Приложение N 1. Ведомость независимой оценки выполнения показателей муниципальной услуги (работы)

Приложение N 1
к Порядку проведения независимой оценки
качества муниципальных услуг (работ)

ВЕДОМОСТЬ
независимой оценки выполнения показателей муниципальной услуги (работы)

______________________________________________________________________

наименование муниципальной услуги (работы) в соответствии с общероссийским базовым (отраслевым) перечнем (классификатором) государственных и муниципальных услуг, оказываемых физическим лицам или с региональным перечнем (классификатором) государственных (муниципальных) услуг и работ

_____________________________________________________________________

наименование исполнителя муниципальной услуги (работы)

за 20__ год

Оценка показателей муниципальной услуги (работы):

Уникальный номер реестровой записи	Показатели, характеризующие содержание муниципальной услуги (работы)			Показатели, характеризующие условия (формы) оказания муниципальной услуги (выполнение муниципальной работы)		Наименование показателя качества муниципальной услуги (работы)	Весовая доля значимости показателя качества муниципальной (услуги) работы	Нормативное значение показателя качества муниципальной услуги (работы)	Фактическое значение показателя качества муниципальной услуги (работы)	Независимая оценка качества оказания муниципальной услуги (выполнения муниципальной работы) по показателю качества, (гр.7 / гр.6) x гр.5	Итоговая оценка качества оказания муниципальной услуги (выполнения муниципальной работы) по реестровой записи, гр.8 по реестровой записи	Интерпретация оценки
	Наименование показателя			Наименование показателя
1	2.1	2.2	2.3	3.1	3.2	4	5	6	7	8	9	10

_________________________________ __________ _________________________

наименование должности руководителя (подпись) (фамилия, имя, отчество)

муниципального учреждения

Отметки главного распорядителя, в ведении которого находятся муниципальные казенные учреждения, главного распорядителя, осуществляющим функции и полномочия учредителя в отношении муниципальных бюджетных или автономных учреждений:

Решение о мерах по обеспечению качества оказания муниципальной услуги ( работы):

___________________________________ _________ __________________________

Руководитель структурного подразделения подпись (фамилия, имя, отчество)