Приложение 3. Форма отчета об использовании комбинированного знака ILAC MRA

Приложение 3

Форма отчета об использовании комбинированного знака ILAC MRA

                                                     В ФЕДЕРАЛЬНУЮ СЛУЖБУ

                                                          ПО АККРЕДИТАЦИИ

        ОТЧЕТ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ КОМБИНИРОВАННОГО ЗНАКА ILAC MRA(1)

     1. Отчетный период: ________

     2. Вид аккредитованного лица:

           - Испытательная лаборатория (центр)

           - Калибровочная лаборатория

           - Орган инспекции

           - Провайдер проверки квалификации

     3. Полное наименование аккредитованного лица: ______________________

                                         (указывается полное наименование

                                              аккредитованного лица)

     4. Номер записи об аккредитации в реестре аккредитованных лиц: _____

     5. За отчетный период была приостановка аккредитации:

           - да (в отношении всей области)

           - да (в отношении части области)

           - нет

     6. Выдавались ли документы, содержащие результаты работ по оценке

     соответствия (обеспечению единства измерений), с использованием

     комбинированного знака ILAC MRA за отчетный период:

           - да

           - нет

N  п/п	Количество документов с ILAC MRA (в зависимости от видов продукции/ оборудования/объектов инспекции/проверки квалификации)		Виды испытываемой продукции/ калибруемого оборудования/ объект инспекции/проверки квалификации	Информация о признании за рубежом (при наличии)
1	...		...	...
2	...		...	...
...	...		...	...
ИТОГО документов с ILAC MRA: ...		...

     Полноту и достоверность предоставленных сведений подтверждаю.

     Образец   использования   документов   с      комбинированным знаком

прилагается.

                                                         (Дата и подпись)

                        (руководитель юридического лица или лицо, которое

                             в силу федерального закона или учредительных

                        документов аккредитованного лица выступает от его

                              имени либо индивидуальным предпринимателем)

------------------------------

¹ Отчет должен быть оформлен и зарегистрирован на официальном бланке организации-заявителя, в том числе иметь ясно читаемые исходящий номер и дату

------------------------------