Приложение N 1. Ходатайство о разрешении участия на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией (кроме участия в управлении политической партией, органом профессионального союза, в том числе выборным органом первичной профсоюзной организации, созданной в государственном органе, участия в съезде (конференции) или общем собрании иной общественной организации, жилищного, жилищно-строительного, гаражного кооперативов, товарищества собственников недвижимости)

Приложение N 1
к Порядку получения государственными
гражданскими служащими, состоящими
в штате Департамента градостроительного
развития Томской области, разрешения
представителя нанимателя на участие
на безвозмездной основе в управлении
некоммерческой организацией (кроме участия
в управлении политической партией, органом
профессионального союза, в том числе выборным
органом первичной профсоюзной организации,
созданной в государственном органе,
участия в съезде (конференции) или общем
собрании иной общественной организации,
жилищного, жилищно-строительного,
гаражного кооперативов, товарищества
собственников недвижимости)

Форма

_________________________________________

(Должность лица, на имя которого представляется

_________________________________________

ходатайство, фамилия, имя, отчество

(последнее - при наличии))

_________________________________________

(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)),

_________________________________________

занимаемая должность лица,

который представил ходатайство)

Ходатайство
о разрешении участия на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией (кроме участия в управлении политической партией, органом профессионального союза, в том числе выборным органом первичной профсоюзной организации, созданной в государственном органе, участия в съезде (конференции) или общем собрании иной общественной организации, жилищного, жилищно-строительного, гаражного кооперативов, товарищества собственников недвижимости)

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" прошу разрешить мне с

__________________________________________ участвовать

(Указывается дата, с какой предполагается участие)

на безвозмездной основе в управлении

_____________________________________________________________

(Полное наименование некоммерческой организации, в управлении которой

_____________________________________________________________

предполагается участие государственного гражданского служащего Томской области, замещающего должность

_____________________________________________________________

государственной гражданской службы Томской области в Администрации Томской области _____________________________________________________________

либо являющегося руководителем исполнительного органа Томской области)

_____________________________________________________________

(Форма предполагаемого участия в управлении некоммерческой организацией - в качестве единоличного

_____________________________________________________________

исполнительного органа или вхождение в состав коллегиального органа управления, причина, по которой необходимо участие в управлении некоммерческой организации)

Настоящим подтверждаю, что выполнение указанной деятельности будет осуществляться в свободное от основной работы время и не повлечет за собой конфликта интересов и (или) возможности его возникновения. При осуществлении указанной выше деятельности обязуюсь исполнять требования, соблюдать запреты и ограничения, предусмотренные Федеральным законом от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" и Федеральным законом от 25 декабря 2008 года N 273-ФЗ "О противодействии коррупции".

Приложение: на ______ л. в ______ экз.

"__" _____________ 20__ г.		___________________
_______________________	(Подпись)	(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))

(Должность сотрудника правового комитета Департамента градостроительного развития Томской области, принявшего ходатайство)

"__" _____________ 20__ г.		___________________
_______________________	(Подпись)	(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))