Приложение N 2. Заявка на предоставление субсидии из средств бюджета Нижнесергинского муниципального района на оказание поддержки социально ориентированным некоммерческим организациям, не являющимся государственными (муниципальными) учреждениями, на реализацию мероприятий по социальной поддержке и защите граждан

Приложение N 2
к Порядку предоставления субсидии
из средств бюджета
Нижнесергинского муниципального района
на оказание поддержки
социально ориентированным
некоммерческим организациям,
не являющимся государственными (муниципальными)
учреждениями, на реализацию мероприятий
по социальной поддержке и защите граждан

                                                                    ФОРМА

                                   ЗАЯВКА

     на предоставление субсидии из средств бюджета Нижнесергинского

         муниципального района на оказание поддержки социально

      ориентированным некоммерческим организациям, не являющимся

          государственными (муниципальными) учреждениями, на

     реализацию мероприятий по социальной поддержке и защите граждан

     1. Изучив   порядок   проведения   отбора   на  получение  субсидии,

_________________________________________________________________________

        (полное наименование организации, ИНН, ОГРН, юридический

                     адрес, фактический адрес)

_________________________________________________________________________

в лице __________________________________________________________________

             (наименование должности руководителя, фамилия, имя,

                           отчество руководителя,

________________________________________________________________________,

    контактный телефон, адрес электронной почты, банковские реквизиты)

действующего на основании ______________________________________________,

заявляет об участии в отборе на право получения в _________ году субсидии

на  финансовую   поддержку   социально   ориентированным   некоммерческим

организациям.

     2. Настоящей заявкой подтверждаем, что в отношении _________________

_________________________________________________________________________

                 (наименование организации-заявителя)

не  проводится   процедура   ликвидации,   банкротства,  деятельность  не

приостановлена    и    даем    согласие   на  публикацию  (размещение)  в

информационно-телекоммуникационной    сети    "Интернет"   информации  об

участнике  отбора, о подаваемой участником отбора заявке, иной информации

об участнике отбора.

     3.  Настоящим гарантируем достоверность представленной нами в заявке

информации    и    подтверждаем    право  администрации  Нижнесергинского

муниципального  района,  не противоречащее требованию формирования равных

для    всех    участников    конкурса   условий,  запрашивать  у  нас,  в

уполномоченных  органах  власти и у упомянутых в нашей заявке юридических

и  физических  лиц  информацию,  уточняющую  представленные  нами  в  ней

сведения.

     4.  Настоящим  выражаем  согласие  на проведение проверки соблюдения

условий,  целей и порядка предоставления субсидий органами муниципального

финансового  контроля  и  администрацией  Нижнесергинского муниципального

района    -    отдел    по   экономическому  развитию  в  соответствии  с

законодательством Российской Федерации и Свердловской области.

     5.  Сообщаем,  что  для  оперативного  уведомления  нас  по вопросам

организационного    характера    и    взаимодействия    с  администрацией

Нижнесергинского муниципального района нами уполномочен _________________

_________________________________________________________________________

         (контактная информация уполномоченного лица, телефон,

                   почтовый адрес, электронный адрес)

     Все   сведения  о  проведении  конкурсного  отбора  просим  сообщать

указанному уполномоченному лицу.

     6. К настоящей заявке прилагаются документы:

     1)  выписка  из  Единого  государственного  реестра юридических лиц,

выданную не ранее чем за 1 месяц до даты подачи заявки;

     2)  заверенная руководителем некоммерческой организации копия устава

некоммерческой организации;

     3)  документы,  подтверждающие  статус  руководителя  некоммерческой

организации;

     4)  документы,  выданные  Федеральной  налоговой  службой Российской

Федерации,    подтверждающие   отсутствие  задолженности  по  начисленным

налогам,  сборам  и  иным обязательным платежам в бюджеты любого уровня и

государственные    внебюджетные    фонды    на    первое    число  месяца

предшествующего месяцу, в котором планируется проведение отбора;

     5)  документы,  подтверждающие  наличие  подразделений  (филиалов) в

Нижнесергинском  муниципальном районе (копия устава, выписка из протокола

решения общего собрания, президиума, бюро, пленума);

     6)  расчет  суммы  расходов  на  проведение мероприятий (обеспечение

деятельности)  некоммерческой  организации по форме согласно приложению N

1 к заявке;

     7)  информация  об  основных мероприятиях некоммерческой организации

за  последний  календарный год, предшествующий подаче заявки, в том числе

реализованных  за  счет  благотворительных  и  собственных  средств,  и о

количестве участников мероприятий за год;

     8)        согласие        на        публикацию     (размещение)    в

информационно-телекоммуникационной    сети    "Интернет"    информации  о

некоммерческой  организации,  о  подаваемой  некоммерческой  организацией

заявке,   иной  информации  о  некоммерческой  организации,  связанной  с

соответствующим отбором.

Руководитель  ______________ ____________________________________________

                 (подпись)               (расшифровка подписи)

М.П.                    __________________________ Дата подачи заявки