Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3
к Положению о комиссии по установлению
факта проживания в жилом помещении,
находящемся в зоне чрезвычайной
ситуации, и факта нарушения условий
жизнедеятельности заявителя, утраты
заявителем имущества первой
необходимости в результате чрезвычайной
ситуации на территории городского округа Ревда
Главе городского округа Ревда
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне, ____________________________________________________
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, данные
документа, удостоверяющего личность, адрес места жительства)
выплату финансовой помощи в связи с утратой имущества первой
необходимости:
_________________________________________________________________________
(причина утраты)
________________________________________________________________________,
(дата утраты)
_________________________________________________________________________
(указывается способ выплаты: через кредитные организации или через
организации почтовой связи)
Контактные данные заявителя:
Телефон: _____________________________________________________
Банковские реквизиты для выплаты:
Лицевой счет: ________________________________________________
Расчетный счет: ______________________________________________
Наименование банка: __________________________________________
БИК __________________________________________________________
ИНН __________________________________________________________
КПП __________________________________________________________
Номер банковской карты _
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.