Приложение 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение 1
к приказу министерства сельского хозяйства
и продовольственных ресурсов
Нижегородской области
от 29.02.2024 N 79

Форма

Заявление
о предоставлении субсидии
____________________________________________________________
(наименование для юридического лица, крестьянского (фермерского) хозяйства, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, ИНН)

(далее - получатель субсидии) в лице

_______________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________,

(наименование должности, а также фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, представляющего заявление о предоставлении субсидии, фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или главы крестьянского (фермерского) хозяйства)

действующего на основании

_______________________________________________________________________________,

(реквизиты устава юридического лица, N и дата записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, крестьянского (фермерского) хозяйства, доверенности)

в соответствии с Порядком предоставления субсидии на поддержку проведения агротехнологических работ, повышение уровня экологической безопасности сельскохозяйственного производства, а также повышение плодородия и качества почв, утвержденным

________________________________________________________________________________

(указать реквизиты муниципального правового акта)

(далее - Порядок), направляет настоящее заявление о предоставлении субсидии на поддержку проведения агротехнологических работ, повышение уровня экологической безопасности сельскохозяйственного производства, а также повышение плодородия и качества почв (далее - заявление).

Настоящим подтверждаем, что на дату подачи настоящего заявления:

получатель субсидии не является иностранным юридическим лицом, в том числе местом регистрации которого является государство или территория, включенные в утвержденный Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, используемых для промежуточного (офшорного) владения активами в Российской Федерации (далее - офшорные компании), а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля прямого или косвенного (через третьих лиц) участия офшорных компаний в совокупности превышает 25 процентов (если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации). При расчете доли участия офшорных компаний в капитале российских юридических лиц не учитывается прямое и (или) косвенное участие офшорных компаний в капитале публичных акционерных обществ (в том числе со статусом международной компании), акции которых обращаются на организованных торгах в Российской Федерации, а также косвенное участие офшорных компаний в капитале других российских юридических лиц, реализованное через участие в капитале указанных публичных акционерных обществ;

получатель субсидии не находится в перечне организаций и физических лиц, в отношении которых имеются сведения об их причастности к экстремистской деятельности или терроризму;

получатель субсидии не находится в составляемых в рамках реализации полномочий, предусмотренных главой VII Устава ООН, Советом Безопасности ООН или органами, специально созданными решениями Совета Безопасности ООН, перечнях организаций и физических лиц, связанных с террористическими организациями и террористами или с распространением оружия массового уничтожения;

получатель субсидии не получал средства из местного бюджета, из которого планируется предоставление субсидии в соответствии с порядком предоставления субсидии, на основании иных муниципальных правовых актов на цели, установленные пунктом 1.1 Порядка, в соответствии с направлениями затрат, предусмотренными Порядком;

получатель субсидии не является иностранным агентом в соответствии с Федеральным законом "О контроле за деятельностью лиц, находящихся под иностранным влиянием";

у получателя субсидии отсутствует просроченная задолженность по возврату в местный бюджет, из которого планируется предоставление субсидии в соответствии с порядком предоставления субсидии, иных субсидий, бюджетных инвестиций, а также иная просроченная (неурегулированная) задолженность по денежным обязательствам перед публично-правовым образованием, из бюджета которого планируется предоставление субсидии в соответствии с порядком предоставления субсидии (за исключением случаев, установленных администрацией муниципального образования);

получатель субсидии - юридическое лицо не находится в процессе ликвидации, в отношении него не должна быть введена процедура банкротства, деятельность получателя субсидии не приостановлена в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации, а получатель субсидии, являющийся индивидуальным предпринимателем, не прекратил деятельность в качестве индивидуального предпринимателя;

в отношении получателя субсидии не выявлены факты нарушения условий, установленных при получении бюджетных средств, и их нецелевого использования. Данное требование не распространяется на получателей субсидии, устранивших нарушения либо возвративших средства в соответствующий бюджет;

в отношении получателя субсидии - индивидуального предпринимателя не введена процедура банкротства;

в отношении получателя субсидии в году, предшествующем году получения субсидии, отсутствуют случаи привлечения к ответственности за несоблюдение запрета на выжигание сухой травянистой растительности, стерни, пожнивных остатков (за исключением рисовой соломы) на землях сельскохозяйственного назначения, установленного постановлением Правительства Российской Федерации от 16 сентября 2020 г. N 1479 (для получения субсидии, источником финансового обеспечения которой являются субвенции, сформированные за счет средств областного бюджета и средств федерального бюджета).

Получатель субсидии согласен на публикацию (размещение) в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информации о получателе субсидии, иной информации о получателе субсидии, связанной с получением субсидии.

Получатель субсидии согласен на обработку персональных данных (в случае если получатель субсидии является физическом лицом, зарегистрированным в качестве индивидуального предпринимателя, либо гражданином, ведущим личное подсобное хозяйство).

Получатель субсидии использует право на освобождение от исполнения обязанностей налогоплательщика, связанных с исчислением и уплатой налога на добавленную стоимость

_________.

(да/нет)

С условиями и порядком предоставления субсидии, установленными Порядком, ознакомлен.

Получатель субсидии представил в

_______________________________________________________________________________

(указать наименование органа управления сельским хозяйством муниципального образования Нижегородской области)

полный пакет документов, предусмотренный Порядком.

_______________________________________________________________________________

(контактные телефоны, почтовый адрес, адрес электронной почты)

_______________________________________________________________________________

К настоящему заявлению прилагаются документы на ____ листах (опись документов, прилагается). Достоверность сведений подтверждаю.

		__________________ 20__ г.
		дата представления заявления о предоставлении субсидии, печать (при наличии)
Должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), подпись