Приложение N 5. Список граждан, находившихся в пункте временного размещения и питания для эвакуируемых граждан

Приложение N 5

Порядку использования бюджетных

ассигнований резервного фонда

администрации Углегорского городского

округа на предупреждение и (или)

ликвидацию чрезвычайных ситуаций

                             Список

          граждан, находившихся в пункте временного размещения

                 и питания для эвакуируемых граждан

                                                      УТВЕРЖДАЮ

                                                 Глава Углегорского

                                                  городского округа

                                           ______________________________

                                            (подпись, фамилия, инициалы)

                                           "__" _________________ 20__ г.

                                                                     М.П.

                             Список

          граждан, находившихся в пункте временного размещения

           и питания для эвакуируемых граждан, расположенном

          ____________________________________________________

                   (адрес расположения пункта)

Фамилия, имя и отчество гражданина	Серия и номер документа, удостоверяющего личность	Адрес места жительства (регистрации)	Дата начала и окончания размещения и питания	Количество суток размещения и питания	Общая сумма расходов на размещение и питание (тыс. рублей)	Примечание

Специалист

по делам гражданской обороны

и чрезвычайным ситуациям          ____________________________

                                  (подпись, фамилия, инициалы)

                              М.П.