Постановление Совета министров Республики Крым от 15 августа 2024 г. N 460 "О внесении изменений в постановление Совета министров Республики Крым от 28 июня 2019 года N 349"

В соответствии со статьёй 84 Конституции Республики Крым, статьёй 20 Закона Республики Крым от 19 июля 2022 года N 307-ЗРК/2022 "Об исполнительных органах Республики Крым"

Совет министров Республики Крым постановляет:

Внести в постановление Совета министров Республики Крым от 28 июня 2019 года N 349 "Об утверждении региональных программ Республики Крым в рамках национального проекта "Здравоохранение" следующие изменения:

в приложении 2 к постановлению:

в разделе 1:

пункте 1.5:

в таблице "Схема взаимодействия ПОКов и ЦАОПов в Республике Крым к 2024 году" строки 16 и 17 изложить в следующей редакции:

16	городской округ Симферополь	64 931		ЦАОП (2021 год)	ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 2"	40 мин (общественный транспорт)	5,25	5,2
		10 592	ПОК до 31.08.2024		ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко"	40 мин. (общественный транспорт)	0	4,1
		20 037	ПОК отсутствует		ГБУЗ РК "Симферопольская клиническая больница"	20 мин. (на общественном транспорте	1	5,4
		63 741	ПОК отсутствует		ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 4"	40 мин. (общественный транспорт)	1	6
17		66 990	ПОК до 01.12.2024	ЦАОП (с 01.12.2024)	ГБУЗ РК "Симферопольская городская киническая больница N 7"	40 мин. (общественный транспорт)	1	10
		65 568	ПОК до 01.12.2024		ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3"	40 мин. (общественный транспорт)	1	7,2
		14 931	ПОК до 01.12.2024		ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 5"	40 мин. (общественный транспорт)	0,5	18

в разделе 4:

строку 3.1 изложить в следующей редакции:

3.1.

Реорганизация структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь пациентам с онкологическими заболеваниями, в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях"

01.01.2024

01.12.2024

Главные врачи медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями

Медицинские организации Республики Крым, участвующие в оказании медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, в рамках плановой помощи, соответствуют требованиям приказа Минздрава России от 19.02.2021 N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях"

Региональная программа Республики Крым "Борьба с онкологическими заболеваниями"

разовое неделимое

после строки:

3.1.4

Организация центра амбулаторной онкологической помощи в структуре ГБУЗ РК "Симферопольская центральная районная клиническая больница"

30.06.2024

31.08.2024

Главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская центральная районная клиническая больница"

Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым

Региональная программа Республики Крым "Борьба с онкологическими заболеваниями"

разовое неделимое

дополнить строками 3.1.5 - 3.1.8 следующего содержания:

3.1.5	Закрытие первичного онкологического кабинета в структуре ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7"	01.12.2024	01.12.2024	Главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7"	Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым	Региональная программа Республики Крым "Борьба с онкологическими заболеваниями"	разовое неделимое
3.1.6	Закрытие первичного онкологического кабинета в структуре ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3"	01.12.2024	01.12.2024	Главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3"	Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым	Региональная программа Республики Крым "Борьба с онкологическими заболеваниями"	разовое неделимое
3.1.7	Закрытие первичного онкологического кабинета в структуре ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 5"	01.12.2024	01.12.2024	Главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 5"	Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым	Региональная программа Республики Крым "Борьба с онкологическими заболеваниями"	разовое неделимое
3.1.8	Организация центра амбулаторной онкологической помощи в структуре ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7"	01.12.2024	01.12.2024	Главный врач ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7"	Приказ Министерства здравоохранения Республики Крым	Региональная программа Республики Крым "Борьба с онкологическими заболеваниями"	разовое неделимое

в разделе 5:

пункт 5.3 изложить в следующей редакции:

"5.3. Совершенствование оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи пациентам с онкологическими заболеваниями

Комплекс мер по совершенствованию оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи по профилю "онкология" направлен на:

- соблюдение сроков при проведении обследования пациентов с подозрением на ЗНО;

- организацию проведения диспансерного наблюдения пациентов, состоящих на учете по поводу ЗНО, с целью раннего выявления рецидива заболевания.

Реализация указанных задач осуществляется путем создания оптимальной сети ПОК и ЦАОП.

В Республике Крым в период реализации региональной программы созданы шесть ЦАОПов:

- 2020 год - ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница";

- 2021 год - ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 2";

- 2022 год - ГБУЗ РК "Джанкойская центральная районная больница", ФГБУ "Ялтинский многопрофильный медицинский центр Федерального медико-биологического агентства", ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр";

- 2023 год - Керченский филиал ГБУЗ РК "КРОКД имени В.М. Ефетова".

К каждой медицинской организации, в структуре которой организован ЦАОП, прикреплены расположенные территориально и имеющие хорошо организованную транспортную доступность муниципальные районы и городские округа, а также медицинские организации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, в структуре которых отсутствуют ПОК.

Медицинская помощь специалистами ЦАОП оказывается в амбулаторных условиях:

- гражданам, которые выбрали данную медицинскую организацию при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - прикрепленное население), а также пациентам с ЗНО из медицинских организаций, в структуре которых отсутствует ПОК, согласно маршрутизации пациентов с ЗНО в Республике Крым;

- пациентам с ЗНО из медицинских организаций, в которых имеется ПОК, с целью дообследования согласно маршрутизации пациентов с ЗНО в Республике Крым;

- пациентам с ЗНО, которые прикреплены к данной медицинской организации, и пациентам, прикрепленным к медицинским организациям, в структуре которых отсутствует ПОК, согласно маршрутизации пациентов с ЗНО в Республике Крым;

- пациентам с ЗНО, которые прикреплены к медицинским организациям, в структуре которых организован ПОК, согласно маршрутизации пациентов с ЗНО в Республике Крым.

С целью улучшения качества оказания медицинской помощи населению Республики Крым по профилю "онкология" и доступности, а также с учетом укомплектованности медицинских организаций врачами - онкологами, численности прикрепленного населения и оснащения диагностическим оборудованием в 2024 году запланировано создание ЦАОПов на базе ГБУЗ РК "Симферопольская центральная районная клиническая больница" и ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7" и реорганизация ПОК в структуре ГБУЗ РК "Белогорская центральная районная больница", ГБУЗ РК "Симферопольская центральная районная клиническая больница", ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 3", ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 5", ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7", ГБУЗ РК "Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко".

Таким образом, первичная специализированная медико-санитарная помощь по профилю "онкология" населению г. Симферополя в 2024 году будет оказываться в двух ЦАОПах на базе ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 2" и ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7".

Схема взаимодействия медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "онкология" в городском округе Симферополь, в 2024 году

Рекомендуемые штатные нормативы ЦАОП

N п/п	Наименование медицинской организации	Взрослое население, прикрепленное к медицинской организации, чел.	Наименование должности	Количество должностей
1	ГБУЗ РК "Евпаторийская городская больница"	84 696	Заведующий - врач-онколог	1
			Врач-онколог	3
			Врач-онколог дневного стационара	1
			Медицинская сестра	3
			Медицинская сестра палатная (постовая)	1
			Медицинская сестра процедурной	1
2	ГБУЗ РК "Джанкойская центральная районная больница"	72 385	Заведующий - врач-онколог	1
			Врач-онколог	3
			Врач-онколог дневного стационара	1
			Медицинская сестра	3
			Медицинская сестра	1
			Медицинская сестра палатная (постовая)	1
			Медицинская сестра процедурной	1
3	Керченский филиал ГБУЗРК "Крымский республиканский клинический онкологический диспансер имени В.М. Ефетова"	100 664	Заведующий - врач-онколог	1
			Врач-онколог	4
			Врач-онколог дневного стационара	1
			Медицинская сестра	4
			Медицинская сестра палатная	1
			Медицинская сестра процедурной	1
4	ГБУЗ РК "Симферопольская поликлиника N 2"	155 739	Заведующий - врач-онколог	1
			Врач-онколог	6
			Врач-онколог дневного стационара	1
			Медицинская сестра	6
			Медицинская сестра палатная (постовая)	1
			Медицинская сестра процедурной	1
5	ГБУЗ РК "Симферопольская городская клиническая больница N 7"	147489	Заведующий - врач-онколог	1
			Врач-онколог	6
			Врач-онколог дневного стационара	1
			Медицинская сестра	6
			Медицинская сестра палатная (постовая)	1
			Медицинская сестра процедурной	1
6	ГБУЗ РК "Симферопольская центральная районная клиническая больница"	149 790	Заведующий - врач-онколог	1
			Врач-онколог	6
			Врач-онколог дневного стационара	1
			Медицинская сестра	6
			Медицинская сестра палатная (постовая)	1
			Медицинская сестра процедурной	1
7	ГБУЗ РК "Феодосийский медицинский центр"	75 427	Заведующий - врач-онколог	1
			Врач-онколог	3
			Врач-онколог дневного стационара	1
			Медицинская сестра	3
			Медицинская сестра палатная	2
			Медицинская сестра процедурной	1
8	ФГБУ "Ялтинский многопрофильный медицинский центр Федерального медико-биологического агентства"	105 021	Заведующий - врач-онколог	1
			Врач-онколог	4
			Врач-онколог дневного стационара	0,5
			Медицинская сестра	4
			Медицинская сестра палатная	0,5
			Медицинская сестра процедурной	0,5

Структура и штатная численность ЦАОП утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, и определяются исходя из объема оказываемой медицинской помощи и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных в приложении N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 года N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях".

ПОК Республики Крым в 2025 году

N п/п	Наименование медицинской организации	Численность прикрепленного взрослого населения	Численность диспансерной группы	Ставок по штату	Фактически занято	Число врачей-онкологов
1	ГБУЗ РК "Центральная городская больница г. Армянска"	17 558	611	1,0	1,0	1
2	ГБУЗ РК "Алуштинская городская больница"	42 824	1 891	1,0	0	0
3	ГБУЗ РК "Красноперекопская центральная районная больница"	37 104	1 846	0,75	0,25	1
4	ГБУЗ РК "Судакская городская больница"	22 866	801	1,0	1,0	1
5	ГБУЗ РК "Сакская районная больница"	77 578	2 536	2,0	1.0	1
6	ГБУЗ РК "Бахчисарайская центральная районная больница"	68 119	3 160	2,0	2,0
7	ГБУЗ РК "Кировская центральная районная больница"	19 446	811	1,0	1,0	1
8	ГБУЗ РК "Старокрымская районная больница им. Н.М. Амосова"	18 039	662	1,0	1,0	1
9	ГБУЗ РК "Ленинская центральная районная больница"	40 173	1 788	1,0	1,0	1
10	ГБУЗ РК "Красногвардейская центральная районная больница"	58 712	1 816	1,25	1,25
11	ГБУЗ РК "Нижнегорская районная больница"	31 696	1 371	1,0	1,0	1
12	ГБУЗ РК "Первомайская центральная районная больница"	19 624	807	1.0	1.0	1
13	ГБУЗ РК "Раздольненская районная больница"	21 331	661	1,0	1,0	1
14	ГБУЗ РК "Советская районная больница"	22 536	798	1,0	1,0	1
15	ГБУЗ РК "Черноморская центральная районная больница"	22 945	906	1.0	1.0	1
Итого				15,0	10,50	15

Председатель Совета министров Республики Крым

Ю. Гоцанюк