Приложение N 1. Заявление на изменение границ территориальной зоны, включающей земельный участок (кадастровый номер)

Приложение N 1
к Положению
о порядке деятельности комиссии
по подготовке проекта правил
землепользования и застройки
городского поселения г. Палласовка

В комиссию по подготовке проекта

правил землепользования и застройки

городского поселения г. Палласовка

___________________________________

___________________________________

___________________________________

  (Ф.И.О (при наличии) заявителя)

адрес: ____________________________

___________________________________

тел.: _____________________________

эл. почта (при наличии): __________

___________________________________

                                 Заявление

     Прошу  рассмотреть  на  заседании  Комиссии  по  подготовке  проекта

Правил  землепользования  и  застройки городского поселения г. Палласовка

возможность  изменения  границ территориальной зоны, включающей земельный

участок (кадастровый номер) ___________________________, расположенный по

адресу: ________________________________________________________________,

_________________________________________________________________________

отнесением зоны _______________________________________________________ к

территориальной зоне (наименование территориальной зоны) ________________

_________________________________________________________________________

с целью _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Приложение:

1. Схема  испрашиваемых   изменений   на  карте  (выкопировке  из  карты)

Градостроительного зонирования городского поселения г. Палласовка.

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

5. ______________________________________________________________________

"___" ________ 20 ___ г. __________________ _____________________________

                              (подпись)          (фамилия, инициалы)