсидии в целях финансового обеспечения затрат на выполнение работ по ремонту общего имущества в многоквартирных домах

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидии товариществам
собственников жилья, товариществам
собственников недвижимости,
жилищным кооперативам и иным
специализированным потребительским кооперативам,
а также управляющим организациям
в целях финансового обеспечения затрат
на выполнение работ по ремонту
общего имущества в многоквартирных домах

Заявка
на предоставление из бюджета муниципального
образования город Ефремов субсидии в целях финансового
обеспечения затрат на выполнение работ по ремонту
общего имущества в многоквартирных домах

Прошу предоставить Субсидию в сумме ________ рублей (___________ рублей) в целях финансового обеспечения затрат _____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

(заполняется в соответствии с пунктом 2 настоящего Порядка)

N п/п	Адрес многоквартирного дома	Виды работ	Размер субсидии

Реквизиты расчетного счета, открытого Получателем субсидии в учреждениях Центрального Банка Российской Федерации или кредитных организациях:

__________________________________________________________

Гарантирую целевое и своевременное использование выделенных средств.

Приложение: на ____ л., в том числе:

1.

2.

3.

Руководитель _____________ ___________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.П.

"____" ___________ 20___ года

______________________________________