Приложение N 3. Отзыв разрешения на установку надгробий и оград

Приложение N 3
к Порядку выдачи разрешений
на установку и замену надмогильных
сооружений (надгробий)
и ограждений мест захоронения

Отзыв
разрешения на установку надгробий и оград

     Управлением градостроительства и городского хозяйства  администрации

города Шумерля принято решение отозвать выданное  ранее   разрешение   на

установку надгробий и оград по заявлению _______________________________,

N ______ от "____" _______________ 20____ г. (фамилия инициалы заявителя)

на месте захоронения ____________________________________________________

                               (ф.и.о. умершего(ей))

на участке N ____ кладбища г. Шумерля.

     Основание отзыва: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Настоящий отзыв оформлен в двух   экземплярах,   один   из   которых

вручается лицу, подавшему заявление на установку надгробий и ограды.

     С отзывом ознакомлен, один экземпляр отзыва получил ______ /_______/

                         (подпись заявителя) (фамилия инициалы заявителя)

Начальник Управления градостроительства

и городского хозяйства

администрации города Шумерля /_____________________/ ____________________

                                   (Подпись)         (Фамилия и инициалы)

                                                                     м.п.