Приложение N 10. Уведомление о приостановлении действия лицензии

Приложение N 10
к приказу Федеральной службы
государственной регистрации,
кадастра и картографии
от 25 марта 2024 г. N П/0076/24

Форма

 "___"_________ 20__ г.       Кому:   ___________________________________

 N________                             (указываются должность и фамилия,

                                          имя, отчество (при наличии)

                                        руководителя юридического лица

                                      ___________________________________

                                        или фамилия, имя, отчество (при

                                           наличии) индивидуального

                                       предпринимателя или представителя

                                               по доверенности,

                                      ___________________________________

                                       наименование и адрес юридического

                                       лица в пределах места нахождения

                                               юридического лица

                                      ___________________________________

                                             или место жительства

                                      индивидуального предпринимателя или

                                      представителя по доверенности, или

                                           адрес электронной почты)

                               Уведомление

                   о приостановлении действия лицензии

     Уведомляем, что действие лицензии на осуществление геодезической   и

картографической деятельности___________________________________________,

                                  (указываются регистрационный номер

                                          и дата лицензии)

предоставленной

_________________________________________________________________________

  (указываются полное и сокращенное (при наличии) наименования,

________________________________________________________________________,

   в том числе фирменное наименование (при наличии), юридического лица

        либо фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального

                           предпринимателя)

приостановлено на срок___________________________________________________

в отношении______________________________________________________________

                   (указываются наименования конкретных работ,

_________________________________________________________________________

   составляющих лицензируемый вид деятельности, или конкретных мест

_________________________________________________________________________

    осуществления деятельности, если действие лицензии приостановлено

                                 в их части)

в соответствии с приказом (распоряжением)________________________________

                                              (указывается наименование

                                                лицензирующего органа)

от "___"____________20___г. N_______ на основании

_________________________________________________________________________

     (указывается конкретное основание приостановления действия

________________________________________________________________________.

    лицензии в соответствии с частью 1 статьи 20 Федерального закона

 от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности")

________________________________________

(наименование должности уполномоченного

_____________________________ _____________ _____________________________

 лица лицензирующего органа)    (подпись)       (инициалы и фамилия)