Приложение N 3

Приложение N 3
к постановлению
Администрации города Норильска
от 22.08.2024 г. N 406

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Согласование проведения переустройства
и (или) перепланировки помещения
в многоквартирном доме",
утвержденному постановлением
Администрации города Норильска
от 13.09.2012 N 286

УТВЕРЖДЕНА

Приказом Минстроя России

от 04.04.2024 N 240/пр

                     Форма документа,

       подтверждающего принятие решения о согласовании или

об отказе в согласовании переустройства и (или) перепланировки  помещения

                  в многоквартирном доме

     (Бланк органа,

     осуществляющего

     согласование)

                          Решение

     о согласовании или об отказе в согласовании переустройства

       и (или) перепланировки помещения в многоквартирном доме

     В связи с заявлением _______________________________________________

_________________________________________________________________________

(для  юридических лиц - полное и   сокращенное (при наличии)наименования,

     основной государственный регистрационный номер (для иностранного

    юридического лица - регистрационный номер, присвоенный данному

юридическому лицу  в стране регистрации (инкорпорации), или его аналог);

   для физических лиц - фамилия, имя, отчество (при наличии), серия

    и номер документа, удостоверяющего личность физического лица, адрес

    регистрации по месту жительства; для органов государственной власти

    и местного самоуправления - полное и сокращенное (при наличии)

   наименования органа, реквизиты нормативного правового акта,

 в соответствии с которым осуществляется деятельность данного органа)

     ____________________________________________________________________

     (номер и дата заявления  о  переустройстве  и  (или)  перепланировке

                      помещения в многоквартирном доме)

     о переустройстве и (или) перепланировке помещения в  многоквартирном

доме по адресу: _________________________________________________________

               (субъект Российской  Федерации, муниципальное образование,

                улица, дом, корпус, строение, квартира (комната),

               номер помещения (последнее -   для  нежилых  помещений),

                 кадастровый  номер  объекта   недвижимого имущества)

      по результатам  рассмотрения  заявления  и  иных   представленных в

соответствии с частями 2 и 2.1 статьи  26  Жилищного  кодекса  Российской

Федерации документов принято решение:

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     (решение  о  согласовании  переустройства  и  (или)   перепланировки

помещения в многоквартирном доме)

     в  соответствии   с проектом ______________________________________.

                                   (наименование, номер  и  дата проекта

                                переустройства    и (или) перепланировки

                                        переустраиваемого  и (или)

                                      перепланируемого помещения в

                                           многоквартирном доме)

"__" _______ 20__ г. ___________________________ ________________________

(дата принятия       (подпись должностного лица, (фамилия, имя, отчество

      решения)             осуществляющего            (при наличии)

                            согласование)

     Решение получено лично:

     "__" _______ 20__ г. _______________________ ______________________

                          (подпись заявителя или  (фамилия, имя, отчество

                           уполномоченного им лица)     (при наличии)

     Решение направлено в адрес заявителя

     (заполняется в случае

     направления решения по почте)            "__" ___________ 20__ г.

     ____________ ___________________________ ___________________________

     (должность)  (подпись должностного лица, (фамилия, имя, отчество

                      осуществляющего                (при наличии)

                       согласование)