Приложение 1. Заявка на участие в творческом конкурсе "Поздравительная открытка к юбилею Нарьян-Мара" в рамках акции "Мой подарок городу" (заполняется на каждую работу отдельно)

Приложение 1
к Положению о проведении
творческого конкурса
"Поздравительная открытка
к юбилею Нарьян-Мара" в рамках
акции "Мой подарок городу"

                                  Заявка

                     на участие в творческом конкурсе

             "Поздравительная открытка к юбилею Нарьян-Мара"

                   в рамках акции "Мой подарок городу"

                 (заполняется на каждую работу отдельно)

Личные данные участника конкурса
ФИО (полностью)
Дата рождения
Место работы/учебы, должность
Адрес места жительства (с индексом)
Телефон
E-mail
Описание конкурсной работы
Возрастная группа
Название конкурсной работы
Описание работы, краткое обоснование выбранной темы

      Я единственный обладатель авторских и смежных прав или  уполномочен

 владельцем  авторских  и  смежных  прав  в   отношении   представленного

 материала.

      В случае если  моя  работа  будет  в  числе  отобранных  конкурсной

 комиссией, я разрешаю использовать работу без какого-либо вознаграждения

 для размещения ее в публикациях  либо  печатных  изданиях  (с  указанием

 фамилии и имени автора).

      Никакое третье лицо не может требовать прав или возражать в связи с

 любой публикацией представленной работы. Я принимаю все правила участия,

 объявленные Организатором конкурса.

      С положением о конкурсе ознакомлен(а).

 Личная подпись: ________________________ Дата "____" ___________ 2024 г.

 Я, ____________________________________________________________________,

 настоящим  свободно,  своей  волей  и  в  своем  интересе  даю  согласие

 Администрации  муниципального  образования   "Городской   округ   "Город

 Нарьян-Мар", юридический адрес: 166000, Ненецкий  автономный  округ,  г.

 Нарьян-Мар, ул. им. В.И. Ленина, д. 12, на обработку своих  персональных

 данных   (сбор,   систематизацию,   накопление,   хранение,   уточнение,

 использование, блокирование,  уничтожение),  содержащихся  в   заявке на

 участие  в  творческом  конкурсе  "Поздравительная  открытка  к   юбилею

 Нарьян-Мара" в рамках акции "Мой подарок городу" (далее - заявка).

 Целью предоставления и обработки персональных данных является участие  в

 творческом конкурсе "Поздравительная открытка к  юбилею   Нарьян-Мара" в

 рамках акции "Мой подарок  городу".  Перечень  персональных   данных, на

 обработку которых дается согласие, включает  в  себя  любую  информацию,

 представляемую в заявке и в других представляемых документах в указанных

 выше целях.

 Я ознакомлен(а) с тем, что: Согласие на  обработку  персональных  данных

 действует с даты подписания настоящего согласия  до  момента  достижения

 цели обработки персональных данных или его отзыва. Согласие на обработку

 персональных  данных  может  быть  отозвано  на  основании   письменного

 заявления в произвольной форме.

 В случае отзыва  согласия  на  обработку  персональных  данных  оператор

 вправе продолжить обработку персональных данных без согласия при наличии

 оснований, указанных в пунктах 2-11 части 1 статьи 6, части 2 статьи  10

 и части 2 статьи  11  Федерального  закона  от  27.07.2006   N 152-ФЗ "О

 персональных данных".

 Личная подпись: ______________________ Дата "____" _____________ 2024 г.

 Примечание: заявка без подписей не будет принята для участия в конкурсе.