Приложение. Заявление о принятии на сопровождаемое проживание

Приложение
к Правилам

                                       Директору ________________________

                                       __________________________________

                                             (наименовании организации

                                              социального обслуживания)

                                       от _______________________________

                                                 (Ф.И.О. гражданина)

                                       проживающего по адресу: __________

                                       __________________________________

                                       контактный телефон: ______________

                                Заявление

                о принятии на сопровождаемое проживание

     Прошу  рассмотреть  вопрос  о  принятии   меня   на   сопровождаемое

проживания по причине: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Настоящим  заявлением  подтверждаю  свое  согласие   на   проведение

индивидуального анкетирования для определения степени  самостоятельности,

а также на представление  сведений  и  документов  в  целях  установления

уровня социальной адаптации.

"___" _____________ 20___ года    _____________/_________________________

        (дата)                      (подпись)          (расшифровка)

<< Приложение N 1. Правила организации сопровождаемого проживания инвалидов		Приложение >> N 2. Перечень организаций социального обслуживания, предоставляющих сопровождаемое проживание инвалидам
	Содержание Приказ Министерства труда и социального развития Мурманской области от 15 августа 2024 г. N 506 "Об организации сопровождаемого...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.