Приложение

Приложение
к Приказу Министерства образования
Камчатского края
от 15.08.2024 N 27-Н

"Приложение 3
к Положению о назначении и выплате
именных стипендий обучающимся очной формы
обучения по образовательным программам
высшего образования, имеющим государственную
аккредитацию, реализуемым на территории
Камчатского края (именные стипендии
Губернатора Камчатского края)

Форма

Согласие
на обработку персональных данных

Я, ____________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (последнее указывается при наличии)

зарегистрированный(ая) по адресу: _________________________________________

__________________________________________________________________________,

паспорт: серия ________ N ________ выдан __________________________________

_______________________________________________ дата выдачи ______________,

действуя свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие конкурсной комиссии по для проведения конкурсного отбора претендентов на получение именной стипендии (далее - Комиссия), и Министерству образования Камчатского края (далее - Министерство) на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих моих персональных данных:

1) фамилия, имя, отчество, дата и место рождения;

2) паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан);

3) адрес и дата регистрации по месту жительства (месту пребывания), адрес фактического проживания;

4) сведения о достижениях;

5) номер контактного телефона;

6) номер счета, открытого в кредитной организации;

7) иные персональные данные, необходимые для реализации полномочий по назначению именной стипендии обучающимся очной формы обучения по образовательным программам высшего образования, имеющим государственную аккредитацию, реализуемым на территории Камчатского края (именные стипендии Губернатора Камчатского края) (далее - именная стипендия).

Вышеуказанные персональные данные предоставляю в целях обеспечения соблюдения в отношении меня нормативных правовых актов Камчатского края в сфере отношений, связанных с присуждением именной стипендии.

Я ознакомлен(а) с тем, что:

1) согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания настоящего согласия и до присуждения именной стипендии;

2) согласие на обработку персональных данных может быть отозвано на основании письменного заявления в произвольной форме;

3) в случае отзыва согласия на обработку персональных данных Комиссия и Министерство вправе продолжить обработку персональных данных без моего согласия при наличии оснований, указанных в пунктах 2 - 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных";

4) персональные данные будут храниться в Министерстве в течение предусмотренного законодательством Российской Федерации срока хранения документов.

Дата начала обработки персональных данных:

___________________ ____________

(число, месяц, год) (подпись)".